Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.09.2008, 01:55
CLCT CLCT вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2008
Город: Казань
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 8
CLCT *
WPW после аблации

4 года назад мне провели аблацию ( манифестный синдром WPW).
Приступы внезапной тахикардии после операции, всё это время не беспокоили. Несколько дней назад ночью сорвался ритм, внезапно сердце начало строчить как из пулемёта, но ритм нормализовался без приёма таблеток в течении 10 сек.
Вчера на фоне подьёма А/Д 160/100, внезапно участился ритм 160 уд/мин.
Ощущал нехватку воздуха, усталость. Хотел вызвать скорую, но купировать удалось самому, анаприлин под язык. + корвалол + таблетка боярышника. Постепенно, в течении 10 мин прошло. Летом меня беспокоило повышенное А/Д, но ритм так не срывался.
Подскажите пожалуйста, что делать в подобных ситуациях, самому пытаться купировать приступ или сразу вызывать скорую?
Если опять началась внезапная тахикардия, есть ли смысл задуматься о повторной аблации? Или тахикардия может быть от скачков давления?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.09.2008, 09:57
acha acha вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Россия
Сообщений: 3,714
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 237 раз(а) за 233 сообщений
acha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. возраст, рост, вес, пол. сопутствующие заболевания
2. не факт, что то что Вы описываете говорит о WPW. тахикардию нужно задокументировать, а уже потом решать что это и как с этим быть
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.09.2008, 00:35
CLCT CLCT вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2008
Город: Казань
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 8
CLCT *
31, 179см, 50кг, м. Варикоз, гастрит, холецистит. Пролпс митр. клапана. небольшая хорда. Недавно сдавал полный спектр анализов в поликлинике. Терапевт сказал что всё в порядке, только нашли наличие WPW на кардиограмме, который у меня и после аблации никуда не делся...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.09.2008, 16:39
acha acha вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Россия
Сообщений: 3,714
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 237 раз(а) за 233 сообщений
acha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скан ЭКГ бы глянуть
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.09.2008, 17:18
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужна ЭКГ. Если ВПВ никуда не делся и есть пароксизмы тахикардии - тогда чреспищеводное электрофизиологическое исследование - подтверждение тахикардии (если ее не удавалось зафиксировать ранее) - повторная абляция. При ВПВ может быть несколько дополнительных путей проведения, да и абляция даже 1-го пучка не всегда дает 100% результат.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.09.2008, 23:40
CLCT CLCT вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2008
Город: Казань
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 8
CLCT *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.09.2008, 08:29
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще желательно выложить ЭКГ до абляции - сравнивать всегда проще.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.09.2008, 10:55
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На представленной ЭКГ признаков WPW нет. Солидарен с Анной Евгеньевной, а что было до абляции?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.