Enterobacter cloacae в бакпосевах мочи и кала

[Tihoma]

В результатах анализа стоит "Enterobacter cloacae", В бакпосевах мочи ещё и 10 в 3 степени отмечено. Чувствительность только в анализе мочи: Амоксициллин, Фурагин, Имипенем и ещё неразборчиво, кажется Фураднин.

Тогда забудьте про энтерококков, не путайте консультантов. Флемоксином инфекцию, вызванную энтеробактером, не лечат (даже несмотря на чувствительность). Надо ли вообще что-то лечить - из Ваших сообщений не понятно. Что с самочувствием девочки, есть ли температура, какие анализы мочи сейчас? Вполне возможно, что обнаружение энтеробактера в таком количестве в моче - результат погрешности в заборе анализа.

В результате исследования кала в июне высеяна klebsiella pneumoniae 10 в 5 степени, а июле этой бактерии нет, но есть Enterobacter cloacae. В стационаре нам сказали, что лечения не требуется.

Правильно сказали, эти анализы имеют нулевую ценность.

Сообщение от eduardshraibman

Был ли у оебенка пиелонефрит,правилно ли выпонялись анализы,правильно ли трактовались анализы,правильно ли назачалось лечение .-судить не могу из за скудности иформации

Полностью поддерживаю!

[Marina_ZH]

Сообщение от Tihoma

Тогда забудьте про энтерококков, не путайте консультантов.

Прошу прощения, что так получилось. До настоящего момента думала, что это одно и то же. Сейчас посмотрела выписку из больницы от 14.06.2013. Цитирую:
Клинический диагноз: Осн.: Инфекция мочевыводящих путей, вызванная энтерококком. Дисбиоз кишечника.
Соп: Пиелоэктезия слева.
В выписке результаты обследования:
Б/посев мочи на флору: энтерококк 10 в 5 степени.
ОАМ от 05.06.2013: жёлт. мут, 1025, кисл,, б-отр, сах-отр, L20-25 в п/зр, эп.пл. 4-5 в п/зр, слизь+
ОАМ от 7.06.2013 св.жёлт. У.в 1010, б-отр, L 1-3 в п/зр, эп.пл 0-2 в п/зр

В выписке от 04.07.2013
Диагноз основной: ОРВИ: фаринготонзиллит, вызванный вирусом парагриппа I типа, гипертермический синдром
Сопутствующий: анемия 1 ст смешанной этиологии, деформация желчного пузыря, загиб шейки. Инфекция мочевыводящих путей.
ОАМ от 27.06 d-1025, кисл, белок-отр, сахар -отр, L 10-12, оксалаты, бакт+++, слизь++
ОАМ от 29.06 d-1015, кисл, белок-отр, сахар -отр, L -0, соли -, бакт-, слизь-
Б/посев мочи на флору: Enterobacter cloacae 10 в 3 степени
Б/посев кала: Enterobacter cloacae 3 на 10 в 6 степени в 1гр

Посмотрев эту выписку Нефролог в поликлинике говорит: "ну вот у вас опять высеивается то же самое. Надо лечить энтерококк, который из кишечника попадает в мочевыводящие пути" Вот я и думала, что это тоже самое только в первой выписке на русском языке, а во второй на латыни. Извините, что запутала Вас. И большое спасибо, что прояснили ситуацию.

Вновь температура поднялась на прошлой неделе, 29.07.2013. Поднималась до высоких цифр в течение 5 дней, на 6-й в течение дня 37,5. Стул стал более жидким чем обычно. Никаких других симптомов не проявилось в течение 6 дней, на 6-й день заложило носик, потом начался насморк. Первые сутки температура поднималась каждые 3 часа в основном до 38,6-38,8. В последующие сутки каждые 6 часов, затем интервал сократился до 8-10. Самая высокая была на вторые сутки 39,5. Ниже 37,3-37,5 не сбивалась.
Поведение ребёнка в эти дни особо не изменилось. Если температура была не сильно высокой, то девочка играла, танцевала. Кушала меньше обычного, хотя аппетитом мы и так не можем похвастаться.
30.07.2013 сдали ОАМ и бакпосевы, повторно 02.08.2013. Антибиотики (Флемоксин) и Линекс назначены с 4-го дня. С первого дня Канефрон.

Фото бланка ОАМ от 30.07
Вложение 50770

ОАМ от 02.08.2013
Вложение 50771
ОАК от 02.08.2013
Вложение 50772

Фотографии бакпосевов нет пока, только завтра вечером смогу выложить. Лечащий врач сказала, что высеялся именно энтерококк 10 в 3 степени.
Сейчас состояние дочки удовлетворительное, играет, настроение хорошее, только кушает плохо. Насморк прошёл за пару дней, температура нормальная, иногда 37, но во время сна снижается до 36,8.
Сильно потеет, особенно во сне.
Диагноз: острый пиелонефрит под вопросом пока, с лечащим врачом ждём уточнения. Во вторник назначена консультация нефролога из областной больницы.
Уважаемые консультанты, хочется узнать Ваше мнение, согласны ли вы с диагнозом: Пиелонефрит и правильно ли на Ваш взгляд назначено лечение? Почти всё лето проводим по больницам и поликлиникам, очень боюсь, что нам что-то не долечат и опять пойдёт всё по кругу. Хотела вывезти детей на лето за город, на свежий воздух, но боюсь обострений, от загородного дома до больницы очень далеко. Сейчас самое главное вылечить малышку.