#1
|
|||
|
|||
Требуется консультация.
Доброго времени суток!
У меня такой вопрос: Беременность 8 недель. Постинъекционный абсцесс. Возможен ли безопасный наркоз для ребенка? Какой именно? Сейчас абсцесс в стадии созревания. Консультировались с анестезилогом в БСМП по поводу наркоза. Ответ был, что безопасного наркоза на таком сроке нет. Неужели и правда нет? |
#2
|
||||
|
||||
Для вскрытия постинъекционного абсцесса не нужен наркоз - достаточно местной анестезии. Местная анестезия безвредна для будущего ребенка.
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Как сказал врач, что даже если под местной анестезией, то все равно нужна премедикаментация - и для нее тоже нет безопасных для ребенка препаратов. К тому же на новокаин аллергия, у лидокаина ограничения по применению во время беременности. Чем еще возможно местно обезболить? |
#4
|
|||
|
|||
имхо
Цитата:
Можно под МИА безболезненно сделать разрез, но такие абсцессы требуют адекватной ревизии. Если он большой - тем паче. Цитата:
А что вводили? Куда? При беременности надо делать быстрее, времени растягивать нет! |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Сказано, что абсцесс еще не готов для вскрытия. Сказали еще минимум пару дней надо ждать. |
#6
|
|||
|
|||
1. Вы не ответили на вопросы.
2. СМА - спинномозговая анестезия.(не местная инфильтрационная) Насколько я помню, регионарная анестезия - метод выбора у беременных в первом триместре. Возможна комбинация с некоторыми ингаляционными и наркотическими анальгетиками в небольших дозах. 3. Цитата:
P.S. Весьма странно, что ответы на вопросы ищете Вы, а не хирург с анестезиологом. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
По поводу данной анестезии имеются противопоказания -- две межпозвоночные грыжи в поясничном отделе позвоночника. Посему этот вопрос сразу бы снят со счетов. 3. Цитата:
Цитата:
Но нас такое положение вещей не устраивает. Если есть все ж самый безопасный наркоз -- то пусть его нет в больнице, мы найдем как нибудь.. Хоть бы сказали что такой существует в природе... Однако и тут пожимают плечами.... |
|
#8
|
|||
|
|||
1.
Цитата:
Что за грыжи? Но здесь лучше подождать мнения анестезиологов. 2. Вы так и не ответили на вопросы: "А что вводили? Куда?" 3. УЗИ - хорошо, но субъективно и не всегда точно. В сомнительных случаях проводится диагностическая пункция. Если вскрывать нечего - почему речь идет об абсцессе? Как себя чувствует пациент? Боль? температура? ОАК(развернутый, с формулой)? |
#9
|
|||||
|
|||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Анализ крови на руки не дали. Сказали, что в нем повышены лейкоциты и СОЭ. |
#10
|
|||
|
|||
Я рекомендую вам обратиться в другой стационар. Выбранная тактика, лично меня, ввергает в недоумение. По поводу возможности/невозможности проведения эпидуральной анестезии, следует дождаться комментариев анестезиологов.
|
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
|||
|
|||
Как дела?
|
#13
|
|||
|
|||
Как-то не очень пока весело.
24.04. делали операцию под местной анестезией и в вену какой-то укол. Вместо улучшения только ухудшение. Тем-ра не падает, а поднимается до 40. Сегодня делали повторную операцию уже под общим наркозом. Как сказал доктор(уже другой) -- грязи полно вычищать пришлось( Плохо вычистили в первый раз или какие-то другие причины могут быть такого? |
#14
|
|||
|
|||
.. простите, что поздно, но все же ..
Грыжи межпозвонковых дисков не являются противопоказанием для СМА. Более того, СМА это чаще всего метод выбора при операциях по коррекции задне-боковых межпозвонковых грыж пояснично-крестцового отдела. Противопоказанием могут быть только выраженные нарушения свертываемости крови или инфекция в предполагаемом месте пункции (а также ряд критических состояний, которые к описываемой ситуации, по всей видимости, не имеют отношения). |
#15
|
|||
|
|||
ну да... ну да...
|