#1
|
||||
|
||||
Корректировка дозы эутирокса
Здравствуйте!
8 месяцев назад у меня диагностировали гипотериоз. Подозрение появилось из-за некотролируемого увеличения веса и хронической усталости. ТТГ был 5,5, через месяц уже 12. Антитела к тиреоглобулину и к тиреоидной пероксидазе были в норме. По узи ЩЖ тоже без патологий. Принимаю эутирокс 100, через три месяца от начала приема ТТГ был около 2. В последний месяц вес на постоянной диете стал наконец-то падать. Сдала тогда кровь, ТТГ - 0,4. Сейчас лечусь от бесплодия с помощью ВРТ, в данный момент в процессе стимуляции овуляции клостилбегитом. Почувствовала, что становлюсь истеричкой плюс бессонница. Списала на клостилбегит, но пересдала еще раз ТТГ, оказался 0,13. Нормы данной лаборатории 0,4-4,0. Нужна ли корректировка дозы? Не могу дозвониться до своего эндокринолога, как смогу - поставлю в известность, конечно же. |
#2
|
||||
|
||||
Как ТТГ 2 , так и ТТГ 0, 4 - нормальные показатели.
ТТГ контролируется по истечении 8 недель от изменения дозы таким образом , нет возражений против использования 75 мкг тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Извините, не совсем поняла. ТТГ сейчас 0,13, это уже где-то полгода приема дозы 100 мкг. Такое снижение не опасно? Нужно снижать дозу до 75? Планируемой беременности это никак не коснется?
|
#4
|
||||
|
||||
ТТГ НИЖЕ нижней границы нормы - следовательно , доза тирокисна ИЗБЫТОЧНА , следвоательно, ее надо уменьшить
Прочтите Тиронет для пациентов Зачем Вам зачинать на тиротоксикозе медикаментозном? Это кем-то велено?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Повторюсь, я лечусь от бесплодия неясного генеза два года, мой репродуктолог считает что вопросы с ЩЖ я должна решать со своим эндокринологом, она решает другие проблемы. Эндокринолог по поводу того, чтобы откладывать лечение бесплодие ничего не высказала, рекомендовала уменьшить дозу до 75 мкг. Вы считаете, что нужно прерывать лечение? С таким ТТГ нельзя беременнеть? заранее спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
Почитала еще раз тиронет, не нашла чем опасен тиреотоксикоз в начале беременности, описано только что опасны препараты, которыми он лечится. Расскажите, пожалуйста, об этом поподробнее.
Для нас сейчас в лечении бесплодия уже время дорого.. Если нужно отложить - то на сколько? нет ли смысла снижать дозу эутирокса еще больше, чтобы быстрее восстановился нормальный уровень гормонов? И еще, чувствую я себя нормально в целом, единственным признаком стало то, что после 7 часов сна просыпаюсь от каждого шороха и трудно уснуть снова (сначала подумала на клостилбегит, там в побочных эффектах тоже бессонница и приливы), пульс 82 уд/мин, поужинала вчера (обычно не ем после обеда в 14-15 часов, только так получается немного худеть), так вес прибавился сегодня. |
#7
|
||||
|
||||
Сейчас на дозе 100мкг/сут у Вас несколько снижен уровень ТТГ, что говорит о том, что в крови у Вас небольшой переизбыток гормонов щитовидной железы. Вам имеет смысл снизить дозу тироксина до 75 мкг и через 2 месяца проконтролировать ТТГ, если он будет в нормальных пределах то на этой дозе и оставаться.
Беременность откладывать нет необходимости, просто уменьшаете дозу и,пожалуйста, продолжайте попытки. Только не забудьте, что при наступлении беременности доза тироксина должна быть увеличена на 50%. |
Этот участник сказал cпасибо Sandra25 за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Дозу уже уменьшила с сегодняшнего дня! |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
Я такого и в коме не написала бы - Вы не пробовали ЧИТАТЬ ответы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
ГДЕ здесь написано о прерывании лечения???
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
Вы спросили, "велел" ли мне кто-то зачинать в настоящий момент и зачем мне это надо. Я ответила на Ваш вопрос, и он закономерно вызвал у меня свои вопросы, которые я и задала. Вряд ли врач спрашивает такие вещи из любопытства, скорее всего у него есть сомнения по поводу правильности моих действий. Извините, но Ваше возмущение мне непонятно. |
#12
|
||||
|
||||
Я опасалась, что у врача ОШИБОЧНОЕ требование беременности при низком ТТГ - и мое возмущение связано именно с этим, поскольку в эндокринологии есть ТРЕБОВАНИЕ ( или настойчивое пожелание ) низконормального ( ниже 2-х ) ТТГ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ - но НЕТ требования к ТТГ быть ниже или равным 2 на момент зачатия
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Я поняла этот Ваш впрос именно так - Вам КАЖЕТСЯ ( Вы так прочли ) что я настаиваю на прерывании беременности ( возмутившая меня идея ) и предполагаю ( еще боле возмутившая идея) , что с таким ТТГ нельзя беременеть
Если не Вы задавали такоей вопрос - я виновата
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Спасибо за разъяснения!
Наверное мы не допоняли друг друга! |
#15
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
После изменения дозы эутирокса до 75, через месяц ТТГ стал 0,9. Завтра пересдам еще раз. Завтра же сдаю повторный анализ ХГЧ для подтверждения беременности Вопросы мои о том, что делать, если беременность подтвердится. Знаю, что рекомендуют увеличивать дозу на 50%. С какого срока? Подскажите, оправдано ли в моем случае увеличивать до 112,5, с учетом, что на дозе 100 ТТГ через полгода приема упал ниже нормы? Если ТТГ опять упадет ниже нормы, будет ли это представлять какую-либо опасность для ребенка или меня? Может нужно увеличить только до 100 и контролировать Т4 своб.? Возможность часто сдавать анализы имеется. Мой эндокринолог считает, что увеличивать дозу нужно только в случае изменения уровня гормонов, а мне хочется все-таки подстраховаться.. Нужно ли принимать йодомарин и в какой дозировке? до сих пор мне его не прописывали. |