Удлиненное QT

[Korzun]

Сообщение от Dr_Bomgard

Интересно было бы увидеть саму ЭКГ, в 12-ти отведениях со скоростью 50 мм/с. Возможно, у меня устаревшая информация (пусть коллеги поправят), но в критерии этого диагноза входят изменения на классической ЭКГ, а не на Холтере.
Кроме того, интервал QTc должен считаться вручную по определенным правилам, а при ХМ-ЭКГ это делает компьютер.

Посчитать QTc по формуле Базетта компьютерный анализатор Холтера может:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
В Холтерах QT может считаться тремя способами:
1. QT сравнивается с абсолютным порогом не зависимо от ЧСС. При таком анализе порог может варьировать от 0.480 до 0.510 мс.
2. Вычисляется Систолический Показатель (СП) и продолжительность превышения СП больше порога (например 8 %).
3. Оценивается превышение QTc (корригированного) больше порогового значения. Порог тоже может задаваться разный. Да и нормы тоже меняются. Для мужчин QTc в 2003 должен был для диагноза LQT быть больше 440 мс, а сегодня больше 450 мс.

Каким способом считался в данном случае и каков был установлен порог неизвестно. Есть системы мониторирования, которые могут считать QT всеми тремя способами.

Обычная ЭКГ не поможет, когда удлиннение QT не постоянное, а преходящее (в жизни так чаще). Тогда диагностическую ценность приобретает длительность превышения QTc за сутки в %.
Генетический синдром LQT может присутствовать и у человека с нормальным QTс.

Сайт Cardiac Arrhythmias Research and Education Foundation (C.A.R.E.)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (сегодня почему-то на него не попасть)
Сайт по препаратам влияющим на QT:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Очень не мало лекарств были отозваны из производства именно по этому критерию...