зубные пасты без фтора

[parrot]

Уважаемые стоматологи, помогите заочно советом. Мне кажется, что у моей 9-тилетней дочери флюороз(до стоматолога в поликлинику мы дойдем,но не в ближайшее время). Насколько я знаю,одним из компонентов профилактики является использование зубных паст с пониженным содержанием фтора и с повышенным-кальция.Не могли бы вы указать,какие именно пасты к таковым относятся? В настоящий момент мы пользуемся пастой "Рокс" (земляника).

[alexshishka]

Уважаемая коллега! Я на врачебном уровне постарался, как смог, подобрать некоторые материалы для наибольшего приближения к истине.

Если Вы видите признаки флюороза у ребёнка (для уточнения - обследовать детский коллектив, иссл. воду на F), не исключено, что Вы проживаете в эндемичном по флюорозу районе и количество фтора в воде и питании надо снижать искусственно, воду кипятить, детское питание (и воду) даже привозить из других районов. Понимать, что флюороз формируется на системном уровне, является заболеванием костей скелета и пятна на зубах - это только локальное проявление общего процесса.

Паста РОКС, как видим, сильно насыщена фтором – выводы делайте сами. Строго говоря, диапазон между нормой и передозировкой для фтора очень узкий.

ROCS: Мягкая формула зубной пасты для детей содержит комплекс Amifluor, представляющий собой комбинацию аминофторида и ксилита. Аминофторид является наиболее совершенным носителем ионов фтора и обеспечивает его надежную фиксацию на поверхности зубов и интенсивное насыщение молодой эмали необходимыми минералами. Ксилит обладает природным антимикробным эффектом, повышая сопротивляемость разрушительным процессам в полости рта.

[Fluoride and children]
[Article in French]
Droz D, Roland E, Pierson M.
Département d'odontologie pédiatrique, faculté de chirurgie dentaire, rue du Docteur-Heydenreich, 54000 Nancy, France. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

«Фтор считается незаменимым противо-кариесным компонентом. Однако появляется ряд негативных проблем при чрезмерном его поступлении в организм. Назначение фтора детям требует таким образом большой осторожности, а именно: 1. определение всех источников фтора индивидуально для каждого ребёнка и его семьи. 2. Определение кариесогенного риска для ребёнка, согласно условиям окружающей среды в районе, где он живёт. 3. Оценка возможности семьи ребёнка следовать медицинским назначениям и предписаниям. Роль врача в этой ситуации рассчитать потребность во фторе соответственно возрасту ребёнка и особенно учитывая его индивидуальные физиологические, конституциональные, слабые, уязвимые места. Педиатры, врачи общей практики и стоматологи должны понимать важность периодических профилактических осмотров для всех детей, с самого молодого возраста. Не только фтор, но особенно питание и гигиена являются наиболее важными факторами для здоровых зубов у детей».

Многочисленными исследованиями отмечено, что концентрация фтора в питьевой иоде до 0,5 мг/л не вызывает изменений в тканях зубов. При концентрации фтора 0,8-1,0 мг/л легкие формы флюороза возникают у 10-12 % населения, при концентрации 1,0-1,5 мг/л - у 20-30 %, при 1,5-2,5 мг/л - у 30-45 %, свыше 2,5 мг/л - более чем у 50 % населения. Чем выше концентрация фтора в питьевой воде, тем больше распространенность и интенсивность флюороза. Вместе с тем известно, что наличие значительных количеств кальция в воде уменьшает развитие флюороза.

Из всех химических элементов зубы больше всего нуждаются в кальции. Продукты, его содержащие, благотворно влияют на обмен веществ костной ткани и обеспечивают ее прочность. Это молочные продукты (особенно сыры), орехи, рыба (особенно сардины), рыбий жир, фасоль, свекла и многие другие продукты растительного происхождения.
Усвоению кальция способствуют прежде всего рыбий жир, молочные продукты, яичные желтки, а препятствуют его усвоению хлеб, овес, щавель, шпинат, отруби, какао, жареное мясо, жиры.

Лечение флюороза зубов зависит от стадии их поражения и его распространенности в полости рта. Так, согласно рекомендациям И. О. Новика (1951) и Г. Д. Овруцкого (1962), I степень, характеризующаяся появлением меловых белых пятен, полосок, волнистости, не нуждается в специальном лечении и считается обратимой. II и III стадии характеризуются неблагоприятными поражениями эмали и дентина, которые требуют врачебного вмешательства.

Электронно-микроскопические исследования пораженных флюорозом зубов показали, что в области пятен в эмали расширены межпризменные пространства, снижена связь между структурными образованиями эмали, что свидетельствует об уменьшении ее прочности. При более тяжелых формах поражения зубов отмечено снижение контуров структурных единиц эмали, смазанность границ эмалевых призм и даже очаги их распада, чередующиеся с аморфными образованиями, в которые вкраплены отдельные кристаллы гидроксиапатита. Все это является свидетельством нарушения прочности и резистентности эмали зубов (Патрикеев В. К., 1959).

Вышеизложенное предопределяет пути лечения флюороза зубов. Во-первых, оно должно быть направлено на реминерализацию тканей зуба и носить общий и местный характер. Во-вторых, оно должно быть реставрационным - восстанавливать форму и цвет зубов. В этом плане с учетом имеющихся морфологических данных не следует начинать лечение зубов, пораженных флюорозом, с использования даже современных композитов. Покрытие ими зубов чревато большими разрушениями структуры эмали и дентина и последующим выпадением пломбировочного материала.

Что касается непосредственно лечения флюороза зубов, то большинство авторов рекомендуют проведение общего лечения: назначение фосфорно-кальциевых препаратов и витаминов, устранение избыточных количеств фтора из питьевой воды и пищи.

АССОРТИМЕНТ
зубных паст косметического объединения «Свобода»: в чем истоки разнообразия и что оно дает потребителю
«Каримед», «Пародонтол». «Комильфо», «Чистюля», «Фгородент», «Экстра». «Жемчуг», «Мятная», «Семейная»... Некоторые из этих зубных паст совсем недавно впервые поступили в продажу. Названия других хорошо известны уже десятилетия. Их объединяет то, что все они выпускаются косметическим объединением «Свобода».
Косметическое объединение «Свобода», патриарх отечественной парфюмерно-косметической промышленности, стремится не отстать от мировых стандартов и мировой моды в производстве зубных паст.
Новинки «Свободы» - зубные пасты «Пародонтол» - «Каримед», «Комильфо» и детская гелевая зубная паста «Чистюля» - могут с полным основанием быть отнесены к российским зубным пастам нового поколения. Входящий в состав «Пародонтола» гидроксиапатит обеспечивает микрообработку ионами кальция и фосфата костной и зубной ткани, «замуровывая» микротрещины в них, уменьшает чувствительность зубов, обладает противовоспалительными свойствами, которые усиливаются входящими в состав пасты водно-спиртовыми экстрактами трав крапивы и тысячелистника. В силу отсутствия в составе этой пасты фтористых компонентов ее можно использовать в районах с повышенным содержанием фторидов в питьевой воде.

[parrot]

Большое спасибо,все подробно и по делу.