|
#1
24.09.2007, 01:17
|
||||
|
||||
|
Отравление или что?
Доброго времени суток, уважаемые врачи и участники форума
!Началось все неделю назад. В воскресение «сходил» на горшок, при этом жаловался на боль а попке, потом стал выгибаться. Стул был вначале твердоватым, потом более мягким, но очень много! Весь вечер было хорошее настроение. В понедельник, с утра сделали Манту, потом я отвезла его бабушке. Ближе к вечеру, мне она сообщила, что малыш сходил два раза жидко, но не водой. И опять жаловался на боль в попке. Бабушка, "посадила" его на диету, т.е сухарики, баранки с чаем. Вечером настроение было хорошим. Во вторник, утро началось как всегда, с уговорами что-нибудь поесть (такая картина у нас постоянно). Съел рисовой молочной каши с кукурузными хлопьями. В обед ни чего не захотел есть, а после сна, съел 3 маленьких кусочка отварной куриной грудки (грамм 50). Поехали в зоопарк, с еще 2 детьми. Там они кормили уток арахисом (!), в результате, немного арахиса и мой малыш успел съесть. Во время прогулки, настроение было переменчиво, то бегал, то капризничал, то опять бегал, то просился на ручки. В машине, когда обратно ехали, на лице была усталость. Уснул в машине, переодели, перенесли его в кровать. Спал около 1,5 часов, 3 раза плакал во сне, явно не на зубы (лезут 19 и 20 зубы), а заметила, что что-то с животиком. В четвертый раз проснулся окончательно и вырвал не переваренным арахисом. Дали Лактофильтрум, через мин 10-15 50 гр кефира, уснул. Обычно, на ночь одеваем тепло, т.к. спим под сплитом или при открытом окне. Я не стала масика сразу одевать тепло, т.к. после рвоты, он был мокрый и сильно теплой, но не горячий на ощупь. т была 36,8. в 5 проснулась от стенания . Малыш описался.Что не характерно для него, так он продолжал лежать и спать уже в холодной "лужице". Я подошла и первым делом пощупала его ручки и лобик, они такие же были сильно теплыми. По идеи, он должен был быть холодным, т.к. спал в майке и в штанишках, я например, замерзла к этому времени. т замерила, опять 36,9. Странно, что при такой не большой т (да это и не температура), он был почти горячий (термометр проверенный, не «врет»). Утром, проснулся с капризами, потребовал идти на кухню, я предложила ему еще немного полежать, и он немного по-капризничав, поспал еще 1,5 часа. Потом попросил поесть. Дала опять Лактофильтрум. Поел гречневой каши (на воде, без масла) 2 ст.л. запил чаем. Стал заедать бубликом с киселем и опять вырвал. Попил воды, закапризничал и лег спать. В этот же день, пришли гости, его любимая подружка. Увидел ее и расцвел. Стал с ней играть, прятаться в шкафу, меняться игрушками, при этом я видела, что есть слабость. . поели каши гречневой вместе. Уснул в свое положенное дневное время. Проснулся, слабость. Немного погулял и попросил поесть. Немного поел и вырвал. В этот же день, по совету нашего педиатра, стала давать Этерофурил, Крион. Сходил по большому только после Микролакса (2суток не было сткла), опять жалобы на боль в попке. На ночь дали только немного кефира. На следующий день, утром был более веселый, попросился гулять. На прогулке стал ему плохо (сам так сказал), доехали домой в «вареном» виде. Рвоты не было. Стала поить его регидроном, чередуя с кефиром, водой и чаем. Экспресс анализ мочи на кетоны показывал 4ммоль/л. Моча была желтого цвета, прозрачная. На следующий день в пятницу, проснулся в отличном настроении, немного поел, поехали гулять. Зашли к бабушке, там он разыгрался в мое отсутствие (1 час), когда пришла, то он выпроводил бабушку из комнаты, предварительно лег на кровать, со словами «Бабатька иди!». Т.е. появилась жуткая слабость. У родителей поел кусочек сыра. Приехали домой, измерила кетоны, уже 8 ммоль/л. При этом, настроение было хорошее, активный. Ночью был беспокойный. Утром опять жуткая слабость, не сидел, а только лежал, гулять не хотел, зато немного поел овсяной каши. Кетоны уменьшились значительно 1,5ммоль/л. Поехали в больницу, думала, может сделают обследование. Сделали только анализ мочи (ацетон +), кровь (по их словам, анализ хороший, глюкоза 3,7). Смотрел хирург, ничего плохого не нашел. Госпитализировать хотели в инфекционную, т.к. есть ацетон. Я отказалась от госпитализации. Весь день выпаивала регидроном, чередуя с водой минеральной и обычной водой, не большими порциями кефира и чая. Вчера утром кетоны 0,5ммоль/л. Настроение хорошее, активный, просит кушать. Сильно похудел. Выглядит дистрофиком. Да и вообще, стал худеть на глазах, за три недели до этого. Появился сильный скрежет зубами по ночам. Педиатр ничего путного не говорила, ссылаясь на жару. Аппетита почти нет с середины июля (До этого был только, когда на море были, а так всегда без аппетита). Все вскармливание идет через уговоры и мультики. Вес сейчас 12кг, рост 93, возраст 2,3 года. Зимой, перенес в тяжелой форме гастроэнтерит, с клипселезом и золотистым стафилококком, назначали антибиотик Невиграмон 250мг. Инфузная терапия проводилась 5 раз. Всего пробыли 19 суток в ДИБ. Какое пройти обследование сеейчас, может УЗИ желудка, печени и почек? Капрограмму? Я/г? Нужно ли ложиться в стационар для обследования? С чем может быть связанно отсутствие аппетита? Гуляем много. Таблетки никакие не пьем. Гемоглобин всегда нормальный от 122 до 140. Но цвет лица бледный. По жизни, ребенок активный. Простите за такой длинный и нудный рассказ. Спасибо за ваше внимание! 
|
|
#3
25.09.2007, 11:33
|
||||
|
||||
|
По поводу последнего заболевания наиболее вероятно ребенок перенес кишечную вирусную инфекцию.
Из обследований сделайте посев на диз.группу, кал на яйца глистов и цисты лямблий, соскоб на энтеробиоз. Ребенок высокий, поэтому выглядит худым. Лечить его по этому поводу не надо, раз он активный и хорошо себя чувствует.
|
|
#4
25.09.2007, 12:06
|
|||
|
|||
|
..., при этом, поскольку вирусные кишечные инфекции могут повторяться, есть смысл прочитать статью в ЧАВО педиатрического раздела и запомнить, что все перечисленные Вами лекарственные препараты при вирусной кишечной инфекции применять не надо. Достаточно обильного питья.
|
|
#5
25.09.2007, 12:09
|
||||
|
||||
|
Повторюсь, что специальная диета не нужна, но арахис из пакетиков нельзя давать маленькому ребенку в любом случае.
|
|
#6
25.09.2007, 12:22
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
26.09.2007, 12:53
|
||||
|
||||
|
спасибо всем ответившим!
У ребенка стул земельного цвета, с небольшим кол-вом не переваренной пищи. Стул крутой. Из меню, ест с большим удовольствием каши (овсянная, гречневая), супы не очень хочет, но по-немногу на обед ест. Вопрос: а можно манную кашу? А то мне упорно настаивают мои родители, что бы его "откормить" на манке. И еще. Съедает по 100-150гр. Сколько ему положенно? Что давать из пищи, если он неуспвает набирать вес с ростом, для потдержания организма? Может какие-нибудь витамины? Сейчас малыш активный.
|
|
#8
26.09.2007, 13:03
|
|||
|
|||
|
- Цвет стула здорового ребенка неприницпиален,
- Ребенок (уж, простите) не кабанчик, чтобы его откармливать. Толстый ребенок не есть здоровый, а худощавый не значит больной, - ребенку "положено" есть столько, чтобы он был сытым - впихивать лишние, но "положенные" (кем? куда? положенные) 20 грамм - прямой путь к проблемам. - При адекватном питании (ребенок получает овощи и фрукты) дополнительный прием витаминов не нужен. (Надеемся вся семья готовит пищу на йодированной соли) - "Поддерживать организм" не надо - дайте ребенку возможность расти и развиваться без гиперопеки. Манную кашу можно. Это вкусно.
|
|
#9
18.02.2009, 10:23
|
||||
|
||||
Рвота после молочной еды
Здравствуйте уважаемые врачи!
Появилась такая проблема. Ребенок уже 1,5 недели рвет после молочной еды в садике. Такую еду дают вечером на ужин. И кашки разные по составу (гречневая, пшенная, рисовая, геркулесовая) и молочные супики. Может вырвать или в середине трапезы или под самый занавес "вернуть" все обратно в тарелку. Дома, перед сном (за час или полтора), кушаем уже года 2 молочную кашу (густую, иногда разбавлю творожком типа АГУШИ) и все нормально даже сейчас. Завтракает и обедает в садике нормально, но долго все жует.Вся эта еда усваивается, ничего не вырывает. А тут такая беда. Воспитатель решила моему ребенку молочку на ужин вообще не давать, а только хлеб и чай. Сегодня, мелкий вернувшись из садика, аж сам стал просить кушать.НО, говорил так "Только я кашу не буду, а то вырву(:!" В итоге поел каши смешанной с творожком,но не много грамм 60-80, до момента, когда сам сказал, что наелся, я и не заставляю его доедать до конца после такой фразы, боюсь спровоцировать рвоту (от переедания, у него бывало такое). В общем. я переживаю очень. Что с ребенком? Хитрость, болезнь (а куда обращаться, к аллергологу, к гастроэнтерологу?) или еще что? Почему дома ест каши на молоке, а в садике (с удовольствием начинает кушать со слов воспитателя) рвота каждый раз? P.S. ребенку 3года и 8месяцев. в садик ходит уже более 6 мес.И до этих случаев все было нормально, кашки кушал с удовольствием.
|
|
#10
18.02.2009, 10:39
|
||||
|
||||
|
Вряд ли это какое-то заболевание, может быть спешит, может густая каша, сложно сказать.
|
|
#11
18.02.2009, 10:43
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Меня напугали, что это рефлюкс. что за болезнь такая? как этиология у нее? 
|
|
#12
19.02.2009, 17:07
|
||||
|
||||
|
подскажите еще варианты обследования.
еще такая проблема.каждое утро ребенок жалуется на боль в животе.Кого характера не ясно,то ли от голода (подсасыват желудочек) то ли еще что. так продолжается практически с того момента,как сын пошел в садик,т.е. уже около полугода.Вером на боли не жалуется.Вчера,прийдя из сада,увидел на столе жаренную курицу.Обрадовался и поел белое мясо с хлебом.Заел приличным кусочком домашнего бананового кекса,запил горячей водой .через минут 30-40 вспоминл,что не ел каши перед сном,стал ее просить,но мы не дали.
|
|
#13
19.02.2009, 17:27
|
||||
|
||||
|
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Я бы порекомендовал обсудить с врачом возможность выполнения теста на толерантность к лактозе,для исключения вторичной лактозной недостаточности.
|
Линейный вид
