Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.11.2020, 00:30
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Боли в колене у подростка

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Речь о дочери
1) 13 полных лет
2) ж
3) 156
4) 46-47
5) Род занятий (спецшкола, пианистка)
6) -
7) -
8) -

С месяц-полтора назад пожаловалась на боль в колене. Как бы не сам сустав, а локация чуть ниже спереди, ближе ко внутренней стороне.
По описанию боль при наступании на ногу "как будто там что-то немного не на месте и сейчас сломается". Визуально никаких изменений, покраснение, отёчности и т. д. нет, ноги совершенно одинаковые.
Жаловалась на довольно сильную боль, однако к утру уже была лёгкая остаточная, к вечеру прошло и до вчерашнего дня не беспокоило.

Вчера вечером была у подруги, почувствовала дискомфорт. Но мне сказала только сегодня днём, когда боль стала довольно ощутимой (некоторое время даже отказывалась ходить). Ни она, ни я не можем вспомнить, та же это нога или другая (каюсь, надо такие вещи фиксировать). Немного подробнее поэкспериментировали - боль выражена в момент перехода на другую ногу в максимально выпрямленном положении. Если ходить, чуть присогнув колено, то не болит. В покое не беспокоит. К вечеру боль уменьшилась.
Сейчас у нас не лучшее время для походов по больницам, поэтому прошу совета: есть ли смысл беспокоиться и делать какие-то обследования (чтобы минимизировать походы по больницам, возможно, лучше сразу сделать УЗИ или рентген, а потом уже к врачу?) или это возрастные моменты и пройдёт само? За чем понаблюдать? Возможно, нужны какие-то анализы...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.11.2020, 00:54
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,975
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 904 раз(а) за 850 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лучшее-не лучшее.. а придется. для начала стоит выполнить рентгенографию коленных обоих суставов в прямой и боковой проекциях. без такого банального шага обсуждать что-то в заочной форме непродуктивно. или таки решать свою проблему очно на месте.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.11.2020, 15:06
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Благодарю! С этого и начнём

Комментарии к сообщению:
doctorSergei одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.11.2020, 01:46
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Результаты обследования:
"На сравнительных рентгенограммах КС в 2-х проекциях зоны роста в области бугристостей большеберцовых костей ассиметрично расширены, слева определяется оссификат до 2-х мм (начальные проявления болезни Осгуда-Шляттера?)
Рекомендовано рентген контроль в динамике
Что делать, куда бежать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Im00001.jpg
Просмотров: 14
Размер:	789.3 Кб
ID:	209363  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Im00002.jpg
Просмотров: 18
Размер:	182.1 Кб
ID:	209364  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Im00003.jpg
Просмотров: 15
Размер:	193.1 Кб
ID:	209365  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.11.2020, 09:41
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Спасибо за волшебный пинок, записались к ортопеду.
На вчера нога уже перестала болеть и, если бы не Вы, Сергей Владимирович, возможно, мы бы опять "забили" на эту ситуацию.
Правда, не знаю, поможет ли ранняя диагностика пройти этот этап без серьёзного дискомфорта...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.11.2020, 14:43
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,975
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 904 раз(а) за 850 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в принципе, все что нужно от ортопеда в этом случае - это дать справку от физкультуры - надо ограничить на некоторое время бег и прыжки. сменить двигательный стереотип. остеохондропатия Осгуда-Шляттера не требует какого-либо специфического лечения. Режим: меньше бегать и прыгать, не ползать на коленках. заняться плаванием или велоспортом. при болях местно холод на 10 минут при остром приступе. можно применять местные НПВС-гели на основе кетопрофена или диклофенака. Рентген контроль требуется при усилении болевого синдрома, нетипичной деформации в верхней трети голени или травме проблемной области. заболевание носит доброкачественный характер. какого-либо эффекта от популярного у нас физиолечения не отмечается, массаж тоже погоды не делает.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.11.2020, 18:30
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
А я как раз задумалась, не от велика ли проблема. Катаются они с папой нечасто, но если уже рванут, то километраж в двузначных цифрах.
А в чём причина, если травм не помним? На физкультуре, я так понимаю, очень популярны пионербол и баскетбол, но из-за дистанционки уже давненько не скакали. Без травмы это откуда могло взяться?
И ещё вопрос. Нужно ли как-то корректировать ситуацию с помощью витаминов-аминокислот-кальция и т. д.? Ну, не в смысле, от фонаря, а, может, имеет смысл обследоваться? Или эти факторы не связаны с данной патологией? Я немного переживаю, потому что и у меня, и у моей мамы наблюдаются дегенеративные изменения суставов (маленько не по возрасту). Врачи говорят, что есть некая предрасположенность. Она, наверное, может быть связана с обменом веществ?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.11.2020, 20:18
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,975
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 904 раз(а) за 850 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ликбез на английском. почему, как, зачем и что делать. в тезисах.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.