Бруксизм у ребенка

[Б_ПЦ]

Ребенок, мальчик 2 г. 10 мес.
Имеет 17 зубов (8 - верхних, 9 нижних). Один зуб трёхкратно серебрённый. Однократно выполняли чистку налёта с верхних зубов.
У стоматолога были на плановом осмотре 1,5 мес. назад. Без замечаний.

Беспокоит скрежет зубами по ночам, челюсть как будто сводит.
Иногда очень сильный (по эмоциональным впечатлениям - вот-вот сломает себе зубы), иногда просто "поскребётся".

Чем опасно для зубов?
К какому специалисту нужно обратиться: повторно к стоматологу? к другому?

Спасибо.

[Booker]

Специального лечения это состояние не требует, за исключением самых общих рекомендаций вроде снижения эмоциональных нагрузок. В крайнем случае (если повреждаются зубы) делается специальная каппа. Но ребёнок такого возраста всё равно вряд ли будет с ней мириться.

[Б_ПЦ]

Спасибо за ответ.
Правильно ли я поняла, что в данной ситуации следует чаще, чем 1 раз в 6 месяцев помещать стоматолога, с целью контроля состояния зубов?

У ребенка между передними зубами большие промежутки (как и у отца). Беспокоюсь за прикус.

[Booker]

Да, лишнее посещение не помешает.

[alexshishka]

И проверить на гельминтоз.

[BBC]

Долгие поиски каких-либо заслуживающих доверия источников, показывающих связь бруксизма с гельминтозами, успехом не увенчались.
Посему, либо уважаемый доктор Шишкин представит доказательства клинической ценности его рекомендации (за что мы, безусловно, будем ему очень благодарны), либо предыдущий пост будет расценен, как шутка.

[alexshishka]

Я не настаиваю на 100% корреляции бруксизма и гельминтозов. Доминирующая сейчас точка зрения такова, что бруксизм есть последствие стресса, неврозов. Вопрос этиологии остаётся риторическим. Наличие бруксизма автоматически не исключает гельминтоз, который может опосредованно через невроз оказывать влияние на формирование бруксизма.

Сейчас такая корреляция считается бытовой, а не медицинской, хотя в исследованиях находят 16 и более процентов у больных бруксизмом гельминтоз.

Bruxism is nonfunctional clenching or grinding of the teeth. It is a destructive habit that may result in tooth wear. Although research on bruxism is extensive, its etiology remains debatable. The literature suggests that bruxism is correlated with both experienced and anticipated life stress.

Бруксизм (скрежетание зубами) — симптом, который часто связывается с глистными инвазиями, но фактически является неспецифическим признаком интоксикации центральной нервной системы и может сопровождать любые хронические интоксикации — отмечался у 25 детей (16,7%).

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Глистные инвазии являются одной из причин бруксизма. Есть точка зрения, что это всеобщее заблуждение, но возможно ли опосредованное влияние инвазии через невроз на формирование бруксизма? При бруксизме исследования на гельминтоз будут совсем нелишними. Эту причину нельзя отбрасывать сходу, необходимы лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма, снижение психотравмирующих факторов, если нужно - дегельминтизация.

[Dr. W.N.]

В Пабмеде слова bruxism и helminthosis вместе встречаются всего в 2 (двух!) документах русских авторов. И все. Всем интересующимся предлагается emedicine.com

[BBC]

Приведенная ссылка не выдерживает критики и не может быть расценена, как доказательство. Таким образом, последовавший за ней вывод "Глистные инвазии являются одной из причин бруксизма." остается недоказанным, даже с учетом оговорки, последовавший за ней.
Контрвалидность утверждения "При бруксизме исследования на гельминтоз будут совсем нелишними." многократно доказана в разделе "паразитология", ибо по сути равно "Всем людям исследования на гельминтоз будут совсем нелишними", что неверно. Данных о том, что частота гельминтозов у больных брусизмом превышает таковую же у людей без бруксизма, мне навскидку найти не удалось.
Дегельмитизация имеет свои показания, к коим бруксизм не относится.

Клиническое значение словосочетания "необходима санация организма" (с) по скудоумию постичь не смог (в голову приходят стоматолог, отсос и клизма - причем одновременно ). Посему, оставляю на совести автора.

[alexshishka]

The main indications for trial of presence of parasitic infections, are :
• Abdominal pain.
• Frequent nausea and vomiting, changes in appetite.
• Gastrointestinal diseases
• Irretentiveness, fatigue, sleep disturbances, to grind teeth during sleep ( Bruxism ),
• Allergic diseases
• Perianal pruritus
• Vulvovaginitis,
• Urinary tract infections
• Eosinophilia
• Growth retardation
• Low self hygiene.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

General Symptoms of Intestinal Parasites
Specific symptoms for the various types of Intestinal Parasites are listed in the topics for each individual type of Intestinal Parasite.

Nervous System
• Itching of the Anus and Nose, especially at night may occur as a symptom of Intestinal Parasites.
• Tooth grinding ( Bruxism ) in children may occur as a symptom of Intestinal Parasites.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr. W.N.]

Доктор Шишкин может с тем же успехом обратиться к Московскому комсомольцу и газете Жизнь. Выкопанные ссылки имеют нулевую ценность.
Первая ведет на сайт грузинской фармацевтической компании с информационным наполнением на уровне рекламных листовок на столбах.
Вторая - сайт некоего "натуропата", не врача.

My name is William Brock, I am a Naturopath in Naples Fl, I am not a medical doctor

[Б_ПЦ]

Большое спасибо уважаемым консультантам за мнения.

Я сознательно разметила свой вопрос в разделе "Стоматология", поскольку:
1. Не считаю, что данная проблема относится к паразитологии.
2. Ребенок обследован на паразитов планово в 2 года, дополнительно - 3,5 мес. назад при оформении в ДДУ, жалоб по части ЖКТ не имеет.
3. "Валить" всё на паразитов проще, чем искать реальную проблему и пути её решения.

Вопрос собственно в том, нужно ли мне показать ребенка психологу или неврологу на предмет выяснения потенциальных проблем, либо просто оставить наблюдение, изменив вечерние игры?

[Dr. W.N.]

Вообще не вижу смысла что-то менять, в т.ч. игры. Бруксизм обычно проходит сам по себе и с играми напрямую не связан, если они не какие-то экзотичные.

[alexshishka]

Уважаемая Б_ПЦ, простите, что не смог Вам помочь.

[Б_ПЦ]

Уважаемые консультанты, прошу помощи при разрешении следующего вопроса:

Ребенок, мальчик 4 г. 3 мес.
Имеет 20 зубов. Один зуб трёхкратно серебрённый. Выполняли гигиентическую чистку налёта с зубов.
У стоматолога были на плановом осмотре 1 мес. назад. Без замечаний. Зубы расположены со значительными промежутками, аналогичное строение зубного ряда у отца (там где у всех три, у отца всего два).

Беспокоит скрежет зубами по ночам, челюсть как будто сводит.
Иногда очень сильный (по эмоциональным впечатлениям - вот-вот сломает себе зубы), иногда просто "поскребётся".

Создавала аналочгиную тему 1,5 года назад, но она оказалась закрыта.

Чем опасно для зубов?
К какому специалисту нужно обратиться: повторно к стоматологу? к другому? Каков прогноз с учетом возраста?

Спасибо.