синдром жильбера

[eduardshraibman]

darnat,при синдроме Жилберта гипербилирубинемия умереная и редко превышает 100.Желтушность чаще появляется при физической нагрузке, при голодании, при обезваживании, стресах и т.п.Отмечается в МЕДИЦИНСКОЙ литературе, что нет связи между уровнем билирубина и жалобами при с-ме Жилберта(No relationship exists between these abdominal symptoms and plasma bilirubin levels. Abdominal symptoms apparently may be multifactorial, with underlying anxiety probably playing an important role-http://emedicine.medscape.com/article/176822-overview#aw2aab6b5).Отмечается, что пациенты с синдром Жилберта имеют склонность к головным болям , болям в животе , повушенной утомляемости, нервному беспокойству, которые связаны с перечисленными выше факторами, приводящими к повышению биллирубина,но не зависят от его уровня,а зависят от многих факторов и личности пациента

[darnat]

Сообщение от locot

Что ж Вы сразу в Википедию...нашли откуда черпать медицинскую информацию...
Не забивайте себе голову ненужной и неверной информацией...
Вам уже все объяснено. Дискутировать с Вами у меня нет ни времени , ни желания....

а куда? у меня нет никаких методичек под рукой. а те книжки, которые продаются в магазинах-хрень.
почему ненужной? неверной? везде написано не так как вы говорите, врачи, которых я видел, говорили обратное, это заставляет усомниться в вашей правоте.
нет ни времени ни желания, ок. только зачем тогда вообще писать что-то на форуме?

[darnat]

Сообщение от eduardshraibman

darnat,при синдроме Жилберта гипербилирубинемия умереная и редко превышает 100.Желтушность чаще появляется при физической нагрузке, при голодании, при обезваживании, стресах и т.п.Отмечается в МЕДИЦИНСКОЙ литературе, что нет связи между уровнем билирубина и жалобами при с-ме Жилберта(No relationship exists between these abdominal symptoms and plasma bilirubin levels. Abdominal symptoms apparently may be multifactorial, with underlying anxiety probably playing an important role-http://emedicine.medscape.com/article/176822-overview#aw2aab6b5).Отмечается, что пациенты с синдром Жилберта имеют склонность к головным болям , болям в животе , повушенной утомляемости, нервному беспокойству, которые связаны с перечисленными выше факторами, приводящими к повышению биллирубина,но не зависят от его уровня,а зависят от многих факторов и личности пациента

ну нет и нет, я по себе могу сказать, что когда у меня билирубин много единиц, то я хожу и у меня такое чувство, как буд-то я во сне(реакция при этом сохраняется, но все отчетливо лениво и такое чувство, что все ненастоящее) потом когда билирубин стонивтся совсем высокий у меня это чувство пропадает, пропадает оно как и когда он низкий. может это вызвано и не интоксикацией, но связь между уровнем есть(смотрел по глазам, при очень больших сдавал биохимию и смотрел).
есть какое-то такое место, в медицине, где конкретно написано подробное что происходит при интоксикации и почему?
а вообще довольно забавно получается: вот эти симптомы у больных, но эти симптомы не следствия их болезни =)
з.ы. я видимо нашел опять очень очень плохой источник, там правда про детей
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Синдром Жильбера - наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-рецессивному типу и связанное с нарушением захвата билирубина синусоидальной мембраной гепатоцитов и нерезким снижением активности глюкуронилтрансферазы печени. Частота этого синдрома в популяции варьирует от 2 до 6%. Обычно желтуха у таких детей выражена умеренно (80-120 мкмоль/л), случаев ядерной желтухи не описано, общее состояние нарушается мало. Клинические проявления могут отмечаться со 2-3-х суток жизни или в любом возрасте до 10 лет, причем интенсивность желтухи может меняться каждые 3-5 недель. Диагноз подтверждается длительно сохраняющейся желтухой за счет неконъюгированной гипербилирубинемии.
это к посту выше

[eduardshraibman]

источник не очень хороший, но не так важно(для врачей научно-популярная литература всегда не очень нравится)То что цифры 80-120 мкмоль/л не такие страшные я приведу аналогию с желтухой новорожденных и грудничков,связанной с грудным вскармливанием -встречается не реже ,чем Синдром Жильбера и там так жекак при Синдроме Жильбера снижениие активности глюкуронилтрансферазы (правда временное из за незрелости) и такую желтуху и при цифрах 350 мкмоль/л не лечат(в развитых странах имею ввиду),и при таких цифрах даже у 3 кг детей нет интоксикации билирубином,так и у вас при гораздо большем весе при цифрах 100 ме должно быть интоксикации

[eduardshraibman]

несвязанного (unconjugated) билирубина при Жильбере нет в таком количестве, что бы вызвать интоксикацию.Даже у новорожденных при их незрелости не только ферментной системы печени, но и других систем, включея гематоэнцефалический барьер, интоксикация возникает при цифрах выше 350( и чаще всего выше 400)

[eduardshraibman]

Сообщение от zion

Возможно, повышение билирубина заставляет печень активнее его перерабатывать, "отвлекая" её внимание от связывания других токсинов. Прямого же токсичного воздействия билирубина на организм в таких концентрациях, похоже, действительно нет.

но скорее всего нет,так как для других токсинов работают вроде другие ферменты, а не глюкоронилтрансфераза.Хотя согласен, что не все ясно и не все изучено,так как считаеся, что синдроме Жильберта существенно не влият на здоровье,поетому исследования больше направлены на другие синдромы и болезни

[locot]

Сообщение от zion

Возможно, повышение билирубина заставляет печень активнее его перерабатывать, "отвлекая" её внимание от связывания других токсинов. Прямого же токсичного воздействия билирубина на организм в таких концентрациях, похоже, действительно нет.

Уважаемый, Вы откель такие уникальные сведения черпаете?