#1
|
|||
|
|||
Хромота во время ОРВИ у ребёнка с нейтропенией
Добрый день! Ребёнку 1г11 мес, до сих пор на ГВ из сопутствующих -младенческая нейтропения с 6 мес возраста, АКН варьирует от 70 до 800, по этому поводу просто наблюдаемся ,лечения нет,клиники тоже. 20.02 заметили,что ребёнок стал как-то странно ходить, на прямых ногах, немного похрамывать, по этому поводу и т.к. раз в месяц смотрим кровь решили посмотреть ОАК (прикладываю этот анализ и за две недели до болезни),в этот же день к вечеру поднялась температура до 38.1, ничем не сбивали,т.к. ребёнок заснул,к 7 утра температура нормализовалась до 36.1. Связались с наблюдающим гематологом, по крови картина соответствует орви, было рекомендовано пересдать через 2 нед. Сейчас Ребёнок чаще капризничает, аппетит не очень хороший,но продолжает как-будто прихрамывать немного...при этом суставы не изменены, безболезнены, конечности вообще безболезненны,отека нет...температуры сейчас уже нет. Носеголня появилась единичная афта на губе.Подскажите, каков план обследования а таком случае? Ревматологических проблемы с таким СОЭ наверное сомнительно могут быть...Неврологические дела? Правда у двоюродной сестры ребёнка со стороны отца ювенильный ревматоидный артрит с ранним дебютом в 1,5 года. Если честно, то очень не хочется затаскивать ребёнка после орви по всем возможным специалистам, учитывая Эпид обстановку и возможную надуманность проблемы...спасибо огромное!
|
#2
|
||||
|
||||
Нужно уходить от ГВ и кормить ребенка мясной едой, хождение и ОАК никак не связаны
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Очень привередлив к еде, мясо пытаемся давать,но не любит...с точки зрения анемии вроде все по анализам было в порядке (железо,ферритин,ОЖСС,ретикулоциты...) но конечно я понимаю,что мое молоко далеко не самое лучшее питание с точки зрения железа. А в плане хромоты просто хотела понять бывает ли такое временное осложнение при орви и можно подождать,или лучше как можно скорее к специалисту... |
#4
|
||||
|
||||
заочно ничего нельзя сказать, со своей стороны могу предположить, что у плохо кушаюших детей тот же субклинический дефицит витамина С иногда ассоциируется с хромотой или нежеланием ребенка наступать на ногу; если Вы видете, что у ребенка скудный рацион даже при идеальных показателях обмена железа, купите ему приличные витамины-конфеты-желе, в который бы была миним. количество минералов и витаминов и давайте, пока не устаканится рацион, тем более, что показали, что восполнение железом, цинком или др. нутриентами - пробуждает аппетит ребенка в сторону норм. еды
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо большое Вадим Валерьевич! Начнём пить железо,надеюсь с аппетитом стает лучше!🙏🏻
|
#6
|
|||
|
|||
Афта на фоне орви
Подскажите пожалуйста, а чем лучше обработать афту? Я так понимаю, что она ожидаема после вирусной инфекции на фоне нейтропении?
|
#7
|
||||
|
||||
На фоне ОРВИ может возникать транзиторный синовит, самопроходящий. Отсутствие красных флагов может увидеть доктор очно.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Афта, если не беспокоит и не болит - пройдет сама. Если беспокоит - можно использовать антациды (фосфалюгель) наружно или холисал.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
|