#1
|
|||
|
|||
Áåíçîäèàçåïèíû è ÃÀÈ
Çäðàâñòâóéòå. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, íà êàêèå âåùåñòâà ïðîâîäÿò ïðîâåðêó ïðè îñâèäåòåëüñòâîâàíèè â ÃÀÈ íà îïüÿíåíèå?
Êîíêðåòíî èíòåðåñóþò áåíçîäèàçåïèíû - ÿâëÿþòñÿ ëè îíè çàïðåù¸ííûìè? Cïðàøèâàþ, ïîòîìó ÷òî ó ìåíÿ ïàíè÷åñêîå ðàññòðîéñâî, è ÿ âûíóæäåí ïðèíèìàòü ýïèçîäè÷åñêè êëîíàçåïàì. Ó íåãî îãðîìíûé t1/2, îòñþäà è àêòóàëüíîñòü äàííîãî âîïðîñà - èìåþ ëè ÿ ïðàâî åçäèòü çà ðóë¸ì â äàííîì ñëó÷àå? Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#2
|
|||
|
|||
Íåóæåëè íèêòî íå â êóðñå? . Åñëè äåëî â ýòè÷íîñòè èëè äðóãèõ ïðè÷èíàõ, îòâåòüòå â ëè÷êó, ïîæàëóéñòà, êòî çíàåò. Âîïðîñ âàæåí.
|
#3
|
||||
|
||||
Áåíçîäèàçåïèíû çàïðåùåíû äëÿ óïîòðåáëåíèÿ â ñëó÷àå âîæäåíèÿ àâòîìîáèëÿ.
Èëè ìîæíî èñïîëüçîâàòü òîëüêî ÁÄÇ ñ êîðîòêèì t1/2, çà ðóëü ñàäèòñÿ òîëüêî ïðè âûâåäåíèè ïðåïàðàòà èç îðãàíèçìà. Âîò òîëüêî ÿ íå çíàþ, êàê ÃÀÈ ïðîâåðÿåò èõ íàëè÷èå â êðîâè. Ìíå êàæåòñÿ, ÷òî òàêèõ ìåòîäèê ó ÃÀÈ íåò è îñòàåòñÿ òîëüêî êëèíè÷åñêèé ìåòîä - ýêñïåðòèçà ó íàðêîëîãà. Ïðè íèçêîé äîçå ÁÄÇ íà ïîâåäåíèå è ðåôëåêñû ïàöèåíòà, êàê ìíå êàæåòñÿ, íå âëèÿþò, êëèíè÷åñêè èõ âûÿâèòü î÷åíü òðóäíî, åñëè êîíå÷íî, íå ïðèçíàòüñÿ ãàèøíèêàì.
__________________
divisenko.ru |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
Ñêàæèòå, à â íîðìàëüíóþ ïðàêòèêó íàðêîëîãà âõîäèò ëè ïðîâåðêà íà áåíçî â äàííîì ñëó÷àå? Èëè òîëüêî íà íàðêîòèêè ïðîâåðÿþò? Ñåé÷àñ-æå åñòü òåñò-ïîëîñêè âðîäå áû èììóíîõðîìàòîãðàôè÷åñêèå íà áåíçîäèàçåïèíû, ïðè÷¸ì ñ î÷åíü âûñîêîé ÷óâñòâèòëüíîñòüþ (300íã/ìë). Ïðåäïîëàãàþ ÷òî îíè âïîëíå ìîãóò áûòü êàê ó ïðåäñòàâèòåëåé ÃÀÈ, òàê è ó íàðêîëîãîâ. Ïðè òàêîì t1/2 (äî 50÷), ïðè îäíîêðàòíîé äîçèðîâêå ñêàæåì â 2ìã, êîíöåíòðàöèÿ â ìî÷å áóäåò äåðæàòüñÿ ìèíèìóì íåäåëþ. Êñòàòè, ÿ âîò òîæå íå ñîâñåì ïîíèìàþ - êîðâàëîë (ôåíîáàðáèòàë). Ñòàíäàðòíàÿ äîçèðîâêà ýòî ñêàæåì 30 êàïåëü (ýòî 10ìã â ïåðåñ÷¸òå íà ôåíîáàðáèòàë). T1/2 ÷åòâåðî ñóòîê. Çíà÷èò ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðè¸ìà êîðâàëîëà çàïðåùåíî 2 íåäåëè ñàäèòüñÿ çà ðóëü? |
#5
|
||||
|
||||
Ôåíîáàðáèòàë - íå áåçîäèàçåïèí, ýòî áàðáèòóðàò.
Åñòü ëè ïîëîñêè íà áàðáèòóðàòû - ÿ íå çíàþ. Äà è íà áåíçîäèàçåïèíû åñòü ëè ïîëîñêè ó ÃÀÈøíîãî íàðêîëîãà - òîæå íå çíàþ.
__________________
divisenko.ru |
#6
|
|||
|
|||
Èç äîñòîâåðíûõ èñòî÷íèêîâ èçâåñòíî, ÷òî ñåé÷àñ âðåìÿ îò âðåìåíè ÃÈÁÄÄ ïðîâîäèò ñïåöðåéäû ñîâìåñòíî ñ íàðêîëîãàìè íà äîðîãàõ äëÿ ïðîâåðêè óïîòðåáëåíèÿ âîäèòåëÿìè íàðêîòè÷åñêèõ è çàïðåù¸ííûõ ñðåäñòâ. Âîäèòåëþ ïðåäëàãàåòñÿ ñäàòü àí.ìî÷è, êîòîðûé îòïðàâëÿåòñÿ (â Ìîñêâå) â 17 Íàðêîëîãè÷åñêóþ áîëüíèöó äëÿ àíàëèçà.
Äàííûé àíàëèç ïîçâîëÿåò âûÿâëÿòü âåùåñòâà, óïîòðåáëåííûå â ïåðèîä äî ñåìè äíåé íà ìîìåíò âçÿòèÿ ïðîáû, è âêëþ÷àåò â ñåáÿ îïðåäåëåíèå ñëåäóþùèõ âåùåñòâ: îïèàòû è èõ ñèíòåòè÷åñêèå àíàëîãè (ãåðîèí, ìîðôèí, êîäåèí, ìåòàäîí, òðàìàäîë è ò.ä.); àìôåòàìèí è ïðîèçâîäíûå àìôåòàìèíà (ìåòàìôåòàìèí, ýêñòàçè è ò.ä.); ýôåäðèí, ýôåäðîí íàðêîòè÷åñêèå ñðåäñòâà èç êîíîïëè (ìàðèõóàíà, ãàøèø); áàðáèòóðàòû (ôåíîáàðáèòàë, öèêëîáàðáèòàë, áàðáàìèë è ò.ä.); áåíçîäèàçåïèíû (ðåëàíèóì, ôåíàçåïàì, ñåäóêñåí è ò.ä.); ôåíöèêëèäèí; êîêàèí. Ïðè îáíàðóæåíèè ìåòàáîëèòîâ çàïðåù¸ííûõ âåùåñòâ- ëèøåíèå ïðàâ. Ƹñòêî, íî ñïðàâåäëèâî. |
#7
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïðè ýòîì ìåòàáîëèòû ìîãóò áûòü îáíàðóæåíû â ìî÷å? Åñëè òàê, òî - íåñïðàâåäëèâî.
__________________
divisenko.ru |
|
#8
|
||||
|
||||
ÓÂ, ÔÅÇÀÏÀÌ!Ýêñïðåññ-òåñòû èììóíîõðîì åñòü â ëþáîì êàáèíåòå ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû íà ñîñòîÿíèå îïüÿíåíèÿ.  ò. ÷. íà áàðáèòóðàòû , áåíçîäèàçåïèíû è òðèöèêëè÷åñêèå àíòèäåïðåññàíòû. Ïðîâîäèòñÿ èññëåäîâàíèå ïðè íàïðàâëåíèè ñîòðóäíèêîì ÄÏÑ, è ïðè âîçíèêíîâåíèè ïîäîçðåíèÿ (íåçàâèñèìî îò ñîäåðæàíèÿ íàïðàâëåíèÿ ÄÏÑ) -âðà÷àìè êàáèíåòà. Îäíîêðàòíûé ïðèåì êîðâàëîëà è ò. ï. ôåíîáàðáèòàë-ñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ îïðåäåëÿåòñÿ â òå÷åíèè 5 ñóòîê, áåíçîäèàçåïèíîâ è ÒÖÀ 2-7ñóòîê. Îäíàêî òåñòû,ýòî ëèøü îðèåíòèð, îïðåäåëÿÿ âåùåñòâî ïî ïðèíöèïó "åñòü-íåò" êîëè÷åñòâåííî è òî÷íî îöåíèòü õàðàêòåð è ïðèíàäëåæíîñòü âåùåñòâà ïîçâîëÿåò òîëüêî õèìèêî-òîêñèêîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ìî÷è â ñïåöëàáîðàòîðèè ïî ðåçóëüòàòàì êîòîðîãî è äîëæíî âûíîñèòüñÿ çàêëþ÷åíèå â àêòå. Åñëè ñîòðóäíèê ÃÀÈ íàñòàèâàåò íà ïðîâåäåíèè àíàëèçà "íà ìåñòå" òðåáóéòå ïðîâåäåíèÿ ìåäîñâèäåòåëüñòâîâàíèÿ â ìåäó÷åðåæäåíèè, èëè îôîðìëÿéòå çàÿâëåíèå íå ïîçæå 1 ãî ÷àñà è ïðîõîäèòå "íåçàâèñèìóþ ýêñïåðòèçó".Âàæíî óêàçàòü íà ìåäîñâèäåòåëüñòâîâàíèè ÷òî Âû ïîëó÷àåòå ëå÷åíèå ó ïñèõèàòðà, ïî êàêîìó ïîâîäó, è ñ êàêîãî âðåìåíè (Ïðè ïðîâåäåíèè èññëåäîâàíèÿ â êàáèíåòå ìåäýêñïåðòèçû ïðèñóòñòâèå ñîòðóäíèêîâ ÃÈÁÄÄ íåîáÿçàòåëüíî). Ñîîòâåòñòâóþùàÿ çàïèñü áóäåò ñäåëàíà â "àêòå". êîïèþ êîòîðîãî Âû ïîëó÷èòå íà ðóêè. Ðåøåíèå î âîçìîæíîñòè óïðàâëåíèÿ ÒÑ íà ôîíå ïðèåìà ýòèõ ïðåïàðàòîâ ïðèíèìàåò âàø ëå÷. äîêòîð, îí æå äåëàåò è ñîîòâåòñòâóþùóþ îòìåòêó â âàøåé ìåäêàðòå(õîðîøî åñëè îíà ïîäêðåïëåíà ðåçóëüòàòàìè ïàòîïñèõîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ ñ óêàçàíèåì íà îòñóòñòâèå èçìåíåíèé ñêîðîñòè /òåìïà,ïîäâèæíîñòè ñåíñîìîòîðíûõ ðåàêöèé, îòñóòñòâèÿ ïðèçíàêîâ íàðóøåíèÿ âíèìàíèÿ íà ôîíå ïðèåìà ëåêàðñòâ). Ïðè âîçíèêíîâåíèè íåîáõîäèìîñòè ïîäòâåðæäåíèÿ ïðèåìà âûøåóêàçàííûõ ëåêàðñòâ ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à-ó íåãî Âû ìîæåòå ïîëó÷èòü ñïðàâêó (ýòî óæå äëÿ îïðàâäàíèÿ ïåðåä ñóäîì). Äðóãîå äåëî íèçêèé óðîâåíü ïîíèìàíèÿ ñàìèìè ñóäüÿìè ìåäèöèíñêîé ñòîðîíû äàííîãî âîïðîñà â öåëîì, ïîýòîìó äëÿ ñâîåãî æå áëàãà æåëàòåëüíî îáñóäèòü ñî ñâîèì äîêòîðîì âîçìîæíîñòü ëå÷åíèÿ "áåçîïàñíûìè" â ýòîì îòíîøåíèè ïðåïàðàòàìè , â òîì ÷èñëå è íåáåíçîäèàçåïèíîâûìè àòàðàêòèêàìè (íàïð. ãèäðîêñèçèí), ÑÈÎÇ- èõ èíäèêàöèÿ íå ïðîâîäèòñÿ. È âàì çà ðóëåì íå î ÷åì âîëíîâàòüñÿ, è äîêòîðó íå ïðèäåòñÿ ëèøíèé ðàç áóìàãó ìàðàòü.:
|
#9
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî, êîëëåãà.
Âèäíî ãëóáîêîå çíàíèå âîïðîñà!
__________________
divisenko.ru |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íàïðàâëÿþò äëÿ ïðîâåðêè â íàðêîëîãè÷åñèêå êàáèíåòû ýêñïåðòèçû.  íàøåì ðåãèîíå íà áåíçîäèàçåïèíû ïðîâåðÿþò òåñò-ïîëîñêàìè êàæäîãî,êîãî äîñòàâèò ñ íàïðàâëåíèåì ñîòðóäíèê ÃÈÁÄÄ. Òîëüêî äîñòàâëÿþò îíè äàëåêî íå âñåõ. Ñ íàðêîòèêàìè è ëþáûìè äðóãèìè âåùåñòâàìè(êðîìå àëêîãîëÿ) ðÿäîâîìó èíñïåêòîðó ñâÿçûâàòüñÿ "íå âûãîäíî",òàê êàê îò÷èòûâàòüñÿ çà êîëè÷åñòâî ïüÿíûõ íà÷àëüñòâó óòðîì,à ðåçóëüòàò ÕÒË(à âåùåñòâî îáÿçàòåëüíî â ÕÒË ïîäòâåðæäàþò,òàì æå îïðåäåëÿþò åãî òèòð) ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé. Ïîýòîìó åñëè íåò ÿâíûõ ïðèçíàêîâ îïüÿíåíèÿ è âû íå ñîîáùèòå î òîì,÷òî ïðåïàðàò ïðèíèìàåòå èíñïåêòîðó,òî ñêîðåå âñåãî íèêòî âàñ íè â ÷¸ì íå çàïîäîçðèò. |
#11
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïîðÿäîê îñâèäåòåëüñòâîâàíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ ÏÐÀÂÈËÀÌÈ ÎÑÂÈÄÅÒÅËÜÑÒÂÎÂÀÍÈß ËÈÖÀ, ÊÎÒÎÐÎÅ ÓÏÐÀÂËßÅÒ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÛÌ ÑÐÅÄÑÒÂÎÌ, ÍÀ ÑÎÑÒÎßÍÈÅ ÀËÊÎÃÎËÜÍÎÃÎ ÎÏÜßÍÅÍÈß È ÎÔÎÐÌËÅÍÈß ÅÃÎ ÐÅÇÓËÜÒÀÒÎÂ, ÍÀÏÐÀÂËÅÍÈß ÓÊÀÇÀÍÍÎÃÎ ËÈÖÀ ÍÀ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÅ ÎÑÂÈÄÅÒÅËÜÑÒÂÎÂÀÍÈÅ ÍÀ ÑÎÑÒÎßÍÈÅ ÎÏÜßÍÅÍÈß, ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÃÎ ÎÑÂÈÄÅÒÅËÜÑÒÂÎÂÀÍÈß ÝÒÎÃÎ ËÈÖÀ ÍÀ ÑÎÑÒÎßÍÈÅ ÎÏÜßÍÅÍÈß È ÎÔÎÐÌËÅÍÈß ÅÃÎ ÐÅÇÓËÜÒÀÒΠ(Óòâåðæäåíû Ïîñòàíîâëåíèåì Ïðàâèòåëüñòâà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè îò 26 èþíÿ 2008 ã. N 475) ×èòàåì Öèòàòà:
Íåò, äîðîãàÿ êîëëåãà, äàëåêî íå âñåõ - ÷èòàåì äàëüøå Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Ñåðãåé Èâàíîâè÷! Íàïèøèòå ìíå ïîæàëóéñòà, ìîæíî ëè ê âàì îáðàòèòüñÿ çà êîíñóëüòàöèåé? Îòâåòüòå â ëè÷íûõ ñîîáùåíèÿõ, ïîæàëóéñòà.
|
#14
|
|||
|
|||
P.S: îãðîìíîå âñåì ñïàñèáî çà âíèìàíèå è îòâåòû ê äàííîé òåìå!
|
#15
|
||||
|
||||
__________________
divisenko.ru |