Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.12.2008, 18:19
Ludmila_B Ludmila_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Ludmila_B *
Unhappy Мононуклеоз у ребенка 2,9г.

Добрый день!
Пожалуйста, помогите расшифровать результат анализа ребенка 2,9г.:
anti-EBV IgG-EBNA - 360* ед/мл при норме <5
anti-EBV IgM-VCA - <10 при норме <5
Эритроциты - 4,97* млн/мкл при норме 3,8-4,8
Моноциты - 14,8*% при норме 3-9
СОЭ - 17*мм/час
Остальные показатели - гематокрит, гемоглобин, MCV, MCH, MCHC, тромбоциты, лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, базофилы - в норме.
Общий анализ мочи - все показатели в норме.
Такие же результаты были 2 месяца назад, держалась температура 37,1-37,4. Неделю назад температура поднялась до 37,8, начался сильный влажный кашель, покраснело горло, насморк. Позавчера и сегодня ребенка несколько раз рвало едой, без слизи, а вчера не рвало. Стул нормальный. Ребенок чувствует себя хорошо, слабости нет. Я боюсь, как бы на фоне мононуклеоза не началось осложнение. Пожалуйста, подскажите, о чем может говорить такая картина? Нужно ли сдать какие-либо еще анализы?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.12.2008, 16:39
Ludmila_B Ludmila_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Ludmila_B *
Может быть, кто-нибудь сможет ответить на вопросы?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.12.2008, 23:29
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наличие антител к ядерному антигену ВЭБ (IgG к EBNA) говорит о перенесенной в прошлом инфекции (более 6 месяцев назад).
Хотелось бы еще увидеть антитела класса IgG к капсидному антигену.
Скореее всего ребенок перенес острую Эпштейн-Барр инфекцию (инф. мононуклеоз) давно, а описываемые сейчас симптомы связаны с переносимой ОРВИ.

Антитела к ядерному и капсидному антигну (IgG) будут сохраняться в крови пожизненно.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.12.2008, 18:13
Ludmila_B Ludmila_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Ludmila_B *
Валентин Сергеевич, огромное спасибо за ответ!
На данный момент у дочки снова температура как до ОРВИ - поднимается к середине дня до 37.4 и кашель почти прошел.
Пожалуйста, если не затруднит, ответьте еще на несколько вопросов:
1. Могла ли температура держаться более двух месяцев как последствие мононуклеоза или стоит поискать другую причину? Температура поднималась к середине дня до 37.4, к вечеру снижаясь до 36.8. Ребенок до 2.4г. вобще не болел, первые симптомы болезни заметили в июне (охрипший голос, покраснение горла). Болезнь не протекала остро, высокой температуры и вялости у ребенка не было, только температура до 37.5, выпуклые шейные лимфоузлы и красное горло.
2. О чем могут говорить повышенные моноциты?
3. Уровень IgG к EBNA в течение жизни будет меняться?
С уважением,
Людмила
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.12.2008, 20:24
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ludmila_B Посмотреть сообщение
1. Могла ли температура держаться более двух месяцев как последствие мононуклеоза
Могла. Как течение болезни.
Цитата:
Сообщение от Ludmila_B Посмотреть сообщение
2. О чем могут говорить повышенные моноциты?
О вирусной инфекции.
Цитата:
Сообщение от Ludmila_B Посмотреть сообщение
3. Уровень IgG к EBNA в течение жизни будет меняться?
Да. Но это не имеет клинического значения.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.12.2008, 00:06
Ludmila_B Ludmila_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Ludmila_B *
Спасибо большое за ответ! Т.о. можно ли считать, что до сих пор у нас тянется мононуклеоз или нужно искать другие причины температуры? Стоит ли провести какие-либо обследования? Температура ведь все еще держится и до ОРВИ была. С чем может быть связано такое длительное вялое течение болезни?
Простите за многочисленность вопросов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.12.2008, 19:50
Ludmila_B Ludmila_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Ludmila_B *
У ребенка прошло ОРВИ, но температура продолжает держаться как и до ОРВИ - до 37,4. Может ли быть, что до сих пор у нас тянется мононуклеоз или нужно искать другие причины температуры? Стоит ли провести какие-либо обследования?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.12.2008, 09:30
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такая температура может быть нормой для ребенка. Как ребенок себя чувствует? Если хорошо, то не надо ничего обследовать.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.12.2008, 08:07
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я думаю, что все-таки надо оставить в покое ребенка без жалоб и с хорошими анализами.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.12.2008, 11:31
Ludmila_B Ludmila_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Ludmila_B *
У моего ребенка видимо есть какое-то недомогание, т.к. она капризничает намного чаще обычного и не так энергична, как всегда.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.12.2008, 12:23
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все может быть, через интернет не видно.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.12.2008, 12:39
Ludmila_B Ludmila_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Ludmila_B *
Елена, что в этом случае посоветуете делать?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.12.2008, 13:56
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подождать и понаблюдать. Если это болезнь, она проявится. Если остаточные явления, уйдут со временем.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.12.2008, 14:31
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,446
Поблагодарили 5,216 раз(а) за 4,966 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
anti-EBV IgG-EBNA - 360* ед/мл при норме <5
anti-EBV IgM-VCA - <10 при норме <5
Эритроциты - 4,97* млн/мкл при норме 3,8-4,8
Моноциты - 14,8*% при норме 3-9
СОЭ - 17*мм/час
Остальные показатели - гематокрит, гемоглобин, MCV, MCH, MCHC, тромбоциты, лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, базофилы - в норме.
Приведите, пожалуйста, анализ полностью. Морфологию лейкоцитов смотрели в мазке?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.12.2008, 16:08
Ludmila_B Ludmila_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Ludmila_B *
Огромное спасибо!

Юсиф, привожу полные результаты:
Анализ крови:
anti-EBV IgG-EBNA - 360* ед/мл при норме <5
anti-EBV IgM-VCA - <10 при норме <5
Эритроциты - 4,97* млн/мкл при норме 3,8-4,8
Моноциты - 14,8*% при норме 3-9
СОЭ - 17*мм/час
Остальные показатели в норме:
гематокрит - 37,6 %
гемоглобин - 13,2 г/дл
MCV - 75,7 фл
MCH - 26,6 пг
MCHC - 35,1 г/дл
тромбоциты - 378 тыс/мкл
лейкоциты - 8,49 тыс/мкл
нейтрофилы (общ. число) - 44,4 %
лимфоциты - 39,1 %
эозинофилы - 1,5 %
базофилы - 0,2 %

Анализ мочи:
Цвет - светло-желтый
Прозрачность - полная
Отн. плотность - 1009
pH - 7.0 ед. рН
Белок - < 0.100 г/л
Глюкоза, Кетоновые тела, Уробилиноген, Билирубин, Гемоглобин, Нитриты - отрицат.
Эпителий плоский - 0-1
Эпителий переходный, эпителий почечный, эритроциты (микроскопия), цилиндры, соли, дрожжевые грибки - не обнар.
Лейкоциты (микроскопия) - 2-3
Слизь, бактерии - в небольшом количестве

Про морфологию лейкоцитов я ничего не знаю. Что-то нужно еще сдать?

Мне пришло сообщение, что начислены штрафные баллы за то, что я пишу не в своей теме. Но это же моя тема? Я ее открывала... Что делать, чтобы дальше не штрафовали?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.