Лечение Ковид дома

[flawles]

Здравствуйте)В семье заболели 4 чел.,я, муж, мама и бабушка.Вопрос будет по мне и маме., т.к. муж норм, бабушка в больнице. Я , жен, 42г, рост 169, вес 56,заболела 11 ноября с подьема температуры до 38,1. Знаю,что сбивать не нужно, но состояние было отвратительное- ломило все суставы, мышцы, и болела голова, выпила парацетамол,потом фервекс, и t упала. В итоге 38,1 держалась сутки.потом 36,8, потом опять поднялась до 37,8, и колебалась неделю.Все это время принимала парацетамол, и начинала противовирусное , но от него пошел кашель, или как побочка, или аллергия, не знаю.,пить перестала. В теч 2х недель была сильная слабость, тахикардия, и низкое давление.На 12ый день сделала рентген: Усиление легочного рисунка. На след день сдала анализы платно,прилагаю.На данный момент идет 18 день от начала болезни, слабости нет, но сохраняется температ. до 37,3. При обычной ходьбе появляется усталось .Тест на антитела lgm-положительно., Lgg- положительно , 6.6(>1,4 -положит) В целом состояние лучше, ,но волнует высокое Соэ и усиление легочного рис по рентгену, и болят бока,со всех сторон (легкие?), выздоровившей до сих пор себя не чувствую.Понимаю, что по крови бактер.инфекции нет , но получается,что пневмония все-таки есть(Соэ и рентген),Что делать в моем случае,ждать пока само все рассосется(пневмония?) Когда пересдать анализ крови для контроля? Было неправильно делать рентген, а не КТ ? Может быть по КТ сейчас картина большого процента поражения легких,а я ничего не делаю?
По маме -63 года, рост 162, вес 62.Тут все сложнее.Неделю поднималась до 38,5 и сбивалась до 37,5 темп.Состояние ужасной слабости,по рентен -2хстороняя вирусная пневмония.Лечение Галавит, Инфлюцеин, Азитромицин, Цефриаксон 10 дней, гепарин.Сейчас 20ый день болезни,температура в норме 5 дней, слабость намного меньше,кашель есть. Пцр -тест так и не дождались когда придут, сходили в поликл. сами,сделали, ждем рез-т. После вчерашней ходьбы в больницу,сегодня с утра резко встала с кровати и упала, стала подниматься ,и опять упала.,потом поднялась, и ходила нормально, слабость, давление норм.Мы оч. испугались,что это, последствия пневмонии, или резкий
подьем, но такого никогда не было)?Какие наши действия дальше ?Как оценить результат лечения, кровь, рентген , через сколько ? Ан.крови мамы(волнует выс Соэ, и Фибриноген).сдавала на 11ый день болезни:Лейкоциты -4,81 Эритр-4,62,,Лимф-32,7, Гран -64,6,Гемогл-138,Гематокр.-38,55,Тромбоц-199,Соэ - 41 Гемостаз: Протромб.вр-10,5 (9.0-18.0), Протромб.инд-136 (55-150), МНО-0,81 (0,89-1,3), АЧТВ -29,6 (21-39), Фибриноген 6,1 (1,8-3,5).
ALT -24,2 (0-33), AST-36 (0-32),LDH -326 (135-214)? ALB -37,7 (35-52), TotalProt-64,9 (66-87)
Да, сатурация у мамы раньше была 98-99, сейчас 94-97,прыгает.
Буду очень благодарна за ответ.Спасибо.

[flawles]

Мой анализ, забыла вставить)

[Korzun]

начинала противовирусное

Что именно?

Лечение Галавит, Инфлюцеин, Азитромицин, Цефриаксон 10 дней, гепарин.

Осельтамивир (инфлюцеин) помогает только при гриппе, т.е. при Ковиде бессмысленен.
Азитромицин в августе отозван FDA для показания Ковид, т.е. при Ковиде не должен применяться, т.к. опасен.
Антикоагулянты (гепарин) показаны для лежащих в лежку и желательно в больнице.

Какие наши действия дальше ?

Жить.

[flawles]

Спасибо , про Азитромицин ,конечно узнала уже позже.Противовирусные я начинала тоже Галавит,в принципе и не пошли. По поводу ан.крови, надо будет сдать через ск-ко ,чтобы оценить лечение? Когда должно снижаться Соэ (там норма до 20 ) И что тогда делать с высоким Фибриногеном, врач сказал высокий риск тромбообразования, что-то другое принимать? И все-таки,что означает усиление легочного рисунка, с высоким Соэ ? Делать мне КТ ?

[Korzun]

Клинический анализ крови повторите, если так сильно хотите, где-то через пару месяцев.
С легочным рисунком и фибриногеном ничего делать не нужно. Показаний к КТ не вижу.
Галавит - препарат с недоказанной эффективностью.

[flawles]

Здравствуйте, еще раз) У мамы падает сатурация на одной руке-90-93, на второй -94-95. Это нормально после лечения, или процесс затягивается и не долечили?
И еще , не совсем понятен результат у меня антитела LgM-положит, КП =15,82, LgG-положит,6,6. Это уже говорит о том,что процесс выздоровления, или острая фаза?,Можно ли общаться с людьми и не заразить их ?
У дочери, LgG -отрицательно, LgM -положит.КП=1.33 (думали,что она уже переболела, т.к. месяц назад тоже была темп 38 , 3 дняи пропадал нюх )

[Korzun]

Иммуноглобулины - это Ig, а не Lg,
Заразность определяется не по антителам.
Если при легком течении с начала болезни прошло 2 недели и более, то человек не заразен.

[flawles]

Добрый день) Спасибо за ответ. Но все-же, по поводу кислорода, можете прояснить, это нормально, что он прыгает туда - сюда сейчас? Нужно больше ходить для восстановления? Что после болезни может все ещё держаться температура, я поняла, а насчёт кислорода, непонятно)

[Korzun]

Чем, кто и как измеряет сатурацию?

[flawles]

Измеряем дома, пульсоксиметром.,на пальце,также,как и врач, когда приходил. Вот такие низкие показатели были вчера, лёжа. Когда стала больше двигаться они тоже стали выше. Вывод-больше ходить? Не пугаться, когда падает до 90? (сегодня стало 96-97 уже)

[Korzun]

Больше ходить обязательно, движение - это жизнь.
Когда падает до 90 нужно пугаться, но сначала ответить на вопросы: к модели пульсоксиметра, к тому как на палец надели и сам палец чистый ли...

[flawles]

Благодарю, Александр Иванович, за Ваши консультации!
Сделали повторный ан. крови. На руках пока нет.,но сказали уже,что печенка пострадала,оч выс показатель, за 200,(норма до 30кажется) Это токсическое поражение печени из-за вируса и лечения? Придёт в норму? Пить фосфаглив, эссенциале?

[Korzun]

А что за 200? Какой показатель?

Перечисленные препараты не нужны ни при каком показателе. Для дезинтоксикации хорошо побольше пить, включая сладкие жидкости.

[flawles]

AST 185,7 U/L(0-32)
ALT 246 U/L (0-33)

[flawles]

Добрый день) оч. Высокие показатели, что делать? На 11ый день болезни были в норме, 24 и 36.