|
#1
24.12.2017, 11:04
|
|||
|
|||
|
Тахикардия - требует лечения?
Александр Иванович, здравствуйте!
Женщина 35 лет, рост 164, вес 64 кг 3 беременности самостоятельные, 2 родов (благополучно), 3-я беременность замершая не курю, не пью. Тахикардия в любом состоянии. Отдышка при нагрузках. Или если иду+говорю. работа -за компьютером, двигаюсь мало (стараюсь, но до идеала далеко). Тахикардия (пульс обычно около 100 ударов в минуту) давно. Лет с 17 точно, раньше просто не замеряла. Особо не беспокоила, только как сам факт. При беременностях -усиливалась + одышка. Ни как не купировали, вынашивала и рожала так. Давление рабочее 110/70. Из обследований: ЭКГ, УЗИ, Холтер, Эндокринолог (УЗИ щитовидной железы и гормоны - норма). Гемоглобин всегда был в норме, но по факту (сама сдала ферритин, так как начали выпадать волосы) - очень низкий ферритин, меньше 5. Пью железо. Заключение Холтер, Эхокардиграфию прилагаю на фото Заключение ЭКГ - Синусовый Ритм, Тахикардия. Назначения Эндокринолога: двигательная активность + конкор кор Назначение Кардиолога: Конкор кор - отменить. Двигательная активность + стараться меньше нервничать (ставят соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы). Ранее - очень эмоциональна была, сейчас намного более спокойна, но есть панические атаки (ипохондрик). Вопросы: 1. Кардиолог говорит, что для женщин тахикардия менее опасна, чем для мужчин и достаточно (движения + спокойная нервная система в моем случае) - это так? 2. Как часто мне нужно посещать кардиолога и какие анализы нужны? ЭКГ раз в год + осмотр кардиолога - достаточно? Планируем беременность, очень важно понимать повышен ли для меня риск со стороны сердчено-сосудистой системы (возраст, тахикардия). С уважением, Анна 
|
|
#2
24.12.2017, 12:43
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цифра и дата ТГГ? Как доведете ферритин до 40-50 продолжим разговор про кардиологию, если хоть что-то из симптомов останется.
|
|
#3
24.12.2017, 19:04
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, железо пью около 5 мес
месяца 2 пила тардиферон, и 3 мес и сейчас пью железо с бисглиценатом от солгар по 25 мг/сутки Волосы стали значительно меньше выпадать, но при отмене железа выпадение вновь усиливается Как раз на текущей неделе собиралась сдать анализ -контроль, эти показатели достаточны для оценки состояния в плане железа? ОАК, ОЖСС, ферритин и железо в сыворотке крови или еще какие-то показатели нужны? Что касается ТТГ: 15 августа 2015: 1,14 мЕд/л 20 марта 2017: ТТГ = 1,17 мЕд/л
|
|
#5
25.01.2018, 09:07
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Сдала анализы. Мне продолжать принимать Железо Солгар? Если да, то по 1 таб/день? Перед сдачей анализов около 7 дней не принимала железо. 5 августа ферритин также сдавала в инвитро - показатель был 15 принимать железо солгар продолжала с некоторыми перерывами, выпадение волос значительно сократилось, но вот на момент 24 января ферритин поднялся всего до 19 - это нормально? При этом (железо/ОЖСС)х100% = 46,6% СОЕ = 5
|
|
#8
25.01.2018, 18:19
|
||||
|
||||
|
можно уменьшать с очн. гинекологом обьем кровопотери, можно увеличить в рационе красное мясо, витамин С, алкоголь не более бокала вина в день (если последний отсутствует вообше), солгар можно принимать непрерывно по 1 в день или через день
|
|
#9
26.01.2018, 07:02
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, поняла, спасибо!
Действительно, летом были КОК + железо и ферритин увеличился за 2 мес с 4 до 15. Сейчас планируем беременность, КОК отменили, поэтому воспользуюсь Вашими рекомендациями (мясо, витамин С, солгар железо)
|
Линейный вид
