Церебральная ишемия 2 степени перинатального генеза

[7Yuliya]

Здравствуйте! Очень прошу помочь разобраться с нашей ситуацией.
Итак, мать 32 года, беременность-3 (ЭКО, все обследования на разного рода инфекции соответственно проводились неоднократно), предыдущие 2-внематочные (2011, 2016 гг), роды-1. Беременность проходила на фоне приема утрожестана до 34 недели с постепенным снижением дозировки. Беременность протекала без осложнений, прием утрожестана скорее являлся подстраховкой врача. Роды в ПДР, самостоятельные. От начала схваток до родов прошло 16,5 часов, госпитализация в роддом за 5,5 часов до родов. Воды отошли зеленые около 20-00,было установлено многоводие (ранее не выявляли), роды в 22-20. Малыш родился на 3320 с ростом 52 см, оценка по шкале Апгар 8-8, ОГ 35, ОГр 34, закричал не прямо сразу, но в первую минуту, видимо ему что то очистили и он закричал, имело место однократное обвитие пуповины вокруг шеи. Далее ребенок находился на совместном пребывании с матерью, на ГВ по требованию, из родильного дома были выписаны на 6–е сутки ввиду физиологической желтухи с 3-х суток.
Через две недели после рождения у ребенка началось расстройство стула-стал пенистым, с самого рождения стул довольно таки частый, тем не менее за 2 недели малыш прибавил 450 грамм, аппетит у ребенка хороший, срыгивание исключительно после кормления, небольшими порциями и то, если побеспокоить на переодевание, подмывание и т.п., спим мы тоже по 2-3 часа, ночью можем и 4. После смены фирмы подгузника у ребенка появилась потница, борьба с которой не увенчалась успехом, а также имело место покраснение и припухлость левого века и вызванный участковый педиатр увидев появление гнойных высыпаний на коже направила нас на лечение в стационаре.
В стационаре у нас услышали стридорозный вдох и срочно взялись лечить от поражения центральной нервной системы. Нам была проведена НСГ вот результаты:
Визуализация через большой родничок, височное окно обычное. Структуры головного мозга дифференцируются четко. Рисунок борозд и извилин сохранен. Смещение срединных структур головного мозга не выявлено. Ликворные пути проходимы. Межполушарная щель не расширена. Кранио-кортикальное пространство в норме. MS -43mm MD-43 mm. Боковые желудочки височный рог справа 6 мм, слева 7 мм, ширина справа – 20мм (N до 15), слева – 17 мм (N до 15), глубина справа – 9мм (N до 4), слева – 9мм (N до 4), задние рога справа -24 мм, слева-26 мм. Таламокаудальная вырезка справа – эхо образование до 2,2 мм, слева – четко. Хориоидальные сплетения справа -7 мм, однородная, контуры ровные, слева - 7 мм, однородная, контуры ровные. Перивентрикулярная область эхогенность не изменена. 3 желудочек – 4мм (коронарный срез). 4 желудочек не расширен. Эхоструктура мозга без особенностей. Мозжечок сформирован правильно. Инсулярные зоны без особенностей. Подкорковые ядра эхогенность обычная. Скорость в вене Галена 8 м/с. Заключение: эхо-признаки вентрикуломегали, субэпиндимальной кисты справа.
Узи доплеровское исследование мозгового кровотока – эхо признаки снижения церебрального кровотока в бассейне ПМА с обеих сторон.
Осмотр невролога: диагноз церебральная ишемия 2 степени перинатального генеза: синдром гидроцефальный, нарушение мышечного тонуса. Лечение: витамин Е 3 кап. 1 раз в день, Кортексин 2,5 мг вм 1 раз в день, Элькар 30% 5 капель 2 раза в день, Диакарб 0,06 *1 раз в день по схеме ++--, аспаркам ¼ таблетки *2 раза в день.
Со слов неонатолога родничок спокойный, расхождения швов нет, повышен тонус мышц, ОГ к 3 неделям составил 37 см. Невролог в результате осмотра углядела напряженность родничка и расхождение швов на 0,1 и 0,4 см, ножки у нас при ходьбе заплетаются и есть синдром Грефе, при подъеме за ручки головка запрокидывается назад, на мои вопросы, о том может ли это быть у здорового ребенка ответила положительно, но лечение назначила, т.к. меня всей больницей уверяют, что с такими большими цифрами нейросонографии у вас совершенно точно гидроцефалия и если не лечить ваш ребенок останется дурачком.
Ответьте, пожалуйста, действительно ли мой ребенок нуждается в указанном лечении или лечении вообще, в какие сроки его нужно начать (нам даже месяца нет)? Может быть необходимо пройти дополнительные обследования? Дело в том, что после начала приема указанных препаратов у малыша началась и гипервозбудимость и тошнота и беспричинный крик, ребенок стал плохо прибавлять в весе, у меня на нервной почве почти пропало молоко и я была вынуждена отказаться от указанного лечения и буквально сбежать из больницы. Сейчас мы дома, малыш вновь хорошо кушает, хорошо спит, но меня мучает вопрос правильно я поступила отказавшись от лечения, нужно ли оно моему как я считала здоровому ребенку.

[Dr.Vad]

неужели так сложно прочесть уже написанное?!
"Что делать, если у ребенка "плохая" нейросонография, эхоЭГ, УЗИ головного мозга?"
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454