#1
|
|||
|
|||
Фетоплацентарная недостаточность
Здравствуйте. Мне 25 лет, менструация с 12, беременность 1-я, была угроза прерывания.
Вопрос - страдает ли ребенок, нужно ли проводить лечение. Результаты УЗИ: Бипариетальный размер 87 мм, 34 нед. Окр.-ть головы - 312 мм, 34 нед. Лобно-затылочный размер - 104 мм, 34 нед. Окр-ть живота - 305 мм, 34 нед. Бедренная кость справа - 66 мм, слева - 66 мм, 34 нед. Длина плечевой кости справа - 58 мм, слева- 58 мм, 34 нед. Длина костей предплечья справа - 53 мм, слева - 53 мм, 34 нед. Размеры плода пропорциональны, соответствуют гестационному сроку Анатомия плода: Болковые желудочки - 7 мм Большая цистерна N мм мозжечок - 41 мм Лицо - носогубный треугольник - затр (закр.?), профиль - затр (закр.) Четырехкамерный срез сердца +, срез через 3 сосуда +, ЧСС 134 уд. в мин. Позвоночник желудок, почки, легкие, кишечник, мочевой - без видимых патологий место прикрепления пуповины к передней брюшной стенке - лоцируется Плацента по передней стенке, в дне матки, на 38 мм выше внутреннего зева, увеличена до 49 мм. Маловодие. Индекс амниотической жидкости - 9,2 см (n10-20) Пуповина имеет 3 сосуда. В структуре плаценты расширение межворсовых пр-в, гиперэхогенные включения. Внутр. зев закрыт Врожденные пороки не обнаружены. УЗ-маркеры патологии не обнаружены. Задержка внутриутробного развития не выявлена Визуализация удовлетворительная ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Беременность развивающаяся Плод соответствует 34 неделям. УЗ-признаки ФПН, умеренного маловодия Тазовое предлежание, головка вверху справа РЕЗУЛЬТАТЫ КТГ: Признаков страдания плода не выявлено. (далее неразборчиво, тст-реолиевн? F - 8-9 б, т - 4,8 (9,8)-8) Ребенок во время КТГ спал, за 40 минут толкался очень мало. АНАЗИЗЫ мочи в норме, белка нет, кровь из пальца - гемоглобин хороший (анализов на руках нет, по словам врача) Набор веса на 34 недели - 15 кг, от набора веса уже лечили в стационаре теми же средствами (те же капельницы, уколы, таблетки + юфинин, хофитол) ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА: Направить в стационар на лечение ФПН Я спросила, что там будут делать. Капельницы актовегила через день, всего 5 шт., уколы карбоксилазы (кажется, так) - 10 дней, ежедневно, кроме вск., курантил, 1 х 3 р., возможно, что то еще. Прошу вашего совета, стоит ли ложиться в больницу, ведь признаков страдания плода не выявлено, самочувствие отличное, АД 110/70, отеков внешних нет, суточный диурез в норме, стул 1 р. в 2 дня. Может быть, сделать допплерографию, для уточнения диагноза? Заранее спасибо. |