Дексаметазон --Болезнь Аддисона -- Возбуждение

[Tomcat_123]

Я принимаю дексаметазон 0,825 мг (меньше двух таблеток ) по поводу болезни Аддисона. Он мне лучше всего идет в течении дня. Сахар, вес, давление в норме. Но как только начинаю принимать витамины (особенно С в минимальной дозе 50мг) пропадает сон, жар или морозит, возбуждение, болтаю много, и потом тошнота и тд. Дергаться мышцы начинают на лице, спине, икрах, сердцебиение, пропадает аппетит.

Больше ничего не принимаю. До дексаметазона такого не было, пил витамин С по 500 мг , ел апельсины и тд сейчас не могу.
Мой врач говорит, что такие дозы дексаметазона безопасны.
Менять дексаметазон тоже не рекомендует, ограничить витамин С и фрукты с повышенным его содержанием.

Могут ли такие минимальные дозы дексаметазона вызывать возбуждение, потенцировать его?

[Tomcat_123]

Я спрашиваю это, так как для заместительной терапии постоянно принимать Дексаметазон не рекомендуют.

[camelot]

Расскажите о себе как положено. Когда заболел, принимали ли стандартную терапию кортизоном и кортинефом? Почему сменили на дексаметазон? Уровень ТТГ ,натрий калий сахар?вес, рост? Желательно исходные данные в дебюте заболевания?

[Tomcat_123]

Это было давно очень, лет 8 назад. Была диарея, слабость, худоба инфекции кандидоз, долго не мог выздороветь. Оказалось, что свободный кортизол в моче был в два раза повышен и АКТГ 100. Я ничего не путаю. Потом сделали пробу Декса 1 мг. На ночь и все снизилось, это было в Москве в ЦентреЭндокринологии. Но я заметил, что в тот день, когда кортизол был низким, я чувствовал себя сильнее и диареи не было. А потом все снова началось.

Я всегда чувствовал себя хорошо в ночное время меньше потел и сердце не стучало. Утром чувствовал себя до 12 дня всегда плохо. МРТ мозга показало
какую-то диффузию гипофиза, но аденомы явной не было. Тогда мы попробовали (я настоял , выхода не было) и стал принимать Дексу 1 мг на ночь постоянно. И я стал здоров!!!!! Сейчас мой АКТГ ноль 8 лет уже. Но гормоны синтетика работаю на УРА. Вес в норме, давление в норме, сахар в норме, желудок в норме, диареи нет, потливости нет, инфекции не болею или 1-2 дня тепературы, как у всех. Язык от кандидоза тогда отшелушился сам и все сошло само. Вообщем иммунитет супер. Я снизил дозу немного 0.82. Ходил в тренажерный зал 3 раза никаких проблем, там пил воду и сахар дополнительно. Была полостная операция, удалили желчный пузырь, тоже все нормально. Увеличивали дозу. Был 1 раз в реанимации из-за отравления и рвоты, тоже увеличили дозу и все нормально.

Но вот то, что я описал с витаминами это проявилось. Кортеф нельзя, так как я начинаю чернеть. ТТГ в норме, калий в норме, натрий тоже. Фруктозамин 211, ГЛикГемоглобин 5.4. У меня вопрос, может ли такая доза дексаметазона вызывать такие эффекты возбуждения ЦНС, хотя других проявлений гормонов нет вообще.

У меня была передозировка, когда я принимал кортеф при простуде, было давление большое 160/120 и тремор начался. Но это было на 60 мг (3 таблетки).

[camelot]

Так не пойдет. Выкладывайте скан выписки. Фамилию зачерните. Диагноз должен быть виден четко(и сопутствующий тоже)

[Tomcat_123]

8 лет прошло у меня их при себе уже и нет. Есть выписка от эндокринолога, что болезнь аддисона по факту 1 мг дексаметазона на ночь. Но ее при себе тоже нет, я не хожу к врачам часто. Вот есть вопрос исходя из Вашей практики: может 1 мг дексаметазона на ночь вызывать такие эффекты, стимулировать ЦНС избыточно? Или доза мала слишком, чтобы что-то нарушить.

[camelot]

А кортинеф Вам не назначали?

[Tomcat_123]

Нет, он не нужен. Хотя дексаметазон не обладает минералкортикойдным действием, но ренин альдостерон у меня в норме. Они не подавлены и поэтому с давлением проблем нет.

[ELENA_VLAD]

Если у Вас имеется ХНН первичная, то назначение препаратов аскорбиновой кислоты не показано. Нечего стимулировать.

[Melnichenko]

Сообщение от Tomcat_123

8 лет прошло у меня их при себе уже и нет. Есть выписка от эндокринолога, что болезнь аддисона по факту 1 мг дексаметазона на ночь. Но ее при себе тоже нет, я не хожу к врачам часто. Вот есть вопрос исходя из Вашей практики: может 1 мг дексаметазона на ночь вызывать такие эффекты, стимулировать ЦНС избыточно? Или доза мала слишком, чтобы что-то нарушить.

По" факту 1 мг дексаметазона "диагностика болезни Аддисона не проводится, равно как не проводится лечение болезни Аддисона дексаметазоном.

[Tomcat_123]

Спасибо за ответы. Но все же 0.8 мг дексаметазона может перестимулировать ЦНС или такого врачи не наблюдали в практике?

Стоит ли мне перейти на преднизолон или что-то еще. Мой эндокринолог против, так как нет ни признаков недостатка ни избытка гормонов.

[Tomcat_123]

и Еще я просто чувствую иногда перевозбуждение.

[Melnichenko]

Сообщение от Tomcat_123

Спасибо за ответы. Но все же 0.8 мг дексаметазона может перестимулировать ЦНС или такого врачи не наблюдали в практике?

Стоит ли мне перейти на преднизолон или что-то еще. Мой эндокринолог против, так как нет ни признаков недостатка ни избытка гормонов.

Первичной эндокринной патологии нет -вторичные нарушения Вы старательно стремитесь получить

[Tomcat_123]

Галина Афанасьевна, здравствуйте.
Вы меня не пугайте

Нет никаких признаков избытка гормонов. Вообще никаких. Ни по анализам ни по внешнему виду.
У меня сахар крови низкий, гликирование идет медленно , фруктозамин в норме. Я прочитав что такое гликирование, и как это травит наш организм(благо химию знаю) отказался от сахара и хлеба и продуктов с высоким ГИ. Анализы не делал, но думаю они лучше стали за два года за счет такой диеты.

Я здоров. И у врача бываю только у зубного. Я спрашивал у знакомого нейрохирурга он сказал 1 мг дексаметазона неврологии такой скрытой не вызовет никогда. Мой эндокринолог тоже так считает. Это просто моя особенность на витамин С. В природе такой биодоступности витамина С ведь нет. Чтобы 50 мг всасывались мгновенно.

Просто чтобы исключить (может поменять на преднизолон 7.5 мг эквивалента, хотя я в раздумье), Вы как считаете, и даже не как считаете, а были у Вас случаи, что 0.8, 0.7 мг Дексы дают такие побочки. Только честно ?????????

ХОЧУ ОТВЕТ. ИЛИ МОЖЕТ КТО-ТО ЕЩЕ из врачей даст его.

Женщины же принимают иногда Дексу в малых дозах 0.5-0.75 , там что-то с тестостероном у них связано.

[Melnichenko]

Чудесно - на другие форумы плз.