#1
|
||||
|
||||
Увеличение щитовидной железы у ребенка 8 лет
обрый день,
Дочь 8 лет. Вес 31 кг. Рост 135 см. Обратила внимание на увеличение щитовидной железы. Сходили на УЗИ. Результаты УЗИ: Расположение щитовидной железы типичное, Визуализируется правая доля, левая доля, перешеек. Размеры: толщина перешейка – 6,1 Размеры правой доли (мм): 20,3х17,3х38,7 Объем – 6,53 см3 Размер левой доли(мм): 19,1х21,6х44,2 Объем – 8,7 см3 Контуры ровные четкие Капсула четкая непрерывная Эхогенность паренхимы пониженная Эхоструктура – диффузно неоднородной структуры, очаговых образований не выявлено Кровоток усилен значительно Лимфоузлы регионарные – по задней поверхности долей лоцируются гипоэхогенные лимфоузлы размером справо 8,5х5,2 мм, слева 8,2х3,7 Лимфоузлы внутренней яремной цепи не изменены Заключение – Эхо-признаки диффузных ихменений щитовидной железы, характерных для АИТ, гиперплазии щитовидной железы, лимфоаденопати регионарных лимфоузлов. Из поведения ребенка – характер стабилен, капризов и плаксивости нет, аппетит обычный, не было скачков аппетита или наоборот отсутствие желания есть. Стул в норме, ежедневный. ОРЗ не чаще одного раза в год. Кожа сухая, подвержена аллергии на конфеты (карамель в основном). Ногти, волосы хорошие. Записались к детскому эндокринологу, перед визитом хочу успеть сдать анализы – прошу подсказать какие анализы стоит сдать, чтобы визит к врачу был максимально плодотворен и могли бы сразу начать лечиться. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Хватит только ТТГ.
Готовите на йодированной соли?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Нет, в пищу используем морскую соль или гималайскую розовую.
|
#4
|
||||
|
||||
У детей, проживающих в йоддефицитных регионах, часто возникает закономерное увеличение щитовидной железы. Начните, наконец, выполнять рекомендацию ВОЗ - в странах, где нет программ государственной профилактики йоддефицита, все семьи должны готовить на йодированной соли. Это и будет заодно лечением, если уж не было профилактики.
Морская соль не является йодированной.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Добрый день,
До врача еще не дошли, но успели сдать анализы – пожалуйста, прокомментируйте, что нас ожидает: Антитела к тиреоглобулину (Anti-Tg) 290.4 референтные значения <4.1 МЕ/мл Антитела к тиреопероксидазе (Anti-TPO) >2000.0 референтные значения <5.6 МЕ/мл Тиреотропный гормон (TSH) 133.18 референтные значения 0.51 — 4.82 мМЕ/л Трийодтиронин свободный (FT3) 3.5 референтные значения 4.10 — 7.10 пмоль/л Тироксин свободный (FT4) 6.3 референтные значения 11.20 — 18.60 пмоль/л |
Этот участник сказал cпасибо Nina1978 за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Выявлен манифестный гипотиреоз - снижение работы щитовидной железы. Нужно назначение тироксина в реально действующей дозе, я бы начала с 50 мкг.
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Для ребенка это будет пожизненный прием гормона или есть шанс прекратить прием после проведения лечения?
|
#8
|
||||
|
||||
Вы явно не читали вышеприведенную ссылку. "Курса лечения" не существует - тироксин ничего не лечит, так же, как полив растения не лечит засуху. Если собственная щитовидная железа не вырабатывает тироксин - его дают организму в таблетке.
Прием тироксина не мешает работать собственной железе. Если гипотиреоз транзиторный (временный, с примеру, попали на фазу гипотиреоза деструктивного тиреоидита) - это будет видно. Хотя скорее всего постоянный.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Я прочитала все ссылки, просто тяжело поверить что с 8 лет ребенку и на всю жизнь теперь принимать заместительную терапию. Надеялась хоть на какой нибудь шанс лечения и прекращения приема таблеток со временем.
|
#10
|
||||
|
||||
Добрый день. Сегодня были у врача. Осмотрев ребёнка, она попросила нас пересдать анализы, т.к. увиденная ею "клиническая картина несоответствует результатам анализов", "как будто анализы другого человека", "возможно какой-то временный всплеск" и т.п.
Забыла у врача уточнить - нужно ли сделать паузу перед повторной сдачей, или лучше не тянуть? |
#12
|
||||
|
||||
Спасибо. Также забыла сказать, что пришёл общий анализ крови и там тоже есть некоторые отклонения. Анализ прикрепила к сообщению.
|
#13
|
||||
|
||||
Нет никаких отклонений, кроме небольшой эозинофилии, что в большинстве случаев бывает при аллергии на продукты питания или при аллерг. болезнях
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |