Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 20.12.2018, 00:16
VitalinaK VitalinaK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.12.2018
Город: Гатчина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
VitalinaK *
Exclamation Грудничок теряет в весе

Доброго времени суток, уважаемые доктора!

Очень нужен Ваш совет. Проблема в том, что ребенок начал терять в весе...
Родился сын с весом 3670гр. В первый мес прибавка 1100, во 2-й - 800, в 3-й - 550, за 4-й - 350, за 5-й - 200, за 6-й - 90... А сегодня взвесились: минус 50гр Итого весит сейчас 6710гр при росте 69см
Мы полностью на ГВ. В 2 мес была копрограмма вся в сплошь лейкоцитах и живот беспокоил круглые сутки. Нашли золот.стафф. Лечили энтерофурилом. В 3 месяца лежали в больнице с ИМВП. В посеве мочи оказалась клебсиелла. Кололи антиб. Цефтриаксон. Затем сдавали копрограмму - все хорошо. Через месяц сдали посев мочи - клебсиелла осталась 10 в 4 степени. Нефролог сказала, что при хороших ОАМ (сдаем раз в 2 недели) лечить ее не надо.
Сейчас прикладывается каждый час, но больше 2 мин редко сосет... Думала может молоко тяжко идет. Сцеживаю. Не пьет. Ни из ложки, ни из чашки, ни из бутылки с соской.... Педиатр настаивает на докорме смесью и сделать перерывы в кормлении грудью не менее 2-х часов... Я уже и смесью согласна накормить, но у нас есть проявления атд и сейчас как раз обострились... На ножках под коленками и у стоп. С 5-ти мес ввели греч. кашу. Пробовали кукурузную и рисовую. После рисовой сильно забеспокоил живот. Отменила. На кукурузную посыпало. Вобщем ест только гречневую кашу сейчас и больше 5-10мл не съедает, даже если очень голодный... Я на жесткой диете без молочного, яйца и говядины. Сейчас пытаюсь расширять рацион (иногда позволяю себе бутерброд с топленым маслом) но процесс идет очень медленно. Так как в приоритете накормить ребенка....
И собственно вопросы:
Действительно ли нужен докорм смесью? И какой? Полный гидролизат? Как ее "впихнуть" в ребенка без ущерба для ГВ? Или в данной ситуации здоровье ребенка критично и надо просто вливать смесь как можно быстрее?
И с чем все-таки может быть связано то, что стал терять в весе (кроме нехватки молока как считает педиатр)?
Я уже вся издергалась... Ребенок похудел, осунулся... Не знаю куда бежать и что делать..
Помогите, пожалуйста, советом!
Заранее благодарна!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.12.2018, 11:21
VitalinaK VitalinaK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.12.2018
Город: Гатчина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
VitalinaK *
Прикрепляю файл с графиком веса
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.12.2018, 11:36
VitalinaK VitalinaK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.12.2018
Город: Гатчина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
VitalinaK *
И еще анализ крови, Делали 3 дня назад

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.12.2018, 13:59
Rotem Rotem вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.05.2016
Город: Rehovot
Сообщений: 119
Поблагодарили 65 раз(а) за 63 сообщений
Rotem этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VitalinaK Посмотреть сообщение
А сегодня взвесились: минус 50гр
ни о чем не говорит. В прошлый раз взвешивали до дефекации и мочеиспускания, например, а в этот раз после.
Вот Вам и 50 грамм.
Цитата:
Сообщение от VitalinaK Посмотреть сообщение
В 3 месяца лежали в больнице с ИМВП. В посеве мочи оказалась клебсиелла.....Через месяц сдали посев мочи - клебсиелла осталась 10 в 4 степени. Нефролог сказала, что при хороших ОАМ (сдаем раз в 2 недели) лечить ее не надо. .
Это неверно. Нужен посев и он должен быть стерилен.ОАМ в этой ситуации неинформативен. Кроме того, ИМВП у мальчиков требует, как минимум, УЗИ мочевыводящих путей.
Цитата:
Сообщение от VitalinaK Посмотреть сообщение
у нас есть проявления атд и сейчас как раз обострились...
Начинайте вводить еще что-то, кроме каш (фрукты, овощи... ) и поменьше беспокойтесь об АД. В большинстве случаев АД не связан с пищей.
Цитата:
Сообщение от VitalinaK Посмотреть сообщение
Я на жесткой диете без молочного, яйца и говядины.
Это никому не нужно: ни Вам, ни ребенку.
Цитата:
Сообщение от VitalinaK Посмотреть сообщение
И с чем все-таки может быть связано то, что стал терять в весе
А вот это главный вопрос. Примерно с 3-хмесячного возраста Ваш ребенок плохо набирает вес. И именно это должно интересовать: почему ребенок плохо набираeт вес. Нужен толковый педиатр, который знает, что такое FTT, и как надо обследовать ребенка с подозрением на FTT (FTT - это не болезнь. Это диагнoз, который означает, что ребенок почему-то плохо растет и плохо прибавляет в весе.)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.12.2018, 18:42
VitalinaK VitalinaK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.12.2018
Город: Гатчина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
VitalinaK *
Огромное спасибо за ответы.
Прошу прощения, что не указала сразу. УЗИ мочевыводящих путей делали дважды. Когда лежали в больнице с ИМВП и спустя месяц. Все в норме.
Не смотря на это все равно необходимо сдать стерильный посев? Это значит брать катетером в стационаре? Другая нефролог просто рекомендовала повторный курс антибиотиков... Но мы не прислушались к ее мнению и доверились другому доктору... Обе работают в детских городских больницах города СПб.... Но во мнении не сошлись...
К сожалению, толкового педиатра, который рекомендовал бы еще что-нибудь кроме докорма смесью найти пока что не удалось... Пока что были у четверых педиатров... Не знаю как его искать...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.