Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 04.01.2017, 21:57
Stein Stein вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.10.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 409
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Stein этот участник положительно характеризуется на форуме
1,4 года, бронхит, якобы обструктивный

Здравствуйте. С новым годом. Помогите неадекватной маме разобраться с лечением ребенка.
Девочке год и четыре, нормальная здоровая девочка. Пару недель слегка покашливала, в остальном ничего особенного. Неделю назад был однократно подъем температуры 38,6, больше ничего. Немного хрюкал нос - но все выглядело как реакция на перепады погоды. Хотя допускаю, что мы были не очень внимателны - болел и попадал в больницу старший ребенок, очень сильно заболела я. И у мужа грипп.
1 января вечером 39,2, кашель влажный, с хрипами и бульканьем, ночь температура почти не падает - ниже 38 никак, кашель редко, но хрипы дикие, спит плохо, на спине вообще не лежит, только на животе. Врач приехала к полудню, диагностировала бронхит разновидности"мне не нравится", гарантировала, что кровь можно даже не сдавать, особенно учитывая бактериалное окружение (сын после отита, я с ангиной), назначила аугментин, амбробене (не даю, конечно). Сутки температура еле сбивается. Аугментин начали. Вторую ночь снова сон на животе, одышка, температура до фебрильных значений к часу ночи и с утра. Днем однократно лихорадка, кашель влажный, хрипы, включаю увлажнитель, используем небулайзер с физраствором. Третью ночь - подьем температуры перед сном. Опять спала на животе. Потом сегодня днем и в 20:00. Сейчас уснула на спине. Одышка сегодня меньше. Общее состояние лучше, аппетит даже появился. Все время поставляет спину - под душ, помассировать, погладить. Сегодня слушал другй врач - говорит, обструкция. Назначен проспан (не дам), сказал, что если и завта будет температурить, то надо менять антибиотик, а если нет - продлить прием не на 5, а на 7 дней.
Но я сегодня уже тоже пошла на поправку и у меня включился мозг. И я не могу сопоставить диагноз, клинику и назначенное лечение. Аугментин продолжать пять дней или семь, или он вообще зря? Если есть обструкция, то где тот же беродуал? А если ее нет, то что мы лечим? Запуталась.
Помогите, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.01.2017, 22:35
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваши сомнения обоснованы,
прочитайте наше ЧАВО об обструкции
делайте ингаляции с беродуалом и массаж грудной клетки, обильное питье
антибиотик нужен только при пневмонии (подтверждается рентгеном)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.01.2017, 22:43
Stein Stein вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.10.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 409
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Stein этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
Ваши сомнения обоснованы,
прочитайте наше ЧАВО об обструкции
делайте ингаляции с беродуалом и массаж грудной клетки, обильное питье
антибиотик нужен только при пневмонии (подтверждается рентгеном)
Т.е. аугментин отменять?
Есть смысл поискать другого врача, чтобы подтвердить именно обструкцию? Потому что по моим наблюдениям, ребенок хоть и имеет одышку в положении лежа на спине, но кроме позы дыхательного дискомфорта не выражает никак. И кашляет нечасто.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.01.2017, 08:34
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
отмена и назначение антибиотика прерогатива очного врача
если сомневаетесь покажитесь другому врачу
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.01.2017, 14:27
Stein Stein вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.10.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 409
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Stein этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
отмена и назначение антибиотика прерогатива очного врача
если сомневаетесь покажитесь другому врачу
Показались. Обструкция подтверждена, назначен беродуал. Спасибо за быструю консультацию.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.01.2017, 18:48
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на здоровье, поправляйтесь
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.