хроническая боль в спине

[kkkatya]

Уважаемые доктора. я столкнулась вот с какой проблемой. мне 21 год.рост 173 вес 68 кг. у меня хронически болит спина в пояснично-крестцовом отделе.Сначала спина болела только тогда,когда я находилась в положении лежа на спине, теперь болит и когда хожу.Боль не острая,тупая и постоянная. Обращалась к врачу, он выписал мне обезбаливающее,но я считаю что нужно выяснить причину. Помогите пожалуйста с решением данной проблемы.

[doctor101]

PHP код:

Помогите пожалуйста с решением данной проблемы. 


Какую помощь,конкретно,Вы ждете,направления на исследование,так это невозможно.
Лечащий,и ,надеюсь,осмотревший Вас врач не посчитал нужным делать какие-либо исследования,то это его решение,и его лигитимное право.
Согласно алгоритма подхода к проблеме LBP,при отсутствии симптомов, соответствующих критериям "Red flag",никакие исследования не нужны,а назначаются препараты группы NSAID.

[cheldoc]

Обращалась к врачу, он выписал мне обезбаливающее

И сделал не совсем правильно.
Сама по себе боль ничего не значит, не надо с ней бороться.

я считаю что нужно выяснить причину

Это очень разумное решение.
Советую найти хорошего вертеброневролога. Тот врач, к которому Вы обращались, судя по всему, таковым не является.

[Melnichenko]

Уважаемая респондентка, это не первая проблема,с которой вы обращаетесь на РМС
Нам уже удалось исключить у Вас болезнь/ с-м Кушинга, Вы помните?
Далее у Вас остаются проблемы резкой потери/ набора массы тела, болей с спине и нерегулярного цикла, не так ли?

[kkkatya]

Спасибо большое за внимание. Уважаемая Галина Афанасьевна. все началось с болей в спине.посетив врача-терапевта, он сказал обратиться к гинекологу. я обратилась,гинеколог меня посмотрела и направила на сдачу гормонов, повышен кортизол- обратилась к вам по этому поводу, ведь думала что спина болит из-за этого, болезнь Кушинга исключили.
Но причина моих беспокойств осталась,почему я и начала все это обследование - хроническая боль в спине.
Цикл регулярный, был набор веса, но теперь вес снижаю физ.нагрузками и диетой,и он поддается.
Вот походив по врачам пытаюсь спросить совета здесь. что мне делать дальше, и к какому врачу обратиться, ведь боли не проходят, а стало хуже. Раньше поясница болела только в положении лежа на спине, теперь болит и когда хожу,но не всегда.
Уважаемый doctor polonsky я понимаю конечно что направление не возможно. Просто я в не врач, терапевт послал только к гинекологу. какими должны быть мои правильные дальнейшие действия?

[Melnichenko]

Нет, у Вас две пробелмы : андрогенная алопеция + хроническая боль в спине + проблемы пищевого поведения в прошлом


И мы, исключив маловероятное заболевание под названием болезнь/ с-м Кушинга возвращаемся на позицию старт : есть ли клинические проявления. требующие углубленного исследования ПРОДУКЦИИ андрогенов , то бишь : оволосение по тов Ферримену - Голлвею, клитор и что все - таки с однажды увиденной кистой?

Или мы имеем дело с человеком со сколиозом и абсолютным отсутствием признаков гиперандрогении ( кроме алопеции ) ?
Имеем ли мы дело с абсолютно здоровоым человеком, или болит что-то еще?

[kkkatya]

Большое спасибо за ответ. Выпадение волос на данном этап мне удалось немного уменьшить.Пользуюсь спец. шампунем с плацентой при ярко выраженном выпадении волос,делаю маски с репейным маслом,пью витамины и пропила курс магния, все это по совету гинеколога.Теперь проводя рукой по пучку волос выпадывает 3-4 волоса,раньше 15-20. но при мытье волос, их выпадывает очень много.
Оволосенение у меня по женскому типу,даже на голени - волосы очень редкие.
Когда была у гинеколога про клитор она мне ничего не сказала. я так понимаю, что он в порядке.
Кисту я лечу, пью вобензим. Врач-гинеколог сказала сделать повторное узи после месячных.жду.
Проблемы пищеварения в прошлом -? у меня хронический гастрит и было похудание резкое в возрасте 15 лет,именно тогда начали выпадывать волосы.
На счет спины - она меня абсолютно не беспокоит в положении сидя и лежа на боку,животе. Боль хроническая,тупая,острых болей не бывает. Бывают дни,когда она ноет особенно сильно,но не приступами, а просто больше чем обычно. Врач сказал,что искривления позвоночника у меня нет.
Хотела добавить,не знаю,имеет ли это отношение к проблеме, но у меня страшнейший ПМС с появлением нервозности, повышением температуры, набуханием молочных желез, с болезненным протекание самой менструации.

[Melnichenko]

ПМС в принципе лечат с помощью КОК, а вот потеря массы тела в юном возрасте чревата остеопорозом, но дальше углубляться в тему не стану ( вряд ли это аукнулось уже в 21 год )

Если Вы считаете закрытым вопрос о гинекологии и алопеции ( а вероятно это так), закрытым, то очень хотелось бы знать, как формулируют объяснение причин болей в спине видевшие Вас ( доктор 101 уже писал, что причин этих болей легион)

[kkkatya]

Я не считаю их закрытыми,просто описала свои действия.
Врач осмотревший меня ничего внятного не сказал.осмотрел,пощупал, карточку конечно я не видела...сказал что не знает что за боли и посоветовал обратиться к гинекологу, выписал обезбаливающее.

[Melnichenko]

Еще бы данные из этой карточки...

[kkkatya]

Я постараюсь завтра достать карточку или хотя бы переписать то что в ней написано. Вспомнила еще некоторые проблемы со здоровьем- это стул. Он бывает каждый день, но почти всегда неоформленный и разного цвета.

[kkkatya]

Уважаемые врачи, сегодня сходила еще раз в больницу.сначала к хирургу,он прощупал мне позвонки, сказал что надо идти в неврологу. Пошла к неврологу. сейчас смотрю в карточку и не могу разобрать почерк,что она написала. Диагноз: хр. люмбамия.(вроде бы)дорсопатий.хотелось бы узнать что это означает?и какого рода эти заболевания?

[Melnichenko]

Это по Мольеру - кто такие врачи? Они Вам скажут по латыни, что ваша дось больна
Люмбалгия - это и есть боль в спине ...

[kkkatya]

мда...ситуация не прояснилась похоже

[Melnichenko]

разумеется - потому что вначале формулируется клиническая гипотеза и очный осмотр пока ничего не добавил ( помните, доктор 101 сразу написал о 100 причинах люмюалгий)
А вот тепреь доктор последовательно будет очно Вами заниматься - от того, что и как вы носите до того, где и как болит при надавливании
Кое - что мы уже из списка вычеркнули