Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 16.06.2017, 11:01
Uliai Uliai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.06.2017
Город: Киев
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Uliai *
Острый пиелонефрит и вульвовагинит

Добрый день! Ребенок 7 лет, рост 129,вес 27 кг.
Очень хочется вашего совета.
Все начиналось с того, что у ребенка заметила выделения на трусиках, съездили к детскому гинекологу, взвывший мазок и посев на бактероскопию поставили диагноз вульвовагинит. ( высеяли бактерии Клебсиелла пнеумониае 10^6, Ентероцоццус феацалис 10^4, Гарднерелла вагиналис 10^7), сдавши бак посев мочи так же было Клебсиелла пнеумониае 10^6 педиатр назначила антибиотик Цефикс. Все пролечили, для себя сделали еще узи почек, все хорошо по узи. Через месяц ребенок заболел поднялась высокая температура, сбивавши температуру она снова поднималась до 39.6 , через пару дней поехали на госпитализацию, сдавши все анализы нам поставили диагноз острый пиелонефрит, но по узи в больнице с почками все хорошо, как врач объяснила это в верхних мочеспускательных путях, пролечили назначили терапию и консультацию детского гинеколого и нефролога.
Гинеколог взявши мазки сказала , что небольшое количество бактерий есть, назначила подмывание Цетиале и капать хлорофилипт масляный, после снова перездали и все было чисто.
Нефролог назначила пить Фурамаг, и Канефрон капли 2 месяца, анализы мочи сдавала 3 месяца постоянно, каждые 3-5 дней все было хорошо.
И вот через месяц сдавши анализы мочи стали плохие лейкоциты густо покрытые, пидиатр в рочном порядке назначила фурамаг и канефрон, и сдать мазки и бактероскопию по гинекологии .через два дня лейкоциты показали 20-30 еще слизь и белок, еще через пару дней так же, лейкоциты и добавились бактерии, анализ мочи по Нечепоренко показал лейкоциты 42,0 , в срочном порядке поехали к Нефрологу, назначил уролесан сироп, и антибиотик Зиннат 250 два раза в день, после анализ мочи по Нечепоренко стал 2,75, общий анализ мочи тоже стал лучше 10-15 лейкоциты, еще пьем антибиотик 10 дней, на 7 дней анализ мочи общий снова показал лейкоциты 18-20 белок и бактерии, как такое возможно если ребенок пьет антибиотик и было лучше и снова начали подниматься лейкоциты.
По анализам гинекологическим , мазок лейкоциты 1-2 в поле зрения, плоский эпителий в небольшом количестве, слизь в небольшом количестве. палочки Додерлейна отсутствуют. кокки (при условии окраса по Граму) небольшое количество. Бактероскопия показала выделена культура стапхылоцоццус епидермидис, количество 10^3, возможности попасть к врачу гинекологу с ребенком пока нет.
Хочется очень узнать ваше мнение и ваши советы.
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.06.2017, 16:23
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если жалоб на данный момент нет, лечить анализы не нужно.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.06.2017, 10:40
Uliai Uliai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.06.2017
Город: Киев
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Uliai *
Анализы

Ее ничего не беспокоит, но ведь она сейчас на антибиотиках, и почему лейкоциты уже становились ближе к норме, и снова начали повышаться и появился белок? Не подходит антибиотик? Или это нормальная реакция организма либо лаборант в лаборатории не правильно сделал анализ?
Нужно ли ей сделать УЗИ мочи спускательных каналов?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.06.2017, 11:32
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
И вот через месяц сдавши анализы мочи стали плохие лейкоциты густо покрытые, пидиатр в рочном порядке назначила фурамаг и канефрон, и сдать мазки и бактероскопию по гинекологии .через два дня лейкоциты показали 20-30 еще слизь и белок, еще через пару дней так же, лейкоциты и добавились бактерии, анализ мочи по Нечепоренко показал лейкоциты 42,0 , в срочном порядке поехали к Нефрологу, назначил уролесан сироп, и антибиотик Зиннат 250 два раза в день, после анализ мочи по Нечепоренко стал 2,75, общий анализ мочи тоже стал лучше 10-15 лейкоциты, еще пьем антибиотик 10 дней, на 7 дней анализ мочи общий снова показал лейкоциты 18-20 белок и бактерии, как такое возможно если ребенок пьет антибиотик и было лучше и снова начали подниматься лейкоциты.
получается,что лечили анализы ?
без жалоб анализы сдавать и лечить не нужно
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.06.2017, 10:00
Uliai Uliai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.06.2017
Город: Киев
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Uliai *
Заметила моче спускание

Цитата:
Сообщение от 7Natalia7 Посмотреть сообщение
получается,что лечили анализы ?
без жалоб анализы сдавать и лечить не нужно
Не то , что без жалоб, заметила, что ребенок на улице за 30 минут раза три в туалет писать бегала, спросила по многу или по чуть чуть, сказала по чуть чуть.
После сдала анализы, и вот лечим, понимаю, что анализы не лечат, но так как был острый пиелонефрит и теперь нужно постоянно следить за лейкоцитами, ведь на сколько я понимаю они отвечают за воспалительный процесс.
так же и беспокоит бактероскопия эпидермальный стафилокок 10^3 это норма?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.06.2017, 19:57
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочитайте ,здесь есть ответы на Ваши вопросы:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=53358
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.06.2017, 09:36
Uliai Uliai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.06.2017
Город: Киев
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Uliai *
Пиелонефрит

Спасибо большое!
еще вопрос, а если у ребенка до болезни и постановки диагноза пиелонефрит и вульвовагинит ,никогда не было с этим проблем и все анализы были всегда в норме, то есть вероятность того , что у нее врожденные аномалии строения мочевыводящих путей? либо это было и ранее бы замечено до болезни?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.06.2017, 17:05
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
есть вероятность того , что у нее врожденные аномалии строения мочевыводящих путей?
очень маловероятно.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.06.2017, 09:12
Uliai Uliai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.06.2017
Город: Киев
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Uliai *
Пиелонефрит

я вас правильно понела, что не имеет смысла делать ребенку не приятные процедуры для проверки этого?
Спасибо большое за ваши ответы и внимание
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.06.2017, 16:01
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если нет жалоб пересдавать анализы и проводить неприятные процедуры не нужно.
Будьте здоровы !
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.06.2017, 09:41
Uliai Uliai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.06.2017
Город: Киев
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Uliai *
Пиелонефрит

Доброе утро!Вчера у нас была консультация врача нефролога, и она все таки настояла на том, что бы сделать рентген мочевого пузыря, по снимку она ничего не увидела, к сожалению описания рентгенолог нам почему то не дал, могу ли я вам показать фото снимка?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.06.2017, 13:41
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите здесь снимок , я Вам не помогу,но попрошу помощи специалистов
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.