Задержка в развитии....

[Antoni]

Добрый день! Очень жалею, что узнал о вашем форуме только недавно....Прошу выслушать мою проблему и помочь!!!
Нашему мальчику скоро исполнится 1год и 5 месяцев, врачи нам ставят такой диагноз"Последствия перинитального поражения Ц.Н.С.Задержка в статокинетическом развитии.Гипотрофия первой степени"
Готов ответить на все ваши вопросы, не хочется вас загружать сразу объемом информации, понимаю, что конкретика важнее всего....Спасибо, жду с нетерпением!!

[Dr.Nathalie]

Расскажите подробнее о ребенке.
С каким весом и ростом родился, оценка по Апгар, весовые и ростовые прибавки по месяцам. Когда сел, встал, пошел? Что умеет делать сейчас? Что умеет говорить?
Тему переношу в Педиатрию.

[Antoni]

Спасибо, что согласились нам помочь!!!!!
Родился малыш с весом 3 кг и 12 граммов, 53 см рост(при выписке 2,750кг),в точности весовые прибавки я не помню, примерно на память(прошу прощение за невозможность точно ответить):1м.-3,500(55см);
2м.-3,700(56см);3м.-4,500(58см)(мы перешли на искусственное вскармливание, поэтому был скачок, видимо, грудного малока ему не хватало);
4м.-4,850(59см);5м.-5,350(62 см);6м-5,850(64см);7мес.-6,400(67 см);8м.-7,100(69 см),(мы заболели гастроэнтеритом, было обезвоживание организма), в течении 3х.мес(9,10,11 мес.) вес держался на цифре 7,7009а рост шел по нарастающей и к 11 мес.мы были 77 см),потом мы реже стали взвешиваться раз в 1,5-2 мес примерно 8,500 мы были к одному году и 2 месяцам, в год и четыре ровно 9 кг(81 см).....
Роды были затяжные, применялась стимуляция.По шкале Апгар 3/7, обвитие пуповиной, гипоксия, асфиксия(закричал не сразу, к груди приложили в тот же день, но грудь взял лишь на второй день), невропатолог в месяц на осмотре ставит нам диагноз"Гипоксически -травматическое П.Ц.Н.С., легкий парез правой ручки, судорожный синдром новорожденного"Невролог отмечает гипотонию в правой ручке и гипертонукс в нижних конечностях..Прописали нам циннаризин и пантогам,т.к. по показаателям Узи была небольшая гемотома,но жена не давала ему таблеток,на приеме в след.раз, Узи показало, что гемотома рассосалась!!!
Вот с "сел, встал, пошел" у нас-то и проблема большая!!!!Мы до сих пор сидим неуверенно, спина то клонится вниз, то он заваливается через какое-то время, на руки опирается, но не на долго, стоим только с поддержкой у опоры, ходим тоже при поддержки,при поддержке поднимается на ножки,присутствует, как говорит невропатолог"диффузная гипотония"Эмоциональный фон невопатолог отмечает -богатый.
Мы недавно поступили в реабилитационный местный центр(скажу сразу, что уровень не высокий для нашего небольшого городка ).Вот проведенные исседования и анализы: Анализ крови-гемоглобин-122,эр.-4,0;соэ-5, э-0,м-46,с-48,м-4....(если я правильно разобрал, написанно мелким шрифтом).
Окулист-глазное дно бледно -розовое, границы четкие,вены и артерии обычного калибра,очагов нет.
лор.врач-на фоне окончания вирусной инфекции-о.ринит,левост.туб.отит.
Ортопед-ортопедической патологии не выявлено.
Узи делали всегда каждые 1,5 мес.до года показатели все в норме, два раза делали ЭЭг-первый раз делали -со слов врача:"Немного снижен порого судорожной готовности.Но я не вижу ничего страшного, ничего не требует лечения"Второе ЭЭг проводили в современном диагностическом центре в столице и нам сказали, что все в порядке.Также мы делали КТ гол.мозга-патологий не выявлено.
Мы сейчас получали медикаментозное лечение в центре реабилитации,мы с женой очень сопротивлялись, мы против медикаментов, видим, что результатов особых нет, не было бы вреда, а прочитав ваш сайт, мне вообще стало страшно, что столько ребеночку прописывают и это еще и не безвредно!!!!!!!
Лечение:Глиатилин по 1,0в/м, затем на фоне орви-по 0,8- 2 раза в день,фенобарбитал-0,007-3р.в день,кальций гюконат,магнезия,(неделю),мексидол1,0в/м,на фоне орви-Сумамед,свечи Вибуркол.
Мы хотели с женой поступить в центр, чтобы заняться физической терапией, масаажи, лфк,а невропатолог,зав.отделением сказала, что необходимо медикаментозное лечение, и , если мы откажемся, то ребенок таким и омтанется, что ему надо "разбудить мозг"!!!!!!!Нам с женой стало очень страшно!!!! Но сейчас вот уже три недели, как мы выписались, я не вижу особых результатов, ручки немного стали сильнее, в ногах ушел тонус..НО!!!!Ребенок очень возбужден, спит плохо, со стулом проблемы,какие-то странные подергивания в мышцах ножек(или мне кажется)...К чему это лечение?????
Вот, что нам делать, родителям, которые слепо доверяют врачу, не послушаться и не принять лечение, а вдруг-исполняться ее слова и ребенок будет без динамики, хотя мы сами дома занимались и динамика была, хоть и медленная.
Спасибо вам, Уважаемая Наталья Рашидовна, за ваше внимание, очень ждем ответа!

[Antoni]

Да,уважаемая Наталья Рошидовна, простите,хочется сказать, что малыш прекрасный, несмотря на проблемы в физическом плане, он отзывается на имя, узнает всех родственников и у него к каждому свое отношение, когда его спрашиваешь:Где мама, папа, бабушка, дед?", то н смотрит глазками на кого надо,игрушками интересуется может играть с ними часами, есть любимые игрушки,пирамидку с колечками любит, снимает с нее кольца сам, но надеть пока не получается.....Когда едим, то хватает ложку и тянет в рот, болтает что-то, лепечет, н осознанных слов нет пока, только баба, мама, дя, угу, неа,и непонятная нам речь!!! Ест всегда с аппетитом, мало пьет жидкости.....Чувствуем, что бращенную к нему речь понимает....

[Dr.Nathalie]

Вы молодцы!
То, что малыш не имеет никаких проблем с интеллектом - это прекрасно. Я попросила наших неврологов посмотреть Вашу тему, чтобы оценить неврологический статус ребенка. Наверно, им понадобится ЭЭГ - если у Вас есть возможность, отсканируйте пленку (не заключение, а саму пленку) и выложите ее на radikal.ru. Получившиеся ссылки укажите здесь.

какие-то странные подергивания в мышцах ножек(или мне кажется)

Это стоит заснять на видео и выложить на, например, youtube.com, чтобы коллеги могли посмотреть, о чем, вообще, идет речь.
Занимается ли сейчас с малышом реабилитолог?

[Antoni]

Спасибо вам большое!!!! Все наши заключения находятся в центре у зведующей отделением..Конечно, же я могу сходить и снять на фото заключения, единственно не знаю, как скоро у меня это получится.....Но надо нам, значит получится!!!!!
Про подергивания в ножках(в основном , как он проснулся,т.е.после сна они присутствуют, потом почти и нет их), они с каждым днем все реже и реже... Это стало проявляться после того, как прокололи все назначения медикаментозные....Невропатолог сказала, что фенобарбитал сразу нельзя прекаращать, поэтому постепенно уменьшать с каждым днем дозу и потом вовсе отказаться...так мы и сделали, после того, как перестали давать, так подергивания и начались...Жена малышу утром и на ночь дает пару капель валерианки(можно ли?) Чтобы немного его успокоить, т.к.это явное возбуждение, он даже кусаться начал......
Знаете, Наталья Рашидовна, невропатолог данного реаб.отделения сказала, что у нас угроза атонически-астатической формы ДЦп, что у таких детей проблема не только с физич.развитием, но и с умственным, поздно говорить начинают и что никогда не будет ходить в обычный садик, шклолу, а только специализированную!!!!!
Но мы не верим!!!!!Малыш имеет проблемы физического характера, но он умница!!!!!Завед.отделением говорит(она педиатр, врач высшей категории, с многолетним опытом), что она не согласна с мнением невропатолога,что малыш у нас хороший и все у нас должно быть хорошо!!!! (хочется сказать, что невропатолог осматривала нашего мальчика уже тогда, когда у него развилось Орви и он неделю принимал фенобарбитал, спал и был очень вял!!!! )
По поводу реабилитационных мероприятий: я решил напрочь отказаться от всех медикаментов!!!!!И к нам на след.неделе должна прийти врач из отделения, где мы лежали по ЛФК и массажу....Будем делать, она говорит, что занятие занимать будет
1,5 часа(массаж и Лфк) можноли так долго, не является ли это нагрузкой?
Спасибо!!!!

[Dr.Nathalie]

.Жена малышу утром и на ночь дает пару капель валерианки(можно ли?)

Спиртсодержащие препараты противопоказаны детям.

Но мы не верим!!!!!Малыш имеет проблемы физического характера, но он умница!!!!!

Вы совершенно правы.

Будем делать, она говорит, что занятие занимать будет
1,5 часа(массаж и Лфк) можноли так долго, не является ли это нагрузкой?

Вы увидите по первому же занятию, тяжело ли это для ребенка. Если Вы и доктор увидите, что ребенок устал, нужно сделать перерыв или просто прекратить занятие.

снять на фото заключения

Не заключения, а САМУ пленку.

[Dr. W.N.]

Посмотрел, не вижу описания неврологического статуса (подробное описание всего увиденного неврологом). Если его нет, то будет очень сложно оценить ситуацию.
Надо пересмотреть ЭЭГ, т.к. "порог судорожной готовности" - это лабораторный термин, не имеющий отношения к клинике и ничего не говорящий о пациенте. Оснований для медикаментозного лечения не видно. ЛФК заниматься можно и нужно.

[Antoni]

Выражаю Вам огромную благодарность за ваше внимание, профессионализм и незамедлительную отзывчивость!!!!!!!!
По поводу ЭЭг, да, предоставить пленку я, действительно, не смогу...нет такой возможности......Очень переживаю, т.к. с этими стимулирующими медикаментами можно и заполучить Эпиготовность!!!
Скажите, пожалуйста, что должно входить в комплекс физ.реабилитации в нашей ситуации кроме массажа и Лфк? И, как я должен поддерживать интеллект своего малыша, чтобы не упускать время?

[Antoni]

Уважаемый, Василий Юрьевич! Спасибо, что Вы тоже нашли для нас время! Очень жаль, что не могу вам предоставить неврологический статус, мне на руки его не выдали, все записи у зав.реабилитационного отделения.....
Скажите, будьте добры, вы считаете, что, если малыш в таком возрасте!!!!!имеет такого плана физич.проблемы, то это не требует медикаментозного лечения, а только ЛФК, массаж???
Заранее благодарен!

[Antoni]

Да, простите, забыл, а это наверное немаловажно: невропатолог(реабилит.отделения) считает, что у нашего малыша атонически-астатическая форма Дцп(мозжечковая), и что только такой препарат, как "Глиатилин" способен ему помочь.....Ранее нам никто такого не говорил, местный невропатолог осмтатривала нас двумя неделями ранее и написала, что у нас "Миатнический синдром, задержка моторного развития" Прописала нам "Когитум", массаж, лфк на мяче, ванны солевые.....
Очень важно мне ваше мнение по данному поводу.....Хотя понимаю, что не видя малыша трудно, что-либо говорить.....Может мои ответы на ваши вопросы помогут хоть как-то представить неврологический статус ребенка?
спасибо!!!!

[Antoni]

Простите,хотелось бы, чтобы Вы нашли время и ответили...Спасибо! Понимаю, что мы не одни , да и вы не свободны.....