#1
|
|||
|
|||
ОРВИ, госпитализация
Здравствуйте!
Сын болеет 6-й день. Сначала появились только сопли, на 3-й день температура 37,5, вечером доходила до 38,5 и мы сбивали (свечи парацетамол, нурофен), промываем нос физ р-ром + деринат + протаргол в носик + рекомендации ЧАВО. На осмотре педиатра: лёгкие чистые, горло красное, беспокоит темпер-ра и сопли. Ночью 4-го дня болезни поднялась до 38,8, вызвали скорую сделать укол, у них не оказалось анальгина и отправили нас в инфекционную больницу. Пролежали там менее 1 суток, дождались результатов анализа и поехали домой. Диагноз ОРИ средней степени тяжести. Назначены анаферон!!!! и гриппферон, а/б по показаниям. ОАК: эритр -4,71 гемогл. - 125 лейкоц - 4,85 тромб - 185 п.% - 8,7 л., % - 67,8 м., % - 19,2 СОЭ - 17 Сегодня уже 4-й день температуры, сейчас поднялась снова до 38. Педиатр только что ушла, клиника та же, ухудшений нет, осложнений пока тоже. назначила супракс, тк говорит после 3-го дня высокой температуры большая вероятность присоединения бактериальной инфекции. Показаны ли в даном случае антибиотики? Что делать? Нужно ли возвращаться в больницу? |
#2
|
|||
|
|||
Антибиотики при вирусной инфекции не показаны никогда.
Терапия ОРВИ - обильное питье и контроль температуры. Вне зависимости от лечения некоторые ОРВИ имеют осложнения. Отсюда, показаниями к госпитализации являются - невозможность обильного питья (ребенок не может пить) - тогда жидкость вводится капельно - запредельная температура - крайне редко (и совсем не анальгин тут нужен - да и нельзя анальгин использовать у детей) - как правило, температура удерживается в разумных рамках использованием жаропонижающих в правильных (!) дозах - развитие осложнений - ну, тут понятно.. -длительность температуры, волнения педиатра и "на всякий случай" не относятся к показаниям. Вы пока не описали ни одного из показаний - вывод?
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#3
|
|||
|
|||
спасибо за быстрый и полный ответ!!
Воды пьёт не много, отказывается, но часто сосёт грудь, Владу 10 мес. Подходит в качестве питья грудное молоко? А то мне на скорой сказали не давать грудь тк молоко оч. тёплое, а нужно воду комнатной температуры? Так ли это? Звучит конечно как то не правдоподобно, но я не медик( По поводу жаропонижающих: что лучше (безопаснее) свечи парацетамолом или нгурофен,? Можно ли их чередовать? Можно лди использовать парацетамол 4-й день? |
#4
|
|||
|
|||
У нас опухшие обе десны, лезут зубы, можно мазать камистадом? Спасибо!
|
#5
|
|||
|
|||
Молоко - лучший вариант, если ребенка он устраивает.
По поводу снижения температуры - статья в ЧАВО и много-много подробных тем в архиве.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо!
|