Красные пятна на теле. Пищевая аллергия??

[lisa1105]

Здравствуйте!
Моему ребенку 1,5 года. С 7 месяцев появились высыния на
коже ввиде красно-розовых бляшек. Появилась сухость кожи. В 8 мес
ввели молочные каши. На творог аллергия проявилась ввиде покраснения
подбородка. На молочные каши такой реакции не было. Высыпания были
на теле, в основном на ножках. До 1,3 было грудное вскармлиание.
После отмены ГВ ситуация не изменилась. Последнее лечение было в
1,3. назначено. Полисорб, Аципол, капли фенистил, Топикрем,
фридерм-деготь, Сид-крем. Как только начали все принимать кожа
очистилась, пятна исчезли, как только пропили полисорб 7 дней -
стали возобновлять вновь. Причем новые пятна, а старые зажили.
Через месяц вновь пошло обострение в основном в паховой области.
Памперсы носим только на прогулку. Дома и спим без них.
Сдали анали зна дисбак: Обшее количество кишечной палочки 10(7),
клибсиелла pmuto... 10(5) норма 10(4), Бифидбактерии более
10(8)(норма 10(7)-10(10)-лактобактерии -более 10(8)норма 10(8).
Кровь ИФА (ТоксакарозАТ,Ляблии АТ,токсаплазмозIqG) -отрицательны.
Узи брюшной полости увеличена печень. Толщина правой доли 85 (норма
70), левой 28 , Диагноз -Гипатоминамия.
Лечение г/энтеролога клебсиеллы : Энтерофурил 2,5 мл *4 р/д, 7 дней, затем энтерол 1 кап*2 р/д 5 дней, хофитол по 10 кап *3 р/д 2 недели. Биолиз 5 доз*2 раза в день 2-4 недели.
Были у аллерголога-иммунолога.Назначение: Соблюбение диеты ГА, ГА
быт. Зиртек, адвантан, элидел. Сдать кровь на ЦМВ,ВПГ, кровь на
специфич. имунноглобулин. А также на 3 блока аллергенов пищевые, бытовые.
Мазала адвантаном 5 дней красные пятна ушли, осталась небольшая сухость кожи. Прошло 10 дней пятна появились по новой.
Из питания у нас: цв. капуста, брокколи, белокочанная, картофель.
лук репчатый. Каши на воде рис, греча, овсянка, кукурузная. Мясо
кролик, свинина. (делаю паровые котлетки сама). Оливковое масло. Топленое масло. Хлеб, печенье затяжное. Сок яблоко, груша, пюре яблоко -груша. (баночное) .
Никак не могу отследить аллерген. С утра пятна бледнее, к вечеру краснота усиливается.
Ничего молочного не употребляем. Смесь не едим. Витаминов не принимаем.
В доме живет кот домашний, кастрированный.
Какие анализы необходимо сделать, что выявить есть ли у ребенка непереносимость молочного белка?
Убирать ли кошку из дома? ( до 7 мес никаких проявлений не было.) Кошка жила до рождения ребенка 1 год.
Чем можно разнообразить меню ребенка?

Может ли пищевая аллергия, если эта она, перейти в атопический дерматит?
Спасибо
фото
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[ОльгаШа]

Атопический дерматит - одно из проявлений пищевой аллергии. Про его лечение есть сатья в ЧаВо. Никакие анализы больше не нужны, и так насдавали всяко-разно, что надо и не надо.

Ведите пищевой дневник, при этом для упрощения наблюдения постарайтесь в теч. одного дня не давать много разных продуктов, т.е. если едите фрукты, то пусть это будет яблоко, а не яблоко-груша. Реакция на пищевые продукты может быть не немедленной, а откладываться до 3х дней.
Не всегда высыпания на коже связаны только с пищевой аллергией, достаточно быстро присоединяется сенсибилизация к бытовым аллергенам, их воздействие поддерживает аллергические воспаление.
Назначенное лечение вполне адекватно, но в нем отсутвует важнейшее звено - увлажняющие средства, они должны применяться ежедневно и постоянно. Даже если краснота уменьшилась/исчезла, продолжайте применять эммоленты.

[lisa1105]

Спасибо за разъяснение. Эммоленты применяю, мажу Мустелой Стелатопия. Еще бепантеном и детским кремом пятна. Даю зодак по 5 капель в 3 раза в день, так как у ребенка зуд. Ночью плохо спит.
Подскажите как выявить если у нас лактазная недостаточность? Ведь мы молочного не едим, а высыпания есть?
А кошка может быть источником аллергенов?
Как выяснить (помимо кровь Ифа) есть ли у нас паразиты?

[lisa1105]

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста нужно ли лечить клебсиеллу, согласно тому назанчению, которое назначил г/энтеролог? (Энтерофурил 2,5 мл *4 р/д, 7 дней, затем энтерол 1 кап*2 р/д 5 дней, хофитол по 10 кап *3 р/д 2 недели. Биолиз 5 доз*2 раза в день 2-4 недели.)
Спасибо.

[Dr.Mari]

Сообщение от lisa1105

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста нужно ли лечить клебсиеллу, согласно тому назанчению, которое назначил г/энтеролог? (Энтерофурил 2,5 мл *4 р/д, 7 дней, затем энтерол 1 кап*2 р/д 5 дней, хофитол по 10 кап *3 р/д 2 недели. Биолиз 5 доз*2 раза в день 2-4 недели.)
Спасибо.

Не нужно!
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687

[lisa1105]

Спасибо.
1. Хотелось бы услышать мнение по поводу лактазной недостаточности. Есть она или нет и как это определить?
2. Как можно отследить реакцию например, на творог, если высыпание на коже сохраняються?
Спасибо.

[ОльгаШа]

1. Были ли проблемы со стулом поле того, как ввели смеси и молочные продукты? Боли в животе, вздутие?
2. Элиминационно - провокационная диета - сначала полностью исключаете подозреваемый продукт из рациона, затем в теч. 3х дней даете полную порцию продукта и оцениваете изменения на коже. Естественно, никакие новые продукты, памперсы, кремы, стиральные порошки и т.п. в этот период не применяются

[lisa1105]

Здравствуйте! Очень благодарна вам за консультацию.
После введения молочной каши вздутия и боли в животе не наблюдались. Стул был каждый днь , на 5-е сутки стул был жидкий, а следующие сутки стула не было, на следущий день снова жидкий стул, затем на следущий день была рвота с утра (однократно) более не повторялась. До введения каши если печенье Хайнц. Сухость и высыпание на ногах появилисье еще до введения молочной каши. За 4 дня до введения молочной каши была прививка АКДС. (инфанрикс).

Отследиа что аллергия усиливаеться на зеленое яблоко Голден в сыром виде. Убрала, сейчас состояние пятен в области паха получшее, стали бледенее. Может ли это быть связано с применением бепантена и детского крема с ромашкой и витамином Е.+ мустела?
Из назначений врача даю хофитол 3 раза в день по 10 кап. до еды. По УЗИ увелечение печени.
Элиминационно - провокационная диета - с чего лучше начать с кефира, творога? или с каши разбавленной молоком 1/1.?
Нужно ли оставлять увлажняющие средства?
Как быть с порошком? я стираю каждый день. Просто полоскать в воде?
С чем может быть связано что после ванны/душа краснота пятен усливиаеться ( купаемся в воде 35 С) ? Достаточно ли при АД купания 1 раза в неделю?
Масса вопросов, жду с нетерпением ответа.
Спасибо.

[ОльгаШа]

Эммоленты нужно использовать постоянно и ежедневно, про купания и прочее: http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001
Краснота пятен усиливается апосле купания потому, что кожа увлажняется, чешуйки эпидермиса на время более плотно прилегают к поверхности кожии создается впечатление болшей яркости (по аналогии с ворсистой тканью - провели против ворса, рисунок стал матовым, по ворсу - более ярким).

Хофитол - не нужен, результаты УЗИ не лечат, остальные подробности можно прочесть, воспользрвавшить поиском.

Стирайте со специальным детским порошком на основе мыла. Или просто мылом.

Убирайте все молочные продукты, начинайте вводить заново с чего-нибудь одного, напр., с кефира.

[lisa1105]

Спасибо, большое! Хотелось бы уточнить , как вводить молочные продукты заново, т.е по 1/2 чайной ложки и доводя до полного объема в течении 5 дней ? Или как вы написали ранее- элиминационно - провокационная диетой?
Еще вопрос про диету, нужна ли строгая ГА диета? Прочитала вчера топик про АД, где говориться, то нет взамосвязи между высыпаниями и теми продуктами, которые употребляет ребенок (кроме явных аллергенов). Можно ли переводить на общий стол, если в семье практически диетическое питание?

[ОльгаШа]

Если Вы определяете, есть ли реакция на конкретный приком, то это элиминацинно-провокационная диета. Если вводите совсем новый продукт, то постепенно, с пол-чайной ложки.
Переводить на общий стол можно, только не торопитесь с облигатными аллергенами (кура, яйца, рыба, цитрусовые).

[lisa1105]

Спасибо! Вчера дала 200 гр кефира в 18.00. С утра появились немного бледно красных пятен на щечках, до этого щеки были чистые. К обеду краснота на щечках немного спала. Продолжать ли элиминацинно-провокационную диету?

[ОльгаШа]

Продолжайте.

[lisa1105]

ПЯтна на теле с утра практически бледно-розовые. Щечки чистые. Подскажите, ребенок 2 дня не ходил по большому, сегодня днем стул был сформировавшийся комочек и еще жидкий с кисловатым запахом, кал переваренный. Может ли это реакция на кефир?
И вообще стоит ли обращать внимания на консистенцию стула?
Спасибо.

[Dr.Mari]

И вообще стоит ли обращать внимания на консистенцию стула?

Не стоит.