#1
|
|||
|
|||
Повышенное АД, ЧСС, корректировка доз ЛС
Доброго времени.
Ж, 40л, 152см,43кг. Из вредных привычек- малоподвижный образ жизни, сладкое. Удален ЖП в 2018, часты проблемы с кишечником (вздутие, запоры). Хронический тонзиллит. С марта 2022г постоянно принимаю 12,5 Лозап утром (до этого в течение пяти лет резкие скачки давления до 180 верхнего, пульс 70/80, в моменты скачка давления мог быть до 120-130). Первоначально прописывали вместе с бисопрололом (принимала и его , и конкор 1,25) - давление падало до 80-60, пульс держался в районе 60 днем, ночью до 50. 17.06.2023 попала в больницу по скорой с эпизодом кровохарканья (д-з хронический атрофический трахеобронхит). Делали ЭХО КГ, в выписке также стоит сопутствующий диагноз ГБ 2ст, Риск ССО-4 (утолщение аорты) (до этого проверялась примерно раз в год -ЭХО-КГ и холтер, ГБ ставили 1ст, риски слабые., в 21 году по холтеру завфиксированы АПНОЭ, легкая степень). Снова назначили бисопролол, так как пульс высоковат для моего веса и в связи ССО-4. Но после буквально 4 дней приема Лозап +бисопролол (в больнице принимала 12,5 Л + 2,5 Б) давление ронялось до 85/60, пульс 60, при назначении в выписке снизили Б до 1,25). Также из предыдущего опыта принятия Бисопролола вернулись ночные кошмары (психологию исключаю - год назад не знала о таком возможном побочном эффекте, в этот раз не знала о добавлении Б в протокол лечения). вопросы - 1. Действительно ли по данным ЭХО-КГ так высок риск ССО (я так понимаю это буквально приговор)? 2. Как правильно выстроить прием лекарств, чтобы и пульс адекватный. и давление в пределах моей нормы -110/120-70/80? 3. Чем можно заменить бисопролол, если это возможно? - потому что просыпаться каждую ночь в поту от кошмаров- такое себе удовольствие. 4. Терапевт советует заменить Лозап на лористу, поскольку моя доза лозапа получается 1/4 таблетки, делить приходится на четыре части без риски, а у Лористы есть сразу дозировка 12,5. Правильно это, или уже оставаться на лозап? Попытаюсь приложить результаты исследований в приемлемом качестве. Спасибо за внимание и ответ. |