#1
|
||||
|
||||
Сотрясение мозга
Ребенку 3 года. Ночью упал с кровати, сильно ударился головой. Немножко поплакал и уснул. В 6 утра проснулся от рвоты. Потом опять уснул. В 7 снова была рвота. Вызвали скорую. Осмотрел нейрохирург. Предложил госпитализацию, но не настаивал. Сначала послал на рентген, но потом сказал, что перелома визуально не видит и что рентген необязателен. Диагноз: З ЧМТ ст. м. (как разобрала).
Прописал: полный покой. Назначил: 1. Парацетамол 2. Пиковит сироп. 3. Энцефабол сироп. 4. После энцефабола через 10 дней - церебролизин в/м. Завтра показаться невропатологу и окулисту. Что вы думаете о назначенном лечении? |
#2
|
||||
|
||||
Парацетамол показан, если ребенка беспокоит головная боль. Остальное - бессмысленно.
|
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
В свои почти 3 года ребенок почти не говорит, т. е. говорит, но на своем языке. Только отдельные слова можно понять. Так что я не могу определить, есть ли у него головная боль. Т. к. утром рано встали, ребенок зевал и хотел спать. Поспал, сейчас проснулся. Предложила ему еду, его опять вырвало. В остальном ведет себя нормально. |
#4
|
||||
|
||||
Лечение неосложненных ЗЧМТ заключается в покое и анальгетиках при головной боли. Больше никакого лечения не требуется.
|
#5
|
||||
|
||||
|
#6
|
||||
|
||||
Я бы рекомендовала сделать рентгеновский снимок черепа и показать ребенка офтальмологу.
|
#7
|
|||
|
|||
Не нормально. Измерьте температуру, вызовите педиатра или самостоятельно обратитесь в приемное отделение детской больницы. Нужны педиатр и, вероятно, невролог.
|
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
|||
|
|||
Скажем так, рентген может не дать нужной информации. Но пока КТ не стала рутинным исследованием, можно начать с него, а возможность, необходимость и срочность проведения КТ обсудить уже с лечащим врачом (поэтому и рекомендовано приемное отделение больницы, если что - положить и сделать КТ уже там). В жизни бывает сложно строго действовать по гайдлайнам.
|
#10
|
||||
|
||||
Что такое КТ?
|
#11
|
|||
|
|||
Компьютерная томограмма.
|
#12
|
||||
|
||||
Ребенок проспал 3,5 часа. Проснулся и вроде все нормально. Ведет себя, как обычно. Съел йогурт и вафлю, немного грудью покормила (никак не могу отучить).
И тут я подумала, а не может ли это быть совпадением? В пятницу я ела дыню и после нее в субботу и в воскресенье у меня было отравление: понос, тошнота, температура 37. Возможно, через молоко ребенку это передалось? И из-за этого была рвота с утра. А падение ночью ничего не значит? Как определить, есть ли сотрясение? Или ничего не нужно определять? |
#13
|
|||
|
|||
PHP код:
PHP код:
|
#14
|
|||
|
|||
Это самое неприятное - вероятность совпадения симптомов желудочно-кишечных расстройств и последствий черепно-мозговой травмы. Разобраться бывает непросто, но формально - рвота в течение такого промежутка времени после травмы может указывать на необходимость КТ. Гадать в интернете бессмысленно.
|