#1
|
|||
|
|||
Хотелось бы уточнить назначение
Здравствуйте!
Недавно сходил к терапевту (как я понял, оный выполняет функции кардиолога в поликлинике). Жалоба - периодическая боль в груди. Врач сделал кардиограмму, послушал. Назначила несколько анализов (включая УЗИ сердца) и ряд лекарств, которые я должен принимать до след. визита: Магне В6 по 2 таб, 3 раза в день, 20 дней Милдронат по 1 таб 3 раза в день 1 мес Нотта по 15 кап 3 раза 14 дней Аурокард по 20 кап 3 раза 1 мес В карте написан предварительный диагноз "НЦД по кардиальному типу", в заключении - Ритс синусовый, электрическая ось расположена правильно, нарушение внутрижелудочковой проводимости, нарушение процессов реполяризации миокарда ЛЖ по передней стенки, очаговой патологии миокарда не выявлено. (Что эти заключения означают? ) Насколько оправдано назначение? Особенно смущает список показаний и противопоказаний к последнему препарату. |
#2
|
||||
|
||||
Ответы на Ваши возможные, исходя из предоставленной информации:
1. Диагноз НЦД не существует. 2. Показаний к Магне В6 не видно. Основное показание к этому средству – дефицит магния в организме. 3. Гомеопатические средства и милдронат не обладают доказанной эффективностью. И вообще, трудно комментировать назначения по поводу несуществующего заболевания. 4. ЭКГ нужно смотреть. Теперь мои Вам вопросы: 1. Рост, возраст и вес? 2. Подробное описание боли? Где болит, как болит, при каких обстоятельствах болит? Связь с наклонам, поворотами, ходьбой, приемом пищи, положением тела и т.д. Подробное описание других симптомов. 3. Залейте отсканированную или сфоторгафированую ЭКГ на фото-хостинг () И дайте ссылку здесь. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, Александр Юрьевич.
Фото листов с кардиограммой здесь (сканера, к сожалению нету): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (в сумме файлы около 3х мегабайт) Рост около 195, вес точно сказать не могу - телосложение худощавое. Возраст 29 лет. Болит в груди слева на уровне соска и немного выше (где-то на ширину ладони - точнее локализовать сложно), ближе к центру туловища. Иногда бывает симметричная боль с правой стороны. Боль не могу связать с движением или положением тела. Болит несистематически - может болеть несколько часов, потом пройти. И несколько дней - ничего. В последний месяц или полтора, мне кажется, боль стала появляться чаще. Иногда (не очень часто) кажется, что сердце "сбивается с ритма". В основном, это происходит вечером, когда уже лёг в кровать, засыпаю. Из других моментов: периодически посещаю эндокринолога (сахар под верхней границей, диагноза нет), пару месяцев назад болела спина - после того как начал разминаться боль потихоньку прошла, спина практически не тревожит. Плохо высыпаюсь (7-8 часов не хватает), утомляемость - довольно сильная. Вроде всё. |
#4
|
||||
|
||||
ЭКГ Ваша – вариант нормы. Есть, так называемая, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, являющаяся вариантом нормы.
Цитата:
Боли, по-видимому, с сердцем не связаны. Природа болей мышечная или неврологическая. Необходима консультация невролога. По поводу утомляемости – нормализация режима труда и отдыха. При исключении физических причин утомляемости показана консультация психотерапевта. Сообщите, пожалуйста, что Вы делаете у эндокринолога, если сахар нормальный и диагноза нет? |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Последние пару лет у меня были связаны с большими потрясениями. Вероятно на почве этого у меня сильно подскочил сахар. Врач на тот момент рекомендовал приходить раз в два-три месяца и следить за сахаром. С лета-осени прошлого года у меня, вроде всё нормализовалось заходил пару раз к врачу больше для "поговорить" |
#6
|
||||
|
||||
Поставленный Вам диагноз и назначенное лечение не соответствуют принципам мировой научно-обоснованной медицины. Но они, увы, вполне соответствуют представлениям все еще бытующим в постсоветском пространстве.
Необходим осмотр невролога и психотерапевта. В консультации кардиолога смысла нет. ЭХО-КС (узи сердца) Вам точно не повредит. Показания к этому исследованию я заочно определить не могу. Если врач назначил, то непременно делайте. Назначенные анализы тоже обязательно выполните. Вы случайно не в Харькове находитесь?? |
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
||||
|
||||
|