Необоснованные рекомендации после назначений снижают смысл назначений , но опять же не суть .

Деструктивный тиротоксикоз не вечен , и собственно его и лечат ПЗ , описание УЗИ делает крайне маловероятным наличие предшествующей функциональной автономии ( понимаю , что вам сие мало что говорит )
В сухом остатке : отсутствие накопления на сцинтиграмме + низкий уровень АТрТТГ сделают ненужным тирозол , но нужным ПЗ

Спасибо! Надеюсь я правильно понял, главное делаю Сцинтиграфию, ПЗ продолжаю принимать, так как он с наибольшей вероятностью и нужен в дальнейшем для лечения деструкции. Тирозол временно не принимаю, чтоб не было влияния на сцинтиграмме?

Хотя скорее всео тирозол и не окажет влияния , от греха подальше уберем , ПЗ продолжим . Вообще разумно ( буде уж на Погодинке окажетесь - коллеги из отделения рентгенорадиологии в теме )- запишитесь на Пироговке к Проф Фадееву или кмн Моргуновой

Еще один момент. Поговорил с своим Эндокринологом, между делом спросил про Сцинтиграфию. Она сказала, что не желательно отменять тирозол (так как длительное время потребуется на получение результатов по Сцинтиграфии, запись, очередь и т.п), тем более после отмены Кордарона.
Что на данный момент не стоит задача определить тип (1, 2 или смешанный), а остановить тиреотоксикоз. А дальше по результатам свТ3 и свТ4, добавлять или уменьшать тирозол.
Я понимаю, что могут быть различные подходы к лечению. Я уже настроился делать Сцинтиграфию, а теперь вновь в сомнение?

Подскажите, пожалуйста, еще один момент- какая длительность приема тирозола критична для получения достаточной точности результатов Сцинтиграфии?

Не критична в данном случае никакая

Спасибо, Галина Афанасьевна!
А по вопросу в посте 34 - "Что на данный момент не стоит задача определить тип (1, 2 или смешанный), а остановить тиреотоксикоз. А дальше по результатам свТ3 и свТ4, добавлять или уменьшать тирозол."о
Что посоветуете?

Договоримся об алгоритме действий - кто чьи тексты читает- я Вашего эндокринолога или доктор- мои, хорошо ?
Обучение врача через пациента - слишком сложно , у доктора нет пробелм обратиться ко мне . Нравится получать все препараты - плз , в чем проблема ?
Известно , что тиростатики прекращают синтез новых гормонов , не препятствуя при т-токсикозе поступлению йода - будем дискутировать?

Спасибо, Галина Афанасьевна!
Записался на Сцинтиграфию на 09.09. Результат напишу.

Сделали Сцинтиграфию 09.09.11 - результат:
Дата 09.09.2011 Активность МБк
№№ иссл. 2-225611 Экв. доза мЗв
СЦИНТИГРАФИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
На сцинтиграмме в передней прямой проекции отчетливо визуализируется включение индикатора в слюнные железы.
Накопление индикатора в проекции расположения щитовидной железы не превышает фоновое (общее накопление индикатора (индекс захвата) 0.82%).
Заключение: диффузное снижение общей накопительной функции щитовидной железы. Сцинтиграфическая картина соответствует кордарон-индуцированному тиреотоксикозу 2 типа.

Сдал анализы на гормоны от 08.09.11(пришли в норму):
Т3св -2,22 пг/мл (реф. 1,70-3,70), Т4св -1,31 нг/дл (реф. 0,70-1,50) (19.07.11 Т4св -3,23 (был)); Биохимия (АЛТ,АСТ, билирубин,креатинин) -норма.
ОАК от 08.09.11: лейкоциты-12,2 (реф. 4.0-8,8),нейтрофилы- 74,3 (реф.40-74,0).
Принимал:1) Тирозол 10мг (с 01.09.11 по 05.09.11 (всего -13 таб (1т*3р/3д, и 1т*2р/2д), с 06.09.11 Тирозол не принимал.
2) Преднизолон с 01.09.11 по 09.09.11 (5 мг*2т * 3р/д) с 10.09.11 -..(5мг*2т *2р/д)
Кордарон не принимаю с 30.08.11. Принимаю с 01.09.11 Беталок ЗОК 25мг * 1р/д утром. Пульс в норме 53-67 (зависит от времени суток). На следующей неделе буду консультироваться с Кардиологом.
Спасибо большое за советы и консультации Эндокринологам с этого форума (и конечно с "Погодинки" и "Пироговки"). Понимаю, что до полного излечения еще нужно время, но направление уже есть!

СЦИНТИГРАФИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ от 09.09.11 в приложении

Да , деструктивный - и нужен ПЗ . Тирозол не приделах . Нужны ,ес-стно , бета - блокеры и кардиолог , понимающий , о чем речь .на нашем форуме конслуьтироет дмн М Гиляров из фвкультетский терапии и кмн Удовиченко оттуда же - если будете на Пироговке у эндоркинологов - попросите и их консультации

И еще - по месту жительства либо денситометрия , либо рентгенография позвоночника .. И не забывайте показываться врачам , Сахар крови?