Грыжа L5-S1. Необходимо ли оперативное лечение?

[DrevalMax]

Коллеги, какое консервативное лечение? на что оно будет направлено? на снятие воспаления, отека, болевого синдрома? но что же делать с огромным "вывалившимся" объемом? лизируется? полностью-никогда и что потом делать с образовавшимся рубцом? потом уже речи не будет о малом оперативном вмешательстве (микродискэктомии, эндоскопическом удалении).
Елизавета Дмитриевна, какая гимнастика при таком объеме? возможно свободный секвестр, мигрировавший краниально или каудально, или с выходом интраканально после гимнастики- это новый метод лечения? Описывают (ну и так кое-что видно) же 15.5 мм пролапс в просвет- это близко к абсолютному стенозу на данном уровне (РЕЗЕРВА-0, это еще аксиальных сканов не представлено!). Про функцию тазовых органов написано в третьем осмотре.
Пройдет курс -станет легче, еще курс при очередном обострении, а потом невропатолог по месту жительства скажет, что наверное надо выполнить операцию. А хирург потом столкнется с "консервативным злом" (в данном конкретном случае)в канале (оссифицируется, новое сосудистое русло, пролежни на ТМО и т.д.- все это благоприятно скажется на течении операции) и уже от двух видов лечения не будет должного результата.
Не надо опасаться оперативного вмешательства, просто необходимо выбрать хорошего хирурга узкого профиля.

[pavelf]

Так говорили уже о сравнении консервативных и хирургических методов лечения. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
У нас как-то принято пугаться размера грыжи позвоночного диска не глядя на клинику и самого больного. Да и оперативное вмешательство неминуемо приведет к рубцово-спаячным процессам. В данном случае имеется улучшение после консервативного лечения, неврологический дефицит (в виде снижения ахилова рефлекса) как я понимаю не мешает функциональной активности для пациента, нет синдрома конского хвоста и прогрессирующего неврологического дефицита, поэтому оперативное лечение не абсолютное показание в етом случае.