Ветрянка

[Mishel79]

Добрый вечер, уважаемые доктора!
Девочка (5 лет, вес 14500, рост 106 см) принесла ветрянку из сада, переболела вся группа, мы остались последнии.
В пятницу 17.06. на животе появился один волдырь, температуры не было, на следующий день новых высыпаний не прибавилось, температура была в норме, подумали уже, что пронесло, а волдырь - укус от комара или мошки. Но утром 19.06 волдырь увеличился в размере и появилось немного аналогичных высыпаний, температура в течении дня была 37,0 - 37,5, вечером обсыпало сильнее и температура поднялась до 38,5.
Сегодня с утра прибавились высыпания, в том числе несколько пузырей на ладонях, подошвах и слизистых. После того как перестало действовать жаропонижающее, температура поднялась до 39.0 - дали парацетамол 7мл. Утром был врач, сказала обрабатывать высыпания каламином, рот полоскать ромашкой и мазать зеленкой.
Подскажите пожалуйста:
1. Необходимо ли еще какое нибудь дополнительное лечение?
2. Если парацетамол плохо сбивает температуру, чем его можно заменить/дополнить.
3. Сколько дней может держаться температура?
4. Нормально ли, что первые высыпания появились без повышения температуры?
5. Также расходится мнение о высыпаниях на ладонях и ступнях при ветрянке, могут они быть или нет?
5. На что обратить внимание в состоянии ребенка, чтобы не пропустить осложнения?

[dobrada]

1. нет
2. физическими методами - теплая ванна, например
3.5-7 дней
4. да
5. могут быть
6. вялость, заторможенность, появление рвоты

[Mishel79]

Спасибо, большое за ответ. Хотел еще уточнить, т.к. парацетамол при температуре 39 совершенно не помогает, врач сказал, что можно и ибупрофен. Так ли это? И еще, после каламина зуд все равно есть, надо ли в таком случае принимать антигистаминые средства и какие предпочтительней?

[dobrada]

при ветрянке ибупрофен нежелательно применять
парацетамол в достаточной дозе даёте?
при выраженном зуде можно и антигистаминный препарат дать
врач ребенка наблюдает?

[Mishel79]

Сегодня ночью пришлось дать нурофен, т.к. температура 39,2 не сбивалась парацетамолом. Всю ночь был зуд, несмотря на обработку высыпаний перед сном каламином. Высыпаний к утру прибавилось, даже в ухе в слуховом проходе вылез, а так же много не лопнувших пузырей на голове в волосах.
Сейчас, в 12.00 температура опять поднялась до 39.0 - дали парацетамол из расчета 12 мг на 1кг веса. Какое лучше дать антигистаминное средство, фенистил - можно? Нормальна ли температура 39.2, для ветрянки на 3-й день?
P.S. Сейчас находимся в деревне, на каникулах, вызывали местного детского врача, который ни чего нового не сказал, даже не знаем, как его заставить наблюдать течение болезни!

[dobrada]

Парацетамол 15 мг на кг до 4 раз в сутки
от зуда лучше Супрастин по 1/2 таб. 2 раза в день

[Mishel79]

Спасибо большое за быстрые ответы.
Сейчас обрабатывали зеленкой ротовую полость и заметили, что по мимо высыпаний на небе, щеках, языке, есть еще несколько язвочек и на деснах! Нормально ли это для ветрянки? И температура 39 на 3-й день - это норма?

[dobrada]

да, ветрянка может так протекать
зачем Вы мажете зеленкой, тем более во рту? это же спиртовый раствор!
Вам кто-нибудь говорил о вакцинации против ветряной оспы, когда в саду заболел первый ребенок?

[Mishel79]

К сожалению, в детском саду о прививке ни кто не говорил, тем более, что волна заболеваний была в два этапа. Так чем же обрабатывать ранки во рту, подскажите пожалуйста?

[Mishel79]

Продолжение......
Вечером около 20.00 температура поднялась до 39.0 - дали парацетамол в соответствующей дозировке, но как выяснилось позднее эффекта, как и вчера ночью он не дал (странно, но вчера и сегодня днем помогал понижать на 1 -1,5 градуса). Сейчас в 00.30 температура подскочила до 39.9 - пришлось опять дать нурофен.
Подскажите пожалуйста:
1. Я правильно понял, что температура при ветрянке может сохраняться до 5 дней?
2. Если такая температура будет держаться более 5 дней, что нам необходимо будет предпринять? (Уже подумываем прервать отпуск и ехать домой в Москву!)
3. Не отразится ли, каким-либо неблагоприятным образом, в дальнейшем на здоровье ребенка температура в течении часа под 40, при условии, что ребенок нормально ее перенес (без судорог, обмороков и т.п.)?
4. Надо ли в данной ситуации включить в лечение прием ацикловира?
Забыл сказать, что в течение дня ребенок чувствует себя нормально, кушает, смотрит мультики, единственное жалуется только на зуд. Температуру ниже 38.5 не сбиваем.
Заранее, спасибо за ответы!

[dobrada]

1. может и дольше
2.показать ребенка врачу
3.нет
4. ацикловир эффективен при начале лечения в первые сутки, сейчас его назначать бесполезно

[Mishel79]

Подскажите пожалуйста, чем лучше обрабатывать язвочки во рту (на языке, небе, щеках и десне)?

[dobrada]

если ребенку они причиняют боль, можно использовать гель холисал