Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 22.12.2024, 01:27
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,913
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,914 раз(а) за 1,889 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FruFru Посмотреть сообщение
Я дождусь всех
результатов и если они будут позволять, склонюсь к трансдермальной згт.
Да. Самая разумная МГТ. Но после NILM в Пап-мазке.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 31.12.2024, 19:50
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
Понимаю, что шансов мало на ответ, но все же напишу. принимаю Метформин не так давно, около недели (инсулинорезистентность). Сегодня приняла очередную таблетку. И спустя 30 минут выпила ровно 2 глотка пива. Хотя я не пью алкоголь вообще, муж купил какое то особенное пиво. я потом посмотрела в инструкцию а там прямое противопоказание. Подскажите пожалуйста, мне что то предпринимать прямо сейчас? Переживаю, нельзя помирать сейчас.
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 31.12.2024, 20:49
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,440
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,349 раз(а) за 2,267 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2 глотка пива с метформином совместимы
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 31.12.2024, 21:02
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
Господи, спасибо.
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 31.12.2024, 21:03
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
Поздравляю всех докторов и пациентов форума с наступающим Новым Годом. Пусть он принесет нам мир. Берегите себя, уважаемые Доктора! Вы нам нужны.
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 08.01.2025, 02:48
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
2 глотка пива с метформином совместимы

Здравствуйте, уважаемая ELENA_VLAD!
Дело в том, что эндокринолог, которая делала назначения, в отпуске, нет возможности проконсультироваться.
Прошу вас помочь мне, пожалуйста.
На основании результатов тестов крови, опроса и осмотра, мне был поставлен

ДИАГНОЗ:

Нарушение толерантности к углеводам. Инсулинорезистентность. Лептинорезистентность, выраженная. Дефицит витамина Д. Гиперпаратиреоз вторичный. Дислипидемия. Аутоиммунный тиреоидит. Эутиреоз. Нарушение менструального цикла перименопаузальный период. Климактерический синдром. Дислипидемия. Остеопороз?
Диагноз МКХ10 Е09.72 - Промежуточная гипергликемия с признаками инсулиновой резистентности.

РЕКОМЕНДОВАНО

Декристол 5600 ед по 1 табл утром и вечером 20 дней, потом по 1 таблетке в день продолжительно

Глюкофаж ХR 500 мг 1 табл в 17.00-18.00 во время еды.

Тиоктацид 600HR 1 табл в день за 30 мин до завтрака, 3 месяца.

Урсофальк 250 мг 1 табл на ночь 4 дня, потом по 500 мг на ночь 3 месяца.

Омега 3 Солгар по 950 мг 2 раза в день 6 месяцев.

Питание с ограничением жиров и углеводов.

Физнагрузки.

Через 2 месяца - АТТГ,ТТГ, тиреоглобулин, с-пептид, гиколизированный гемоглобин, лептин, 25 гидроксиаитаминД, паратгормон, кальций ионизированный, кальций общий, фосфор, печеночные пробы, кортизол, АКТГ.

Консультация и назначения от 21.12.2024 г.

ВОПРОСЫ:
1. В рекомендациях не указана длительность приема Метформина. Счёт может идти в неделях или месяцах? Принимаю его с 22.12.2024 г.

2. У меня некоторые ощущения неприятные, головокружения, сдавливает голову головная боль от виска до виска лобная часть, бессонница.. иногда дёргается голова непроизвольно, вроде Паркинсона. Питаться хочется меньше. Чувства голода острого нет. Но иногда руки и ноги дрожат. Я опасаюсь гипогликемии от Глюкофаж (Метформина). Может ли это случиться со мной? Нужно ли мне мониторить уровень глюкозы в крови? И как часто? (Вот и сейчас кружится голова, но я не голодна, пОтом не покрываюсь).

3. По-прежнему не могу спать на левом боку и спине. Ощущения как во втором и третьем триместре когда спишь на спине и левом боку и пережимаешь полую вену (артерию?)(у меня так было) - невозможно дышать, шум в ушах и голове, храп, болит и тяжелеет голова и мышцы подергиваются на животе и бедрах, в груди где то в середине пищевода появляются звуки то ли скрип то ли бульканье тонкое такое, повышается давление до 135/85 (мое 115/75). Такой симптом появился в начале декабря, каждую ночь теперь. Есть жалоба на периодическую острую боль в правом нижнем углу живота, аппендицит вырезан, показывалась хирургу, предположил спайки и жировой валик в районе соединения швов от аппендицита и кесарева сеч (2 раза плюс лапаротомия, удаление левого яичника в 2011 г). Какому доктору мне показаться? Мне очень мешают эти ощущения и вызывают панические атаки.

Ps
Маммография в норме, денситометрия 22 января. Ещё консультации кардиолога и ревматолога в планах.
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 27.02.2025, 21:46
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
Добрый вечер, уважаемые доктора.
Сдала повторно анализы по назначению эндокринолога и новые по назначению ревматолога.

Прошу вас прокомментировать, если возможно, результаты.

С 21.12.2024 мое лечение состояло в приеме:

- витамина Д 4000 ед в день
- бисглицинат железа 17 мг (больше не могу, немеет затылок и кружится голова)
- альфа липоевая кислота 600 HR 1 табл в день с утра за 30 мин до завтрака
- глюкофаж XR 500 1 раз в день с 17.00 до 18.00
- Урсофальк 500 мг на ночь, 1 раз в день
Физическая нагрузка была очень умеренная.

Режим сна был плохой (засыпала только в 02.00 ночи, спала по 6-7 часов). Постоянный стресс. Из хорошего- сплю как на левой так и на правой стороне.

Режим питания был более упорядоченным, чем до начала лечения.

Денситометрия в норме.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_203003.jpg
Просмотров: 3
Размер:	39.7 Кб
ID:	263153  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_202203.jpg
Просмотров: 4
Размер:	143.9 Кб
ID:	263154  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_202116.jpg
Просмотров: 4
Размер:	168.0 Кб
ID:	263156  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_202031.jpg
Просмотров: 3
Размер:	205.9 Кб
ID:	263157  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_201914.jpg
Просмотров: 3
Размер:	58.9 Кб
ID:	263158  

Ответить с цитированием
  #68  
Старый 27.02.2025, 21:49
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
Продолжение результатов анализов в приложении
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2025-02-27-20-18-14-129_cn.wps.moffice_eng.jpg
Просмотров: 5
Размер:	576.7 Кб
ID:	263159  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_201645.jpg
Просмотров: 3
Размер:	53.7 Кб
ID:	263160  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_195411.jpg
Просмотров: 3
Размер:	71.4 Кб
ID:	263161  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_195259.jpg
Просмотров: 3
Размер:	41.5 Кб
ID:	263162  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_195138.jpg
Просмотров: 2
Размер:	47.6 Кб
ID:	263163  

Ответить с цитированием
  #69  
Старый 27.02.2025, 21:51
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
Продолжение результатов анализов в приложении 1
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_194519.jpg
Просмотров: 2
Размер:	56.7 Кб
ID:	263164  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_194312.jpg
Просмотров: 3
Размер:	46.9 Кб
ID:	263165  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_194207.jpg
Просмотров: 4
Размер:	48.8 Кб
ID:	263166  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250227_194010.jpg
Просмотров: 3
Размер:	30.2 Кб
ID:	263167  
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 27.02.2025, 22:01
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
Анализ от ревматолога выходит за реф.нормы, тиреоглобулин ниже нормы, а лептин почему то стал ещё выше, что настораживает..
Вчера вечером и сегодня целый день сдавливающая виски и лоб, головная боль, раздражение большое, по любому поводу.
Нужно ли мне принимать бисглицинат железа? Ведь гемоглобин у меня более, чем хороший, бодрость присутствует, волосы не выпадают.
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 27.02.2025, 22:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,423
Поблагодарили 35,674 раз(а) за 33,939 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
анализ ДЛЯ ревматолога может быть нормой у 3% здоровых, но при наличии других клинических и/или лаб. данных может указывать на системную красную волчанку; анализ крови сушественно не изменился, что может косвенно указывать, что ваш ферритин все также ниже 30 несмотря на прием пр-та железа в небольшой дозе
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 27.02.2025, 22:12
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,423
Поблагодарили 35,674 раз(а) за 33,939 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в прошлый раз у вас были триглицериды повышены в 2 раза выше нормы, если такое имеется и сейчас, так что пропушенная рекомендация по омеге-3 была напрасной

Омега 3 Солгар по 950 мг 2 раза в день 6 месяцев.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 27.02.2025, 22:12
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
анализ ДЛЯ ревматолога может быть нормой у 3% здоровых, но при наличии других клинических и/или лаб. данных может указывать на системную красную волчанку; анализ крови сушественно не изменился, что может косвенно указывать, что ваш ферритин все также ниже 30 несмотря на прием пр-та железа в небольшой дозе
Насколько я могу понять, анализ крови в норме. И гемоглобин тоже. Самочувствие у меня бодрое, волосы не выпадают. Питание полноценное. Нужно ли принимать железо и далее? Если можно, задам глупый вопрос - падение на 40 единиц тромбоцитов не говорит ни о чем плохом? Заметила, что хуже стали заживать царапины и ранки. Ранки наоборот стали сами собой появляться.
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 27.02.2025, 22:15
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
в прошлый раз у вас были триглицериды повышены в 2 раза выше нормы, если такое имеется и сейчас, так что пропушенная рекомендация по омеге-3 была напрасной

Омега 3 Солгар по 950 мг 2 раза в день 6 месяцев.
Да,я пропустила. Ревматолог сказала ограничиться этими препаратами. Липидограмма почему то не назначили пересдать.
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 27.02.2025, 22:17
FruFru FruFru вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2024
Город: Киев
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 14
FruFru *
А может быть ферритин индивидуальной величиной? Например, сколько бы я ни пила железа, он все равно будет один и тот же?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.