Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика > Вопросы о вакцинации

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.04.2009, 18:28
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
График прививок. Питер

Добрый вечер!
Ребенку сейчас 2,5 мес., предостоит делать прививки в 3 мес., из прививок сделана только прививка от туберкулеза в роддоме.
1. Помогите составить индивидуальный график прививок, с учетом того, что не сделана первая прививка от гепатита В.
2. Нужно ли перед прививками сдавать анализ крови (клинический, биохимический), чтобы уточнить состояние ребенка? Если нет, то почему?
3. Является ли затяжная желтушка противопоказанием для прививок? Имеет ли смысл сдать анализ на билирубин перед прививками?
4. Какую вакцину лучше выбрать: АКДС (или Инфанрикс) + Имовакс Полио или просто поставить Пентаксим? и чем они существенно отличаются между собой: АКДС, Инфакрикс и Пентаксим?
5. на что обратить внимание после прививок - в плане реакции на прививки?
Заранее благодарю за ответы
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.04.2009, 23:04
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
up
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.04.2009, 16:24
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прошу извинить за задержку с ответом.

1.

3 мес. - Пентаксим (1) + гепатит В (1)

4,5 мес. - Пентаксим (2) + гепатит В (2)

6 мес. - Пентаксим (3)

12 мес. - корь-краснуха-паротит (Приорикс или MMR-2) + гепатит В (3)

18 мес. - Пентаксим

20 мес. - ОПВ [полиовакцина в виде капель в рот]

Далее по календарю.

В возрасте старше 1 года имеет смысл привить также от гепатита А и ветряной оспы.

2. Нет, не нужно. Потому что это не позволяет предсказать какие-либо неблагоприятные события после вакцинации. Это бессмысленный, в данном случае, анализ. Нигде в мире перед вакцинацией он не проводится.

3. Нет, не является. Анализ на билирубин не нужен по вышеуказанной причине.

4. Пентаксим - это позволяет минимизировать число инъекций. Инфанрикс и Пентаксим, в отличие от АКДС, содержат бесклеточный коклюшный компонент. Это приводит к меньшей частоте побочных реакций (в месте инъекции, а также температурных) при примении таких вакцин.

5. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=73227
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.04.2009, 23:22
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
Спасибо за подробный ответ!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.04.2009, 01:46
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
Еще такие вопросы:

1. По поводу Пентаксима, слышала мнение, что этот препарат новый для России, мало использовался, поэтому не выявлены возможные негативные последствия для его использования. Так ли это? И следует ли без опасений использовать новый препарат, который недавно зарегистрирован в России?

2. Следует ли откладывать прививку, если повышен тонус ножек? Не вызывет ли прививка осложнений? (Вот здесь указывается [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , что тонус может свидетельствовать о возможных неврологических проблемах ребенка)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.04.2009, 14:56
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Это не так. Вакцина новая для России, но не новая вообще в мире. Все вакцины (как и др. лекартсвенные пратараты), до регистрации проходят сложные многоуровневые испытания, последний, третий, этап - изучение эффективности и безопасности у широкого круга лиц, как правило, то от нескольких сотен до тысяч человек, в теч. нескольких лет. В России требования к регистрации таковы, что этот третий этап обязательно должен быть повторен на территори России. т.о. вакцина уже успела доказать свою эффективность и безопасность.

2. Противопоказанием к вакцинации являются прогрессирующие неврологические заболевания. Небольшой тонус ножек к ним не относится. Если Вас волнует этот момент в развитии ребенка, создайте отдельную тему в Педиатрии или в Неврологии, предварительно прочтя эти темы
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.04.2009, 22:11
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
Добрый вечер!
Собираемся на следующей недели делать положенные прививки в 3 месяца, Вы рекомендовали такую схему:

Цитата:
Сообщение от AlexGold Посмотреть сообщение
3 мес. - Пентаксим (1) + гепатит В (1)
1. Возможно ли заменить Пентаксим инъекциями Инфанрикс и Имовакс Полио?
(Но при этом малышу еще нужно сделать Энджерикс от гепатита).
Допустимы ли три инъекции за один день? Если да, то как их лучше сделать, с соблюдением каких условий?
Или две инъекции - Пентаксим и Энджерикс - существенно лучше для малыша?
2. Возможно ли сделать две инъекции Инфанрикс и Имовакс Полио? А прививку от гепатита отложить на потом?
(Но правильно ли я понимаю, что тогда прививку от гепатита раньше 7 месяца не получится сделать?).
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.04.2009, 22:41
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Valla Посмотреть сообщение
Возможно ли заменить Пентаксим инъекциями Инфанрикс и Имовакс Полио?
Можно. Только непонятно зачем делать две инъекции, если можно сделать одну. К Инфанриксу надо будет еще добавить Хиберикс (Хиберикс можно смешивать с Инфанриксом в одном шприце), чтобы защитить ребенка и от ХИБ-инфекции.

Цитата:
Сообщение от Valla Посмотреть сообщение
Допустимы ли три инъекции за один день? Если да, то как их лучше сделать, с соблюдением каких условий?
Да, допустимы. Делаются, по возможности, в минимальный промежуток времени - две вакцины можно ввести в одно бедро с расстоянием между инъекциями не менее 2,5 см.

Цитата:
Сообщение от Valla Посмотреть сообщение
Или две инъекции - Пентаксим и Энджерикс - существенно лучше для малыша?
Лично для меня - возможность сделать 2 инъекции вместо 3 - это существенно лучше.

Цитата:
Сообщение от Valla Посмотреть сообщение
Возможно ли сделать две инъекции Инфанрикс и Имовакс Полио? А прививку от гепатита отложить на потом?
Да, можно, если есть желание. Но причин это делать я не вижу.

Цитата:
Сообщение от Valla Посмотреть сообщение
Но правильно ли я понимаю, что тогда прививку от гепатита раньше 7 месяца не получится сделать?
Если Вы не хотите делать ребенку одновременно 3 инъекции в 3 и 6 мес. и по каким-то причинам не хотите использовать Пентаксим, то да, правильно.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.04.2009, 23:36
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
Спасибо большое за ответы! (Ситуация рассматривалась в свете того, что возможно не будет Пентаксима)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.06.2009, 02:35
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
Добрый вечер!
Вопрос о Пентаксиме.
Правда ли то, что Пентаксим используется только в России и Африке?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.06.2009, 02:45
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
А основной вопрос вот в чем.
В 3-4 мес. сделать вакцинацию не получилось, т.к. инфекционист написала метовод из-за повышенного билирубина. Потом болели ОРВИ, и уже педиатр написала медотвод.
Теперь малышу 5 мес., и иммунолог в поликлинике предлагает сначала сделать прививки от полиомелита и гепатита, а АКДС - потом.
1. Я совсем запуталась, и не могу сообразить, разумно ли так разбивать прививки? (С одной стороны, меньше инъекций за один раз, с другой стороны тот же Пентаксим тоже уменьшает количество инъекций).
2. И какого графика нам придерживаться, если у нас сместились сроки прививок?

Теперь, наверно, получится примерно так:

6 мес. - Пентаксим (1) + гепатит В (1)

7,5 мес. - Пентаксим (2) + гепатит В (2)

9 мес. - Пентаксим (3) /без гем. компонента/

12 мес. - корь-краснуха-паротит (Приорикс или MMR-2) + гепатит В (3)

18 мес. - Пентаксим (4) /без гем. компонента/

20 мес. - ОПВ [полиовакцина в виде капель в рот]

Далее по календарю.

И как вписать в эту схему прививки от ветряной оспы и гепатита А?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.06.2009, 10:06
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Valla Посмотреть сообщение
Добрый вечер!
Вопрос о Пентаксиме.
Правда ли то, что Пентаксим используется только в России и Африке?
Неправда.

График в целом верный, но ревакцинация пойдет через 12 мес после окончания вакцинации, т.е. в 19 мес.
Между 12 и 19 месяцами можно "вписать" вакцинацию против ветр. оспы и геп А, учитывая, что пеерыв между прививками должен быть 1 месяц.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.06.2009, 20:57
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Неправда.

График в целом верный, но ревакцинация пойдет через 12 мес после окончания вакцинации, т.е. в 19 мес.
Между 12 и 19 месяцами можно "вписать" вакцинацию против ветр. оспы и геп А, учитывая, что пеерыв между прививками должен быть 1 месяц.
Ревакцинация Пентаксимом?
Если последняя вакцинация в 9 мес (Пентаксим (3)), то получается ревакцинация Пентаксимом (4) в 21 мес или все-таки в 19 мес?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.06.2009, 21:18
Аватар для Strix
Strix Strix вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 13.05.2009
Город: Лозанна, Швейцария
Сообщений: 503
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 201 раз(а) за 193 сообщений
Strix этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStrix этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStrix этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStrix этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStrix этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStrix этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStrix этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStrix этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStrix этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Valla Посмотреть сообщение
Правда ли то, что Пентаксим используется только в России и Африке?
Прелесть какая) В Швейцарии (страна-производитель вакцины) Пентаксим используется под названием Pentavac. В остальной Европе вроде бы под тем же.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 28.06.2009, 13:41
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это у меня с математикой плохо )) 9+12=21, конечно же.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.