Состояние после гормональной терапии.

[KATRIN800]

Здравствуйте,дочке 6 лет,эпилептическая энцефалопатия с продолженной спайк-волновой активностью во сне.С ноября прошлого года начали лечение гормонами,пили метипред по 13 таб в день,на такой дозе были 1,5 мес,затем начали снижать на 1/2 каждые 2 нед,затем на 1/4 каждую неделю.С февраля начали убирать на 1/2 каждые 3 дня,последние 6 таб убирали по половинке каждые 2 дня.Сейчас уже неделю без гормонов,последние 3 дня беспокоят периодические боли в животе,тошнота,частый,неоформленный стул.Ничего не ест.Может ли это быть реакция на отмену?И что делать в этом случае?Это не опасно?
Ещё появилась раздражительность,такой она была до лечения гормонами,когда эпи активность была очень высокой.Означает ли это,что эпи активность возвращается или это тоже реакция на отмену?

[camelot]

Да, это может быть реакцией на отмену. Следует обратиться к эндокринологу, который умеет правильно отменять кортикостероиды. Возможно отменяли слишком быстро.

[camelot]

Обязательно свяжитесь с врачом под руководством которого вы принимали метипред и доложите об ухудшении состояния ребенка.

[KATRIN800]

Сообщение от camelot

Да, это может быть реакцией на отмену. Следует обратиться к эндокринологу, который умеет правильно отменять кортикостероиды. Возможно отменяли слишком быстро.

Начали отменять так быстро потому что начался остеопороз,стероидная миопатия,гастродуоденит,гепатомегалия,стеатогепати т,печёночные пробы поползли вверх,повышение лактатдегидрогеназы до 2500.
А такое состояние,какое сейчас у нас,оно опасно?

[KATRIN800]

Сообщение от camelot

Обязательно свяжитесь с врачом под руководством которого вы принимали метипред и доложите об ухудшении состояния ребенка.

В воскресенье как раз едем на госпитализацию и обследование.Состояние как бы наоборот улучшилось,за исключением тошноты и отказа от еды.Кости перестали болеть,ходить начала получше,живот уменьшился в обьеме,был ооочень огромный,щёки только не спадают,они у неё очень большие.Растяжки начали белеть,они у неё по всему телу очень большие и фиолетовые.

[camelot]

Если это синдром отмены, то это опасно. Поэтому осмотр очного врача ОБЯЗАТЕЛЕН! И не через неделю.
(насчет остеопороза за три месяца как-то сомневаюсь, из чего заключили?)

[KATRIN800]

Сообщение от camelot

Если это синдром отмены, то это опасно. Поэтому осмотр очного врача ОБЯЗАТЕЛЕН! И не через неделю.
(насчет остеопороза за три месяца как-то сомневаюсь, из чего заключили?)

А что врач на очном осмотре может увидеть?Наверно нужно сначала анализы сдавать?Мы были недавно у педиатра,она ничего не сказала.Про остеопороз сказала наш невролог,т.к болят кости,периодически защемляет ребра по бокам,выписала нам вигантол,пьём его 2 мес почти,как начали пить,перестали болеть кости.

[annadrobitova]

Подозрение на надпочечниковую недостаточность - гугл в помощь

[KATRIN800]

Сообщение от annadrobitova

Подозрение на надпочечниковую недостаточность - гугл в помощь

вчера написала своему эпилептологу,который назначал метипред.Описала наши симптомы,она сказала что по поводу боли в животе и тошноты нам надо обратиться к гастроэнтерологу.

[annadrobitova]

Кто вас лечит?

[KATRIN800]

Сообщение от annadrobitova

Кто вас лечит?

Мы лечимся в НИКИ Педиатрии в Москве на Талдомской.

[camelot]

Самочувствие у ребенка как в первом сообщении? Если да, проявите инициативу, попросите второе мнение, но в настоящий момент - просто покажите ребенку педиатру, не разберется- пусть консультируется со своей заведующей. Нельзя пропустить потенциально опасное для жизни ребенка состояние.

[KATRIN800]

Сообщение от camelot

Самочувствие у ребенка как в первом сообщении? Если да, проявите инициативу, попросите второе мнение, но в настоящий момент - просто покажите ребенку педиатру, не разберется- пусть консультируется со своей заведующей. Нельзя пропустить потенциально опасное для жизни ребенка состояние.

Здравствуйте,были на обследовании,по результатам крови.мочи-всё в норме,врач говорит,что это от желудка.На сегодняшний день состояние такое:ребёнок практически ничего не ест,иногда возникает рвота с желчью,гастроэнтеролог говорит,что это проявление стеатоза.Вот результаты анализов.Что можете сказать?Вложение 128635Вложение 128636

[camelot]

Я правильно читаю, что " девочка поднимается по лестнице только с поддержкой"?
Старательно читала выписку, но не нашла-утренний кортизол взят или нет?

[KATRIN800]

Сообщение от camelot

Я правильно читаю, что " девочка поднимается по лестнице только с поддержкой"?
Старательно читала выписку, но не нашла-утренний кортизол взят или нет?

Да,правильно читаете,она поднималась,если я её сзади приподнимаю,но сейчас уже лучше,сама поднимается,но не много,ступенек 5-6,очень быстро устаёт.
Кортизол у нас почему-то не взяли,хотя в листе назначений было написано.Видимо забыли лаборанты и врач не обратила внимание.А он так необходим?