#1
|
|||
|
|||
Повышение давления
Добрый день.
ж., 53 года, рост 164 см, вес 58 кг. В анамнезе тиреотоксикоз, компенсированный, уже год принимаю Тирозол, сейчас гормоны ТТГ-1,2, Т4-1,06 Гемоглобин 135, ферритин 52, принимаю с июля 2021 года железо, ранее была многолетняя анемия. Рабочее давление 110/70 Неделю назад на работе повысилось давление до 130/80, в голове туман, нечеткость зрения, выпила 6,25 мг Капотена, после чего давление стало 100/70. 16.03.22 вновь повышение давления до 140/80, туман в голове и нечеткость зрения. Приняла Капотен 25 мг, не помогло, давление стало в районе 150/80. Вызвала скорую, они сделали ЭКГ, сказали, что все в норме. Если необходимо, могу приложить фото пленки. Вместе со скорой выпила еще 12,5 мг Капотена и 1,5 мг Арифон Ретард, давление постепенно снизилось до 117/70. До 20.03.22 ничего не принимала, все это время давление было довольно низким - 90/60-110/70, но сохранялась тяжесть в голове, ощущение жара в щеках и периодический озноб. 20.03.22 весь день было низкое давление и примерно в 20.00 подскочило до 137/82, выпила Капотен 25+12,5 и Арифон Ретард 1,5 мг, постепенно давление снизилось. Стоит отметить, что при повышении давления даже до 125/80 меня начинает трясти как при лихорадке, краснеют щеки, возникают позывы к дефекации, болит затылок. Кардиолог назначил Лизиноприл 10 мг утром, и 5 мг Норваск вечером при повышении давления более 140/80, сегодня уже успела выпить Лизиноприл. Подскажите, пожалуйста, адекватная ли это терапия или она требует коррекции? До сих пор ощущаю дискомфорт в затылке, жар в щеках, хотя на данный момент давление 110/70. |
#2
|
||||
|
||||
Начало терапии приемлемое, нужны ли два медикамента - покажет время. Ведите дневник при плановом измерении 2 раза в сутки, через дней 5-7 можно будет делать выводы. В те же сроки постарайтесь сделать СМАД. Разумно посетить очного врача для назначения обследований на предмет генеза гипертензии.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
ЛПНП холестерин - 4,2 Выкладываю дневник давления за последние 4 дня: 21.03.22 Лизиноприл 10 мг с утра утро: 110/76/63 день: 88/69/78, 94/64/65 вечер: 106/75/60, 101/70/59 22.03.22 Лизиноприл 5 мг с утра утро: 87/64/69 день 80/60/65, 90/70/65 вечер: 103/71/65 23.03.22 Лизиноприл 5 мг с утра утро: 88/63/77, 97/69/54 день: 97/69/64 вечер:85/63/68 24.03.22 Лизиноприл 2,5 мг с утра утро: 92/71/58, 86/62/65 (выпила кофе после этого) день: 103/71/61, 92/64/69 вечер: 97/68/63, 102/70/58. Беспокоит слабость, с начала приема Лизиноприла с трудом могу встать с кровати. До всего инцидента с повышением давления бегала очень бодро, эпизодов слабости не наблюдалось. Что скажете по поводу приема препарата, на какой дозе остаться или, быть может, сменить схему лечения? И нужны ли мне препараты от давления? |
#4
|
||||
|
||||
Уберите для начала вечерний Норваск.
Утром оставьте 2,5 мг Лизиноприла
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#5
|
|||
|
|||
Я не пью вечером Норваск, только утренний прием Лизиноприла
|
#6
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Приняла сегодня Лизиноприл 2,5 мг. Весь день давление было очень низкое, как и в другие дни - 80/53/70, 90/60/60, жуткая слабость. Измерила давление вечером в 17:44 - 107/70/61, чуть позже произошел внезапный прилив к лицу, началась бурная перистальтика, спазм в районе желудка, возникло ощущение страха. Измерила давление в 18:07 - 127/76/61. Уважаемые врачи, что это может быть? От лизиноприла у меня постоянная слабость, зрение стало нечетким. |