|
#1
22.10.2016, 10:03
|
|||
|
|||
|
Лейкопения, повышен СОЭ у ребенка
Здравствуйте!
Мальчик 3.5 года, вес 17.5 кг, рост 106 см. Развит по возрасту. Последнее время быстрее устает. Синева под глазами, бледный. Несколько раз жаловался на боли в ножках за коленками. Аллергический ринит с июля по настоящее время во время и после сна. 5 недель назад заболел: насморк, кашель, потом стеноз гортани, скорая сделала укол дексаметазона В/м, спустя 2 недели, когда казалось уже пошли на поправку, новый виток насморка и кашля. Педиатр назначил антибиотик Суммамед на 5 дней. Пропили в начале октября. Выздоровели. Вчера 21октября сдали ОАК. Насторожили повышенная СОЭ и лейкопения, возможно скрытый железодефицит. В настоящее время начали принимать витамины Алфавит детский сад. Кроме этого у мальчика стул 2-3 раза в день большими неплотными колбасками, метеоризм. Так было практически всегда. В прошлом у нас непереносимость белка коровьего молока (кровь в стуле и АД). Сделали капрограмму и УЗИ брюшной полости (см. вложение) Врач выписала Креон 10000 по 0.5 капсуле 3 раза в день 1 мес. Нормально ли, что на УЗИ визуализируются единичные лимфоузлы в брюшной полости размерами до 7х3 мм нормальной структуры? О чем говорит такой анализ крови? Нужно но ли волноваться? Нужны ли дополнительные исследования? Все документы во вложениях. Прошу прощение, если разместила тему не в том отделе. Сомневалась между педиатрией и гематологией. 
|
|
#3
24.10.2016, 08:12
|
|||
|
|||
|
В ОАК - железодефицит, нужен прием препарата железа Актиферрин сироп в дозе 1 мг/кг в сутки длительно
лимфоузлы нормального размера
|
|
#4
30.10.2016, 20:50
|
|||
|
|||
|
Наталья Григорьевна, не нашла в наших аптеках Актеферинн в сиропе, купила в каплях. Помогите , пожалуйста, рассчитать дозировку. Ребенок весит 17,5 кг
И через сколько времени нужно пересдать ОАК?
|
|
#6
05.11.2016, 10:37
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи, прошу помощи с алгоритмом дальнейших дйствий.
Ситуация такая: у ребенка несколько дней температура 37.6 без признаков ОРВИ, периодически жаловался на боль в животике и в поясничном отделе. Сдали ОАК и ОАМ. УЗИ брюшной полости и почек делали 2 недели назад - без патологий(см. вложения). Моча хорошая, а вот кровь за 2 недели изменилась в худшую сторону. Пугают упавшие лейкоциты: 2 недели назад были 4.5, сейчас - 3.1. Второй раз нет Эозинофилов. Напоминаю, что в последние несколько месяцев ребенок быстро устает, любит полежать, играет в основном лежа, синева под глазами, бледный. К педиатру только во вторник. Последние 2 вечера температура 36.1 - 36.0 Какие обследования нужно пройти? Как я понимаю, нужно срочно идти к гематологу?
|
|
#7
05.11.2016, 17:49
|
|||
|
|||
|
Лейкопения (нейтропения) часто бывает при острой инфекции. Эозинофилов и не должно обязательно быть. Лечите анемию. К гематологу пока не надо.
|
|
#10
06.11.2016, 23:07
|
|||
|
|||
|
Возможно постинфекционная нейтропения.
Ранее у ребёнка бывала нейтропения? Какие препараты он принимал в последние недели? Есть ли в рационе ребёнка мясо, яйца, фрукты и овощи?
|
|
#11
07.11.2016, 11:29
|
|||
|
|||
|
Егор болел с 15 сентября по 7 октября. Лечился: Суммамед 5 дней(1-5 октября), Сиресп, Зодак около месяца. В последние недели принимали Аквадетрим и Алфавит детский сад. Уже около недели принимаем Актифферин по 35 капель в день.
Питание достаточно однообразно из-за Ад. Утром - яблоко, ячневая или овсяная каша, в обед - картофель с котлетой (свинина, говядина), полдник - банан,творожок 100г, ужин - яблоко и гречневая каша. Через день даю перепелиные яйца по 3 шт. Пьет яблочный компот (варю ежедневно), сок и иногда кефир. Из овощей только огурцы и картофель, из фруктов - яблоки, груши, бананы, мясо -свинина и говядина. Была реакция в виде покраснения щек на курицу и куриные яйца, индейку, красные овощи и фрукты. Рыбу даже не пробовала давать. Второй год с июля по октябрь у ребенка насморк после сна. По поводу нейтропении в прошлом: не было проблем с кровью. Педиатр ничего не говорила. Но я посмотрю анализы в карточке на всякий случай.
|
Линейный вид
