#1
|
|||
|
|||
СГ и варикоцелии
Добрый день.
Нужен совет по результатам обследования: УЗИ мошонки - TS - уменьшено в размерах 32*16*23 мм, Определяются расширенные вены (до 4 мм) гроздевидного сплетения слева. Диагноз: (врач андролог) Гипоплазия левого яичка. Рецидив варикоцеле слева. Астенозооспермия. Результат спермограммы: Микроскопическое исследование ч/з 30 мин. 1. Живые спермотозоиды 94% 2. Клетки сперматогенеза: сперматогонии - 0%, сперматоциты 1пор. - 0%, сперматоциты 2пор. - 2%, зрелые сперматозоиды - 98%. 3. Лейкоциты (в поле зрения) - 0-1-3, Эритроциты - -, Лецитиновые зерна - скудно, Слоистые тельца - -, Семенные кристаллы Бехтера - -, Адгезия - не обнар., Слизь - -, Фосфорнокислый спермин - -, Макрофаги --, 4. Количество сперматозоидов (*10**9/л) - 16, 5. Подвижных ч/з 30 мин. при комн. темпер. - 56%. в том числе с поступательными движениями - 36% с колебательными - 20% Неподвижные - 44% 6. Подвижных ч/з 1 час нестимулированные комн.темп. - 42% 7. "Стимуляция подвижности" темп. 37 градус. ч/з 1 час инкубации с аминокис. 46%. 8. Микроскопия ч/з 2 часа при комн. темп. Подвижных - 46%. в том числе с поступательными движениями - 16% с колебательными - 30% Неподвижные - 54% 9. Цитохимическое исследование окрашенногоэякулята: а) Нормальные сперматозоиды (гладкая овальная, головка, акросома, покрывающая более 1/3 головки, правильное расположение хроматина, с гладкой и тонкой средней частью, расположенной по продольной оси к головке, тонким, гладким не закрученным хвостом) - 57% (строгий критерий КРЮГЕРА). б) Патологические формы: 43 в)Физиологические вариации: 6 - юные незрелые с фрагментами цитоплазмы вокруг головки и шейки - -; с цитоплазмотической каплей - 6%, - старые, перезрелые с эндосоматическими изменениями в головке - - (ахромия, гиперхромия, вакуолизация) - -, г) Дегенеративные формы: 37 - сочетанная потология головки, средней части, хвоста - -, - сочетанная потология головки и шейки - 6%, - изолированная патология голови при соответствии норме в средней и хвостовой части: Крупная овальная головка, мелкая овальная, заостренная головка, круглая - 21% - Изолированная патология шейки (раздутая средняя часть, неровная, образует угол с продольной осью головки) - 1 % - Изолированная патология хвоста (перекрученный) - 7% 10. Оценка дыхательной способности (потребление кислорода) - более 120. По результатам было назначенно: Прегнил 1500 ЕД* 2раза в неделю, Андриол 2т*2р/д, поливитамины, эскузан. Вопрос: на сколько это все серьезно, т.к. один врач говорит что надо оперирывать, второй говорит что не надо, один говорит что проблемы нет или она в партнере (супруга не может забеременить в течении года), по результатам ее обследования у нее все в порядке. В случае необходимости могу выслать сканированные копии УЗИ и спермограммы. Заренее всем спасибо |
#2
|
|||
|
|||
Оперировать надо!
После операции улучшение показателей спермограммы отмечается от 30-70%. Наступление беременности на 40% чаще регистрируется. |