Вирусная пневмония и ИВЛ

[Gilarov]

Сообщение от thorn

Миш, имхо с такой опорной ЧД можно еще и еще Vt уменьшать, увеличивая ЧД до 35 и избегая запредельной гиперкапнии...

Остановились на Vt 460-480 и ЧД 20, а то стал уходить в алкалоз. Рплато=26-28. Ацидоз и гиперкапнию вылечили, по рентгену - положительная динамика. При FiO2=0.6 и PEEP=10 SpO2 96-98%. ОПН нет.
Кость, а чем Вы обычно грузите таких пациентов? Мы люди пещерные, используем инфузию реланиума (5-7 мг/час) и пропофола (0,5 мг/кг/час), добавляя эпизодически фентанил. И ко всему этому великолепию - ардуан по 4 мг примерно каждые 2-3 часа.