#1
|
||||
|
||||
Гиперпластический двухсторонний гайморит
Добрый день, уважаемые специалисты! Нуждаюсь во втором мнении по поводу лечения.
Проблемы начались во вторую беременность. Сначала стало закладывать уши (при первой беременности тоже было что-то подобное, но незначительно к врачам не обращалась), по переменно то одно ухо, то второе, заложенность проходила после приема пищи. Обратилась на 21 й неделе к ЛОРу по месту жительства. Результат осмотра [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] На 33 неделе после пары дней ОРВИ, отделяемое из носа сгущается и закладывает правое ухо, появляются боли в ухе, обращаюсь к ЛОРу в частную поликлинику [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Через два дня боли усиливаются, из уха течет прозрачная жидкость с сукровичными выделениями, предлагают госпитализацию. Госпитализируюсь ЦКБ Управделами Президента РФ в ЛОР-отделение. Антибактериальное лечение, пункции верхнечелюстной пазухи. Врач предположил одонтогенную причину гайморита (лечила зуб сверху перед беременностью). Предложено пройти КТ после родоразрешения при повторении ситуации. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] После этого практически любая простуда у меня заканчивается сильной заложенностью носа и без назальных ГКС я не справляюсь с насморком. И все равно даже вне болезни между носом и горлом ощущаю стекание слизи. Прошлым летом обратилась к ЛОРу по месту работы. Был выставлен диагноз вазомоторный ринит. Был взят мазок из зева на микрофлору. Бактериальных возбудителей и грибов не обнаружено. Опять назначен назонекс. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Надо отметить, что иногда начинаю брызгать назонекс даже до появления насморка, справой стороны челюсть перестает смыкаться и я понимаю, что пора начинать лечение. Эту зиму я провела с небольшими перерывами на назальных ГКС (Тафен назаль, назонекс). Обратилась опять к ЛОРу по месту работы. Было выполнено КТ верхнечелюстных пазух. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заключение [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Из дополняющих факторов - поллиноз, аллергия к пыльце злаковых трав. С января 2016 прохожу лечение АСИТ у аллерголога (Севафарма смесь трав) Прошу прокомментировать КТ и помочь определиться с дальнейшей тактикой лечения. Консервативно справиться можно или только хирургически? Что обсуждать с лечащим врачом? Спасибо! |