Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.05.2024, 12:16
sun39 sun39 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
sun39 *
Назначение статинов.

Женщина 60 лет. Рост 164 см, вес 68 кг. Не курю с 2022 года. Прохожу 7000-10000 шагов в день. Сахарный диабет и гипертония отсутствуют. АЛТ, АСТ в норме
Гипотериоз с 2013 года .
У матери ИМ в 62 года, ОНМК в 65 лет
Повышен холестерин
Анализы от 21.12.2023
ТТГ 1.45 мкМЕ/мл
Общий ХС 7.01 ммль/л
Триглицериды 0.85 ммль/л
ЛПВП 2.27 ммль/л
ЛПНП 4.14 ммль/л
Липопротеин (а) 0.63
Обратилась к кардиологу –липидологу о целесообразности назначения статинов. По рекомендации врача сделала УЗДГ БЦА и нижних конечностей (от 3.04.2024 г). В двух протоколах УЗДГ указано, что артерии АСБ не содержат. УЗ- признаки патологии отсутствуют.
При повторной консультации кардиолог-липидолог критически отнеслась к УЗДГ (от 3.04.2024 г) и сама сделала мне УЗДГ БЦА ( фото прилагаю). В заключении обследования написано: «утолщение и уплотнение стеноз бифуркации правой ОСА (ТИМ 1,1мм), задней стенки правой ВСА (ТИМ 1,0мм), передней стенки ВСА (ТИМ 0,9мм) , стеноз 25-30% бифуркации левой ОСА за счет гетерогенной АСБ преимущественно средней плотности».
Назначен аторвастатин 20 мг.
Вопросы:
1. Прошу высказать свое мнение о назначенном лечении
2. Есть ли смысл сделать еще раз УЗДГ БЦА?
3. Какие обследования нужно еще сделать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: фото 001.jpg
Просмотров: 60
Размер:	224.1 Кб
ID:	254698  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.05.2024, 15:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,604
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,524 раз(а) за 9,691 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ГипотИрЕоз чем компенсируете (название и доза)?
Что с артериальным давлением (числа привычные и макс за 3 мес)?
Любые иные принимаемые препараты в формате:
Утро, 07.00
Рамиприл 2,5 мг
Беталок ЗОК 50 мг

Вечер, 19.00
Рамиприл 2,5 мг

Вечер, 22.00
Аспирин кардио 100 мг
Аторвастатин 20 мг
Ответы:
1. Абсолютно верно
2. Нет
3. Скрининги:
- инфекционный - ВИЧ, гепатиты В и С, RW, туберкулез
- онко: колоноскопия, ФГДС, маммография, цервикальный мазок на атипию и папиллому, осмотр всей кожи на меланому
- ЭКГ (вдруг есть фибрилляция предсердий),
- денситометрия позвоночника и бедренных костей (остеопороз).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.05.2024, 17:05
sun39 sun39 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
sun39 *
Спасибо за ответ и рекомендации.
Л-тироксин 125 мг
АД понижено обычно - 105/65 . Максимум- 120/85.
Никаких иных препаратов ( кроме Л-тироксина) не принимаю
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.