#1
|
|||
|
|||
Помогите разобраться с причиной тахикардии
Здравствуйте, мне 22 года. В прошлом году у меня во время курения (курить бросил) сигареты началась тахикардия и поднялось давление до 170/? (вторую цифру не помню), давление через неделю вернулось в норму и больше ни разу сильно не выходило за пределы 120/80, а вот тахикардия не прошла до сих пор. Природа тахикардии такая: в положении лежа или сидя чсс 55-75, но стоит перевернуться на бок или встать, как чсс возрастает до 100-120. Иногда даже в положении лежа пульс в районе 80-100. Как правило к вечеру тахикардии почти нету, в основном все это происходит утром и днем. Плюс очень часто держится температура 37-37,1. До начала тахикардии пульс был ровно 60, даже после физ. нагрузок возвращался к 60 ударам, за 1-2 минуты. Сейчас же пройдет как минимум час, прежде чем пульс хоть немного успокоиться, поэтому спортом занимаюсь редко (профессионально никогда не занимался, просто любитель). Также заметил, что при приеме "Компливита", "Оротат Калия" и большого количества молочных продуктов, тахикардия после физ. нагрузок переносилась легче, хоть и не пропадала полностью. Возможно это совпадение.
Все копии анализов прикладываю ниже ТТГ - 2,0 мкМЕ/мл Т4св - 15,9 пмоль/л Калий - 5,1 ммоль/л УЗИ щитовидной, почек, надпочечников, печени, поджелудочной, селезенки - без отклонений. Флюорография - без патологий |
#2
|
||||
|
||||
Сделайте суточное мониторирование ЭКГ.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, сделал суточный мониторинг ЭКГ. Повторюсь, тахикардия редко беспокоит меня в положении сидя или лежа, в основном только стоя или при смене положения тела. Это я к тому, что при мониторировании большую часть времени я именно сидел, не провоцируя по сути приступов, так как не знал, что выводы делаются по средним значениям.
Прокомментируйте пожалуйста ситуацию. Спасибо |
#4
|
||||
|
||||
То, что Вас беспокоит, во время суточного мониторирования было?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
Да, за исключением позднего вечера, в каждый момент времени, что я находился в вертикальном положении на ногах, была тахикардия в районе 90-100 уд/мин.
|
#6
|
||||
|
||||
На Холтере - норма.
Ваша проблема не в сердце. Имеет смысл проверить желудок, позвоночник, легкие, т.е. то, что может давать схожие симптомы.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
|||
|
|||
Доброго времени суток. Я писал до этого, что при приеме оротата калия тахикардия становится менее выраженной. Сейчас я точно в этом уверен, принимал его повторно в течении 2х недель по 2 табл, утром и вечером, тахикардия полностью прошла еще на первой неделе, перестал даже пить бета-блокаторы и последующее время все было хорошо, но как только перестал его пить, буквально через сутки симптомы снова вернулись и с каждым днем все ярче проявляются. С калием в организме судя по анализам которые я уже прикладывал в первом посте у меня все в норме. Подскажите, как это можно объяснить и дает ли это какие-то догадки по поводу поиска источника тахикардии?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Для начала докажите, что у Вас есть тахикардия.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#9
|
|||
|
|||
Ну это смешно, что значит доказать? Я сразу описал проблему, тахикардия только в положении стоя или после физ. нагрузки. Посмотрите на результатах холтера перед подъемом по лестнице пульс, там четко в обоих случаях видно отклонение от нормы и значения эти не усредненные, а точно в момент времени взяты, когда я как раз стоял на ногах. Весь день провести в положении стоя и спать стоя, чтобы "доказать" тахикардию я физически не смогу, ЭКГ стоя тоже не снимают, а по-другому как я еще это сделаю в своем конкретном случае?
|
#10
|
||||
|
||||
Усиливать Ваши сердцебиения может начинаюшаяся у Вас анемизация, хотя формально гемоглобин не ниже 135 (критерий анемии у мужчин), но у половозрелых мужчин гемоглобин в норме 140-175 (155-160 - середина нормы и такие цифры у 50% всех здоровых), снижение гемоглобина на каждые 10 г/л ассоциируется с повышением ЧСС на 10, или для гемоглобина 138 нормальная ЧСС около 90-95 (если 70-75 средняя норма); если же Ваша норма гемоглобина 165, то для Вас гемоглобин 138 может сопровождаться с ЧСС 100-105
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Вот еще нашел самое первое ЭКГ снятое вызванной на дом скорой, тут тоже видно, что ЧСС явно не в норме
|
#12
|
||||
|
||||
А ЭКГ для оценки тахикардии не годится, т.к. момент снятия ЭКГ - это ничтожная часть от суток.
То, что Вы ощущаете сердцебиения и, особенно, что Вам помогает оротат калия (открою тайну - оротат калия не является препаратом калия, калий из этой молекулы никуда не может деться), означает лишь Вашу восприимчивость и чувствительность, но не доказывает факт тахикардии. На мой взгляд, Вы в 22 года пациент только психотерапевта.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
У психотерапевта мне делать нечего. У меня никогда в жизни не было панических атак, эмоционально я спокойный, никаких срывов и депрессий перед заболеванием не было, плюс никакие седативные, успокоительные и просто эмоциональные всплески никак не коррелируют с тахикардией |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
Отрицание психического страдания только его подтверждает.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#15
|
|||
|
|||
Доброго времени суток
Недавно удалял 2 зуба мудрости. По-очереди. В обоих случаях кровь не останавливалась после этого более суток, хоть и должна останавливаться в течении 30 минут, как сказал стоматолог. Терапевт привязала это к слегка пониженному уровню гемоглобина. Я сразу вспомнил, что и здесь на форуме вы указывали на то, что гемоглобин может быть причиной моей тахикардии, конкретно в посте за 11.11.2016, 19:57 Прикладываю все анализы, что были получены после моего последнего визита на форум. Подскажите, подтверждается ли версия с гемоглобином, или нет? P/S До этого никогда не было подобных проблем со свертываемостью. Заранее благодарю за потраченное время железо 13,3 мкмоль/л (11,6-31,3) ферритин 272 мкг/л (20-250) латентная железосв. способность 34 мкмоль/л (20-62) общая железосв. способность 47,4 мкмоль/л (44.8-76.3) WBC 4,91 10^9/L (4-10) LYM 45,7 % (20-50) MID 9,2 % (3-10) GRA 45,1 % (40-70) RBC 4,58 10^12/L (3.8-5.8) HGB 134 G/L (110-165) MCHC 357 G/L (320-360) MCH 29,2 pg (26.5-33.5) MCV 81,8 FL (80-99) HCT 37,5 % (35-50) PLT 259 10^9/L (100-300) |