|
#1
29.10.2019, 19:43
|
|||
|
|||
|
Синдром разраженного кишечника?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Очень надеюсь на вашу помощь, на мысли, которые помогут мне найти правильное лечение. Если тема не в том разделе, то прошу перенести в нужный.
Мне 45 лет. Вдова. Двое детей. Вес 70 кг (держится стабильно, не худею, не полнею), рост 168 см. В настоящее время беспокоит боли в спине, которые контролирую мазями и занятиями йогой. Год уже беспокоит спина, обращалась к терапевту, которая лечила меня таблетками. Потом все-таки меня направили к неврологу, сделали снимок. Невролог прописала капельницы, после которых было легче, но потом боль возвратилась. Опять обезболивающие таблетки с перерывами и омезом. Также посещала остеопата. В целом, мне стало легче. Но боли не прошли. Проблемы с кишечником начались в начале августа этого года. Впечатление, что кал не выходит (запор) или выходит маленькими порциями, но что-то остается в прямой кишке. Также было жжение, тяжесть. Обратилась к проктологу. Осмотр были при помощи видео. Всё в норме. Посоветовал применять тальк, и обратиться с данными проблемами (неполное опорожнение, запоры) к гастроэнтерологу. Обратилась к терапевту. Я так понимаю, что по симптоматике и реакции терапевта была заподозрена онкология... Назначены анализы и обследования (сентябрь этого года). Копрологическое исследование. нейтральный жир ++ мыла ++ непереваримая клетчатка + крахмал внутриклеточный + остальное всё в норме Реакция кала на скрытую кровь отрицательная Биохимический анализ крови липаза 35 билирубин общий 10,1 билирубин прямой 0 креатин 82 холестерин 5,24 (год назад был повышен, терапевт рекомендовала диету) АЛТ 17 АСТ 17 Альфа-амилаза 50 Клинический анализ крови всё в норме чуть низковат гемоглобин 115 (он у меня часто такой) ФГДС Привратник и лук. 12 п.к. не изменены. заключение - недостаточность кардии (получены рекомендации по питанию, рефлюкс у меня установлен в 25 лет) УЗИ все в норме отмечено - наслоение газов кишечника Ректосигмоидоскопия все в норме, патологии не выявлено Со всеми анализами и обследованиями обратилась к гастроэнтерологу. диагноз СРК, дисбиоз хрон. панкреатит с умеренной внешнесекреторной недостаточностью (лекарственноиндуцированный НПВС?), билиогенный? Хрон. холецистит? хрон. постгеморрагическая анемия легкой степени. Прописана терапия. Сначало рифаксимин, затем фитомуцил, бифиформ, креон во время еды. После лечения прием 10 дней феррум-лек. Во время приема лекарств было по разному, то запор, то диарея... В питании придерживаюсь диеты, но если не ем овощей, то запор такой, что все внутри распирает и болит и приходится применять слабительное (или микролакс или свечки). Сейчас лекарства я перестала применять. Чувство полного опорожнения кишечника приходит только, когда понос... К примеру, сегодня запор. Ужасно давило, пришлось применить свечу глицериновую. Но чувства опорожнения все равно нет. Гастроэнтеролог сказала, что если лекарственная терапия не поможет, то сделать ирригоскопию, и снова к ней на прием. Читала, что люди с такой проблемой, как у меня мучаются годами и не могут подобрать лечения (при обследованиях - все в норме). Со смерти мужа прошло 5 лет... Вроде казалось, что успокоилась. Но в этом году признали невиновным того, кто сидел за убийство мужа... (были опять суды, следователь и т.п.....). Возможно ли мое состояние из-за длительного стресса? Или нужно сделать колоноскопию? Возможна ли другая лекарственная терапия? Заранее спасибо всем за ответы. |
|
#2
29.10.2019, 19:54
|
||||
|
||||
|
Откуда у Вас кровит, если диагноз "постгеморрагическая анемия"? Иногда коррекция ЖДА помогает нормализовать работу кишечника; рифаксимин, затем фитомуцил, бифиформ, креон - ничего не лечат; наличие непереваренной еды в кале косвенно говорит о мальабсорбции, наиболее частый вариант - целиакия, среди пациентов с СРК целиакия бывает в 5-15% случаев
|
|
#3
29.10.2019, 20:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
29.10.2019, 20:09
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Ранее было все нормально. Повышенное газообразование у меня с детства. Жить мне не мешало. Стул был нормальный. Запор был после вторых родов и всё. Поносы были, но не критично, акт.уголь или смекта помогали. Все налаживалось. |
|
#5
29.10.2019, 20:32
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#6
29.10.2019, 21:40
|
|||
|
|||
|
Цитата:
я уже воспользовалась гуглом. Если это целиакия, то какие анализы сдавать, какие обследования делать? Или просто предположить, что у меня ее не диагностировали 25 лет (с 20 моих, так как мне уже 45 лет), и начать диету при целиакия? Что делать с чувством распирания в заднице, я так и не поняла... |
|
#7
29.10.2019, 23:02
|
||||
|
||||
|
если Вы собираетесь самостоятельно исключать целиакию, то это бессмысленная трата времени и денег, как очный гастроэнтеролог РФ должен исключать/подтверждать целиакию при подозрении написано здесь https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=183
там же про то, как не рекомендуется переходить на безглютеновую диету, в отсутствие диагноза, перечитайте еще раз о возможных улучшениях работы ЖКТ при ликвидации ЖДА (сообщение номер два) |
|
|
|
#8
30.10.2019, 07:08
|
|||
|
|||
|
Цитата:
внимательно перечитала сообщение номер 2, но как улучшить работу ЖКТ не нашла... |
|
#9
30.10.2019, 12:26
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Ваша задача: 1) лечение анемии, возможно, проблемы с кишечником пройдут на фоне компенсации железодефицита; 2)обследование на целиакию, лечение в случае подтверждения диагноза. |
|
#10
30.10.2019, 19:06
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Мне очень помогли в вопросах здоровья моего мужа и очень качественно консультировали в разделе педиатрия. Что сейчас происходит? Зачем вы тут находитесь, если мы тут все как дети.... В гугле выскакивает 150 ссылок... Смысл этого форума, если есть гугл... |
|
#11
30.10.2019, 19:45
|
||||
|
||||
|
За истекшие 5 лет форум покинуло много врачей/консультантов, Вы и сами видите, что в 2019 году Ваша тема в АиГ осталась без ответа, поэтому да - Вам всё реже и реже здесь будут помогать и потребуются навыки применения гугла или как в до-интернетную эпоху посещение очных врачей, если у Вас действительно проблемы со здоровьем, которые требуют немедленного мед. вмешательства.
И да, когда пациенты задаются в открытую вопросами: зачем Вы здесь? и смысл этого форума? то отвечать больше на их вопросы пропадает желание, кроме как задать те же вопросы самим посетителям и посоветовать: не видите смысла - кнопка "Выход" вверху справа. |
|
#12
30.10.2019, 22:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Раньше меня тут не отправляли гуглить, а отвечали на мои вопросы. |
|
#13
30.10.2019, 22:24
|
||||
|
||||
|
По всякому: есть консультанты, которые по 10-15 лет здесь, а кто покинул форум, так много работы в реале или ушли в часную медицину: форум - дело добровольное как для врачей, так и посетителей
|
|
#14
31.10.2019, 12:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Если вам не понравились наши ответы, спросите еще у кого-нибудь. Да, форум существует давно, и за это время накопилось много полезной информации. Она в общем доступе, много похожих тем, одни и те же врачи отвечают чуть ли не ежедневно на одни и те же вопросы. Совершенно бесплатно и в свое свободное время. Что мешает людям поискать информацию на нашем форуме самостоятельно, загадка. Вам уже и ссылки дали. И все равно претензии. |
|
#15
31.10.2019, 21:25
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Ольга Леонидовна, ну право, что вы как ребенок, ворчите. Меня на этом форуме в первый раз отправляют почитать другие темы и поискать самой информацию...
И ежели каждый больной был похож друг на друга, то тут бы не запрещалось писать пользователям в других темах. А в правилах вроде бы написано, что пользователям нельзя писать в открытых темках, только создавать свою)))) Другие темы я читала, уже и рак у себя нашла... И информацию по болезням кишечника тоже читала и гуглила и тут и везде, тоже у себя нашла от СРК до злокачественной опухоли. Нигде не встретила, что при приеме железа налаживается работа кишечника. Нашла только, что как раз при сбое работы кишечника плохо усваивается железо и поэтому гемоглобин низкий... По своей проблеме прочитала то, что люди ходят с такой симптоматикой по кругу от врача к врачу, пьют кучу лекарств, делают кучу обследований, но ни диагноза, ни улучшений... Шла сюда с надеждой, получила "читайте другие темы". Спасибо, Ольга Леонидовна. Пойду еще почитаю. |
Линейный вид
