#1
|
|||
|
|||
Острый аденоидит
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребенок 3 года, 98 см, 15.2 кг. Атопический дерматит с 3 мес., в стойкой ремиссии примерно 1.5 года (небольшая сухость кожи сохраняется).
ОРВИ с температурой болел мало. С января этого года после ОРВИ (лечение температурно-влажностный режим, закапывание физраствора в нос) сохранилась затрудненность дыхания, что-то вроде внутреннего насморка. Физраствор в нос давал сразу желтый насморк на неделю. После этого все повторялось. Стал дышать ночью ртом и немного храпеть (по нарастающей до конца весны). За это время было несколько курсов лечения от педиатра (аллергический ринит) и лора (диагноз острый аденоидит), а именно сосудосуживающие (разные), аквамарис, изофра и зиртек. С наступлением теплой погоды симптомы ушли. С сентября впервые пошел в ДДУ, к концу месяца снова насморк незначительный неделю, затем нос заложило (без температуры), ушли на больничный. Диагноз ЛОРа: 1) первый прием: острый риноаденоидит, серные пробки, дисбиоз ротоглотки Подробности в "осмотр 1" Назначение выполнено в полном объеме. 2) повторный прием с результатами посева из зева и носа Подробности в "осмотр 2" и "анализы посев" ВОПРОСЫ: 1. Прочитав Чаво и тд, правильно ли я понимаю, что надо менять врача при таких назначениях? 2.На вопрос какая степень аденоидов и нужна ли эндоскопия, ответ: ближе к 2ой и нет, зачем лишний раз туда лезть. Но ведь по-хорошему надо для подтверждения диагноза? 3. Сейчас 3й день закапывания антибиотиком, который, как я поняла бессмысленен ибо местный. Нужно ли продолжать лечить этот стрептокок? (ведь антибиотики нельзя бросать на полпути) Врач, как я поняла, говорит, что затяжные насморки могут быть как раз им и обусловлены. |
#2
|
|||
|
|||
1. однозначно
2. пока не обязательно 3. не только бессмысленен, но и вреден. При гипертрофии аденоидов надо обсудить с врачом назначение назальных стероидов - Авамис/Назонекс |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое!!
|