Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.12.2020, 13:15
RomT RomT вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2020
Город: Свердловская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
RomT *
Разъяснение результатов анализов

Здравствуйте.
В нынешнем коронавирусном году очередной профилактический медосмотр (1 раз в 2 года) проходили по вынужденно другой схеме в другом медучреждении.
Результаты анализов узнал, а вот после этого посетить терапевта, чтобы понять, что они означают, до окончания пандемии вряд ли получится (а это ещё нескоро).
Выбрал из результатов анализов те строки, которые отображают результаты с отклонениями от референтных интервалов.
Прошу разъяснить, насколько критичны эти отклонения (как в том анекдоте: "А завещание-то хоть написать успею?" ) и что они могут означать?

Возраст: 50.

Показатели анализов с отклонениями параметров от референтных интервалов.

Показатель | Результат анализа | Ед.измерения | Референтный интервал

Общий анализ мочи

Глюкоза (полуколичественно) | 28 | ммоль/л | < 2,8 |

Реакция pH | 5,0 | - | 5,5 – 7,0|

Гематологическое исследование (венозная кровь).
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (автоматич.)


Средний объём эритроцитов (MCV) | 109.20 | фл| 81.00 – 99.00 |

Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) | 285,00 | г/л | 321,86 – 354,30 |

Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) | 57,70 | фл | 39,90 – 52,20 |

Средний объём тромбоцита (MPV) | 12,00 | фл | 8,71 – 11,85 |

Индекс распределения тромбоцитов (PDW) | 16,00 | фл | 9,80 – 15,20 |

Биохимическое исследование (плазма крови)

Глюкоза | 10,42 | ммоль/л | 4,11 – 5,89 |

Холестерин общий | 6,13 | ммоль/л | 3,20 – 5,20 |

Заранее благодарен за консультацию
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.12.2020, 13:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,694 раз(а) за 32,767 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То, что у Вас сахарный диабет, Вы раньше знали? Масса тела, рост

Комментарии к сообщению:
Nayada одобрил(а): присоединяюсь к вопросам
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.12.2020, 14:59
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для оценки специалистами не стоит вырывать показатели из общего контекста, лучше выложите полностью бланки на сторонний ресурс, скрыв паспортные данные, и дайте ссылку на этот ресурс.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.12.2020, 08:38
RomT RomT вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2020
Город: Свердловская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
RomT *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То, что у Вас сахарный диабет, Вы раньше знали? Масса тела, рост
Два года назад на прошлом медосмотре врач говорил, что сахар "на границе" и есть предрасположенность к сах.диабету. Но заболевания тогда не было.
Рост 188, масса тела 108.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.12.2020, 08:39
RomT RomT вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2020
Город: Свердловская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
RomT *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Для оценки специалистами не стоит вырывать показатели из общего контекста, лучше выложите полностью бланки на сторонний ресурс, скрыв паспортные данные, и дайте ссылку на этот ресурс.
Постараюсь это сделать на следующей неделе. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.12.2020, 09:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,694 раз(а) за 32,767 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТО есть у Вас ожирение и сейчас - сахарный диабет 2 типа.
Вам нужно:
1.начать лечение ( изменить режим питания и физическую активность, дополнительно будет назначен метформин ( он же сиофор, он же глюкофаж , он же формин ... и тд) в стартовой дозе 750-1000 мг
2.проведена проверка глазного дна с расширенным зрачком
3. оценено состояние ног ( вибрационная, болевая, тактильная чувствительность)
4.проведена оценка панели липидов крови и назначена скорее всего липидснижающая терапия
5. повышение давления есть?
6. проведен контроль микроальбуминурии
7.оценен гликирванный гемоглобин.
Так что эндокринолог или Ваш терапевт примерно по этому плану начнет Вам помогать контролирвоать диабет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.12.2020, 06:38
RomT RomT вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2020
Город: Свердловская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
RomT *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
5. повышение давления есть?
Спасибо!
Да, давление повышенное.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.12.2020, 06:38
RomT RomT вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2020
Город: Свердловская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
RomT *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Для оценки специалистами не стоит вырывать показатели из общего контекста, лучше выложите полностью бланки на сторонний ресурс, скрыв паспортные данные, и дайте ссылку на этот ресурс.
Общий анализ мочи
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Гематологические исследования
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Биохимические исследования
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.12.2020, 08:43
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,694 раз(а) за 32,767 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сахарный диабет с дислипидемией, желательно максимально быстрое начало лечения, при этой степени декомпенсации можно даже вначале" отмыть" инсулином и переходить на таблетированные средства
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.12.2020, 11:18
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Совершенно согласна с Галиной Афанасьевной. Поторопиться к эндокринологу или грамотному терапевту. Нужны сахароснижающие препараты, препараты снижающие холестерин, препараты, стабилизирующие артериальное давление. После консультации с очным доктором можете выложить результаты осмотра, диагноз и назначения сюда для экспертной оценки специалистами. Всегда помнить о том, что нормализация уровня глюкозы, холестерина и АД - залог долгой счастливой жизни без сосудистых катастроф.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.12.2020, 14:55
RomT RomT вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2020
Город: Свердловская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
RomT *
Спасибо, постараюсь предпринять действия.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.