Неуточненный гепатит, лимфоаденопатия брыжейки

[Romashka17]

Здравствуйте!
Юноша 18 лет, вес 60, рост 178.
Не курит, не употребляет алкоголь.
В 2020 году сдал анализы, профилактические, ничего не беспокоило. Обнаружили повышенные АЛТ 119, АСТ 90,ЩФ и ГГТ. После приёма урсодезоксихолевой кислоты АЛТ 61 и АСТ 65,снизились. ЩФ 302, ГГТ 195.

Гастроэнтеролог назначила очень много обследований:
КТ и УЗИ брюшной полости (результаты прикреплю к теме), консультация гематолога, УЗИ лимфоузлов, фтизиатра, диаскн тест ( отрицательный), рентген лёгких ( чисто в рентгене) и очень много анализов крови (все результаты прикрепили к теме).

После всех обследований врач ставит диагноз: хронический гепатит, не уточненный как вирусный или аутоиммунный. Дисфункция желчного пузыря. Лимфоаденопатия корня брыжейки тонкой кишки по последним анализам.
Пояснение врача: учитывая лабораторные исследования-повышение уровня АЛТ, АСТдо показателей умеренной активности с регрессом на фоне терапии адеметиононом, снижения уровня холиэстеразы, повышения уровня ЩФ до 2,5 норм значений,ГГТ до 4 норм значений, повышения уровня в белковой спектре крови иммуноглобулинов G -24%, кальпротектин в кале 600 мкг/г,исследований-наличие лимф узлов корня брыжейки по УЗИ и КТ, дилтатация внутри печёночный протокол по КТ назначили приём уросана ,ФКС с мулитифокальной биопсией толстой кишки и иммуноблотинг на аутоиммунные заболевания печени.
Гематолог сказала, что по её части ничего нет, как и фтизиатр.
При этом, жалоб у ребёнка нет, стул нормальный, пару раз были включения крови, по его словам, ни слабости, ни болей, ничего. Последние 3 года было у ребёнка много стресса, переезд, экзамены и тд. Питание полноценное, хорошее, спортом занимается.
О чём могут говорить такие анализы и исследования? Диагноз поставить врач не может
Действительно необходима биопсия слизистой кишечника в таком случае?
Далее врач сказала, что если и с доп анализами будет неясно, то нужно делать биопсию печени, это необходимо?
Куда двигаться дальше, что делать, чтоб понять, что это?

[Romashka17]

Доп анализы.

[Romashka17]

Ещё анализы

[Nayada]

По представленным данным, диагноз не ясен. Вирусные гепатиты каким образом исключали? Фиброскан проводился? Исследования на Эпштейн-Барр вирус и прочие герпес-вирусы - избыточны. Высокий кальпротектин - повод для ФСК. Исследования на аутоиммунные гепатиты тоже, видимо, предстоят. Можно получить второе мнение грамотного гематолога по результатам всех исследований онлайн на сайте клиники Рассвет.

[Romashka17]

Спасибо за ответ. Будем досдавать: фиброскан,ФСК и иммуноблотинг. Сданы анализы на гепатит В и С (отрицательные).но из диагноза не исключён вирусный гепатит. Как его исключают?