#1
|
|||
|
|||
Òåìïåðàòóðà 38.6 ó ðåáåíêà 1.5 ìåñÿöà, íóæåí ëè àíòèáèîòèê?
Ðåáåíîê ìàëü÷èê 1,5 ìåñÿöà, 16.04.2016 ã.ð.
Âòîðàÿ áåðåìåííîñòü, âòîðûå ðîäû. Ðîäèëñÿ â 35~36 íåäåëü, îòîøëè âîäû, âîäû ñâåòëûå, ïåðâûé ïåðèîä 7 ÷àñîâ, âòîðîé 15 ìèíóò. Àïãàð 8/8. Âåñ 2980, ðîñò 53. Îêð. Ãîë. 32. Îêð. Ãðóäè 31. ÁÖÆ â ðîääîìå ïðè âûïèñêå íà 6 äåíü. Îò ãåïàòèòà íå ïîñòàâèëè èç-çà íåäîíîøåííîñòè.  ðîääîìå ïåðåíåñåíà æåëòóøêà. Àíàëèçû è óçè ñåðäöà, ñäåëàííûå â ðîääîìå âî âëîæåíèè Ìåä. Îñìîòð 1 ìåñÿöà: âåñ 4300, ðîñò 56. Íåâðîëîã, õèðóðã, îêóëèñò áåç çàìå÷àíèé. 25.05 õîòåëè ñäåëàòü ïðèâèâêó îò ãåïàòèòà, ïðè èçìåðåíèè îêàçàëîñü, ÷òî ó ðåáåíêà òåìïåðàòóðà 37.7, ïðèâèâêó äåëàòü íå ñòàëè. Äîìà íî÷üþ òåìïåðàòóðà ïîäíÿëàñü äî 38.3, ïîñëå ñâå÷êè Öåôåêîí òåìïåðàòóðà ñíèçèëàñü äî 37.1 è áîëüøå íå ïîäíèìàëàñü. Ïîÿâèëèñü ñîïëè, èç íîñà íå âûòåêàþò, ïóçûðÿòñÿ âî ðòó, ìàëûøà íå áåñïîêîÿò, ñîñàòü ãðóäü è ñïàòü íå ìåøàþò. Èíîãäà âèäíî çåëåíûå ñîïëè â òîì, ÷òî ñðûãíóë. Ïðîìûâàëà Àêâàëîðîì. 29.05 ñäàëè êðîâü (ïîñëå åäû ïðîøëî 30 ìèíóò), àíàëèç âî âëîæåíèè. 30.05 ïðèåì ó ïåäèàòîðà. Åå êîììåíòàðèè: Âèäèìî ðåáåíîê áûë ñûòûé, íî íè÷åãî ñòðàøíîãî íåò. Óâèäåëà íà ìèíäàëèíàõ áåëûå òî÷êè, ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î ïåðåíåñåííîì îðâè. 06.06 íî÷üþ òåìïåðàòóðà ïîäíÿëàñü äî 38.6, ñáèëà öåôåêîíîì, ñîïëåé è êàøëÿ íåò. Äíåì 37.4. Âûøå íå ïîäíèìàëàñü. Ðåáåíîê âÿëûé, ñîííûé, åñò ðåæå, íî ñîñåò àêòèâíî. Àíàëèç âî âëîæåíèè. Êîììåíòàðèè ïåäèàòîðà ïîñëå îñìîòðà (àíàëèç îíà åùå íå âèäåëà): ãîðëî â ïîðÿäêå, ëåãêèå ÷èñòûå, íàäàâèëà íà óøè, ðåáåíîê çàáåñïîêîèëñÿ, íå êðè÷àë. Ïðè÷èí òåìïåðàòóðû íå íàøëà. Ïðåäëîæèëà åõàòü â áîëüíèöó, ëå÷ü â ñòàöèíàð, òàê êàê ìàëåíüêèé âîçðàñò. ß îòêàçàëàñü. Åå íàçíà÷åíèå: ôëåìîêñèí ñîëþòàá 125, ñâå÷è âèôåðîí, â óøè ñïèðò ôóðàö. Çàâòðà ñäàåì àíàëèç ìî÷è. Âîïðîñû: 1. Ïðîêîììåíòèðóéòå ðåçóëüòàòû àíàëèçà, íóæåí ëè àíèáèîòèê? 2. Êàê ìîæíî ïðîâåðèòü, îòèò ëè ó ðåáåíêà? 3. Êàïàòü â óøè è âèôåðîí ñòàâèòü íå áóäó, ñîãëàñíî ×àâî. Âåðíî? Ñïàñèáî çà îòâåò. |
#2
|
|||
|
|||
àíàëèçû íå îòêðûâàþòñÿ
òàêîé ìàëåíüêèé ðåáåíîê ñ ôåáðèëüíîé òåìïåðàòóðîé äîëæåí áûòü ãîñïèòàëèçèðîâàí ñäàòü ìî÷ó îáÿçàòåëüíî! âèôåðîí è ñïèðò â óøè êîíå÷íî íå íóæíû |
#3
|
||||
|
||||
Ó ðåáåíêà ïðèëè÷íî ïîâûøåíû ìîíîöèòû â êðîâè - áîëåå 3.0 òûñÿ÷, æåëàòåëüíî, ÷òîáû ìàçîê êðîâè ïîñìîòðåë îïûòíûé öèòîëîã - íå ÿâëÿþòñÿ ëè åòî ìîíîöèòû àòèïè÷íûìè ìîíîíóêëåàðàìè, ÷òî ìîæåò áûòü ïðè èíô. ìîíîíóêëåîçå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#4
|
|||
|
|||
Ò.å. àíòèáèîòèê íå äàâàòü, åõàòü â ñòàöèîíàð?
Ñåé÷àñ òåìïåðàòóðà 36.7. Ðåáåíê âÿëûé, êóøàåò ðåæå ÷åì îáû÷íî, ïèñàåò è êàêàåò, ñòóë îáû÷íûé. Èíô.ìîíîíóêëåîç êàê ìîãëè çàðàáîòàòü? Êàêèå åùå ñèìïòîìû èñêàòü? È ÷òî äåëàòü, åñëè ïîäòâåðäèòñÿ? |
#5
|
||||
|
||||
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
Ïîëó÷àåòñÿ ïðîñòî æäàòü, ñíèìàòü ñèìïòîìû, íó è ïðè æåëàíèè ñäåëàòü òåñò íà ãåòåðîôèëüíûå àíòèòåëà. Òàê?
|
#7
|
|||
|
|||
Èç ÷àâî: Ïîñëå ïîëíîãî âûçäîðîâëåíèÿ è íîðìàëèçàöèè ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé âàêöèíàöèÿ ìîæåò áûòü ïðîâåäåíà ñðàçó ïðè ëåãêîì òå÷åíèè, ïðè òÿæåëîì òå÷åíèè ïîñëå 2-4 íåäåëü ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ.
Âîïðîñ â ñâÿçè ñ ýòîé ôðàçîé, ÷òî ñ÷èòàòü ëåãêèì è òÿæåëûì òå÷åíèåì? Ïðèâèâêè íå õîòåëîñü áû î÷åíü îòêëàäûâàòü |
#8
|
|||
|
|||
Âû ðàçáåðèòåñü ñíà÷àëà, ÷òî ñ ðåáåíêîì, à ïîòîì è î ïðèâèâêàõ ìîæíî áóäåò äóìàòü
|
#9
|
|||
|
|||
Àíàëèç ìî÷è â ïîðÿäêå. Âñå ïî íóëÿì. È ïëîòíîñòü õîðîøàÿ. Ñàì àíàëèç ÿ íå âèäåëà, ñî ñëîâ âðà÷à.
×òî ïðåäïðèíÿòü äàëüøå? Ñäåëàòü òåñò íà ãåòåðîôèëüíûå àíòèòåëà? |
#10
|
||||
|
||||
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Ïîâòîðèëè àíàëèç, ìîæåòå ïðîêîììåíòèðîâàòü?
Ðåáåíêà íè÷åãî íå áåñïîêîèò. Òîëüêî îõðèï ÷óòü, íî áåñïîêîèò ýòî òîëüêî ìàìó. |
#12
|
||||
|
||||
äëÿ 2 ìåñ. àíàëèç â íîðìå, íîðìàòèâû íà áëàíêå äëÿ âçðîñëûõ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò è õîðîøóþ íîâîñòü
|