|
#1
24.02.2015, 14:09
|
||||
|
||||
|
Помогите расшифровать результаты МРТ
Добрый день!
Для начала предыстория. Мужу 39 лет, в середине декабря подскочило давление до 180/110 на работе, вызвали скорую - ЭКГ в норме, сахар в норме, давление сбили и уехали. Через час повторный вызов с теми же симптомами - увезли в больницу, по пути сбили давление и там в приемном посидел пару часов, врач поговорил и отпустил домой - давление не повышается и все показатели в норме для госпитализации показаний нет. Неделю на больничном дома, слабость и повышенное давление. С середины декабря сделан суточный мониторинг АД, УЗД сосудов шеи, анализы крови на всё) Эндокринолог сказала, что он не ее пациент, уролог тоже. Вобщем вопросы пока только у невролога! Еще отоларинголог послала на обследование чтобы исключить тугоухость. Все практически в норме, только холестерин на верхней границе. Сделал КТ-ангио с венозным уклоном - все отлично! Давление в среднем 130/90, т.е. стабильным и нормальным его назвать нельзя... Принимает сейчас нолипрел, антистакс, стрезам (был адаптол до него), винпоцетин, сирдалуд и тромбо-асс. Выписали вазобрал - давление скакать вверх начало, пить перестал. Поставлен пока ед.диагноз Гипертония 1 ст. Сохраняется, шум в ушах, пульсация в голове (когда спать ложится), жалуется на тахикардию периодичную и в жар бросает, слабость. Говорит, что стал рассеянным. Легче когда лежит или ходит на улице, но медленно. Сделал в пятницу МРТ и вот тут появились вопросы (к невролоу 3 марта), голова послед.дни болит постоянно. Предлагала обезбаливающее - боится без врача пить что либо... Снимки смогу представить ближе к выходным (они у врача в клинике, муж растерялся и не забрал). Печатаю, т.к. сканировать смогу только послезавтра. Делали в Санкт-Петербурге в клинической больнице РАН Область исследования: головной мозг Протокол исследования: На серии МР томограмм головного мозга (Т1 ВИ, Т2 ВИ, DWI, FLAIR) в аксиальной, сагиттальной и корональной проекции в белом веществе лобных и теменных долей определяются очаговые изменения неправильной формы с нечеткими неровными контурами, максимальным размером до 3 мм, гиперинтенсивного МР сигнала по Т2ВИ и ИП FLAIR , без выраженной зоны перифокального отека, дистрофического характера. Зон патологически измененного МР сигнала по DWI, характерных для ишемии не выявлено. Боковые желудочки III-й желудочек, IV-й желудочек и базальные цистерны мозга обычных размеров и конфигураций. Срединные структуры не смещены. Присутствует допустимая индивидуальная асимметрия строения. Субарахноидальное ликворное конвекситальное пространство локально расширено. Расширены периваскулярные пространства Вирхова-Робина. Хиазмально-селлярная область и ткань гипофиза без особенностей. Высота гипофиза снижена. Миндалины мозжечка расположены на границе большого затылочного отверстия. Ретроцеребеллярная киста размерами до 11х13х15 мм. околоносовые пазухи без уровней жидкости. локальное утолщение лобной кости слева, размерами до 3х4 мм, подозрительное в отношении формирующейся менингиомы. Заключение: МР картина начальных признаков дисциркуляции. Ретроцеребеллярная киста малого размера. Локальное утолщение лобной кости, требующее контроля. Консультация невролога. Врач: Лубенец Дмитрий Георгиевич Еще добавлю, что проблем с давлением у мужа не было, черепно-мозговых травм не вспомнит, его мама тоже... Прокомментируйте, насколько это возможно вот так! Все необходимое предоставлю к конце недели - только скажите что конкретно ) СпасибО! 
|
|
#2
25.02.2015, 10:37
|
||||
|
||||
|
Вот обследования, которые были проведены
КТ на диске, МРТ отсканирую позже. Остальное прилагаю!
Спасибо! Постаралась привести все в хронологический порядок! Сегодня еще идет на аудиометрию и во вторник вечером к неврологу... Почитала еще здесь мнение о тех лекарствах, что принимает супруг...т.е. его практически не лечат - так эффект плацебо?!.... Больница по скорой [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Терапевт в клинике [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Клинический анализ крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Калий, Натрий, Кальций ионизированный [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Гликозилированный гемоглобин [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Биохимия [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Невролог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Рентген шейного и грудного отделов [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Невролог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий и ТДКС [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] АД мониторинг суточный [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Терапевт (больничный продлен и потом 29-го он вышел на работу) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#3
25.02.2015, 10:39
|
||||
|
||||
|
Потом он поменял клинику, потому как начали какие-то растительные американские таблетки предлагать от себя врачи
Терапевты [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭХО КГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] УЗИ почек [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Натрий, калий и хлориды [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Общий анализ мочи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Эндокринолг [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ТТГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] НВ-гемоглобин [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Невролог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Отоларинголог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Терапевт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#4
03.03.2015, 21:18
|
||||
|
||||
|
Не в курсе как можно изменить название темы и вообще заинтересуют ли кого-то мои сообщения...
Муж побывал у врача после МРТ и КТ (отсканировать или сфотографировать снимки мне не удалось-все очень расплывчато получалось...) Невролог сказала, что киста врожденная. Сделала новые назначения. Прокомментируйте, пожалуйста [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#5
11.03.2015, 09:21
|
||||
|
||||
|
сегодня ночью опять вызывали скорую - 180/110 давление...
Проснулся муж весь в панике ни от чего и давление взлетело... Врач сбил давление, кардиограмма в порядке, сахар в норме.
|
|
#6
11.03.2015, 17:24
|
|||
|
|||
|
Ваши результаты нельзя просмотреть, блокируются.
Скажите, пожалуйста, после повышения АД муж отмечает учащенное мочеиспускание? Почему вы до сих пор не были у кардиолога? Причины вторичной артериальной гипертензии все исключены? Правильно? Все, что касается неврологии, в том числе изменения на МРТ, это вторично. Первично - установить причину этих симпато-адреналовых кризов.
|
|
#7
12.03.2015, 08:53
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Учащенное мочеиспускание было только в первый раз (в декабре), уставал бегать несколько дней) Ему сказал терапевт огранчить жтдкость и может поэтому сейчас не бегал. К кардиологу его не отправляли, потому что ЭКГ и ЭХО в пределах нормы, как сказал терапевт. Попробую переделать все вставки результатов...делала через радикал. К обеду должна справится)
|
|
#8
12.03.2015, 10:34
|
||||
|
||||
|
Вроде должны просматриваться изображения... если что - пишите, буду пробовать еще!
Оба раза через радикал делала! декабрь 2014 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] выписка по скорой [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Терапевт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] клиника крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] биохимия [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] калий, натрий, иониз.кальций [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] гликозилированный гемоглобин [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] невролог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] один невролог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] терапевт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] суточный мониторинг1 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] суточный мониторинг2 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] триплексное сканирование [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] рентгенография шейного отдела [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] рентгенография грудного отдела январь-февраль 2015 (другая клиника) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] терапевт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] терапевт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Эхокардиограмма [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] УЗИ почек [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] общий анализ мочи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Эндокринолог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ТТГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Невролог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] отоларинголог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] терапевт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Гликированный гемоглобин [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МРТ март 2015 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] последнее заключение невролога Сейчас принимает антистакс, омеганол, нолипрел, тромбо-асс, над актовегином думает) Капотен носит в рюкзаке.
|
|
#10
16.03.2015, 18:17
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, да ссылки все открываются, посмотрела, спасибо.
Давайте ещё раз сформулируем вопрос к консультанту - "расшифровать результаты МРТ головного мозга" ИЛИ "прокомментируйте, насколько это возможно вот так!"? Ещё раз повторю, первично - установление причины симпато-адреналовых кризов кардиологом/эндокринологом; вторично - изменение со стороны нервной системы в виде шума в ушах, головокружений, дисциркуляторных изменений по данным МРТ головного мозга (на утолщение лобной кости, ретроцеребеллярную кисту не обращайте внимание - они асимптомны в вашем случае). Займитесь первичным вопросом установления причины повышения АД.
|
|
#11
17.03.2015, 08:35
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Эндокринолог сказал прямо мужу "Вы не мой пациент!" К кардиологу записались, ждем визита. Или же есть врач со специализацией кардиолог-эндокринолог?! Или близкий к этому? Цитата:
|
Линейный вид
