#1
|
|||
|
|||
Может ли это быть коклюш?
Здравствуйте уважаемые консультанты.
Старшая дочь 4 года, развита и привита по возрасту, около года ходит в д/сад, стала часто(каждые две недели) болеть ОРВИ без осложнений, заражает младшую. 2.5 недели назад заболела без температуры,насморк, кашель сухой, потом стала откашливаться. На сегодня: подкашливает утром, днём и вечером после физ. нагрузки или прогулки.Состояние нормальное, аппетит есть. Младшая дочь 1 год, развита по возрасту, болели (бронхит в 1 мес, ИМВП в 2.5 мес., отит в 6 мес., ОРВИ вслед за старшей, ж/д анемия-гемоглобин 99 по анализу крови месяц назад, принимаем актиферрин ), из прививок одна от гемофильной и одна от пневмоккоковой инфекции в 9 мес.(АКДС никак не могли поставить, то болеем, то выжидаем период после болезни, то импортн. вакцину). 2 недели назад начался насморк, кашель сухой, затем влажный, стала откашливаться, ночью кашляла минут 15-20 пока не откашлится, спустя неделю стала меньше кашлять, но через 3 дня кашель снова усилился (ночью до рвотных движений, вырвало слизью) минут 30, не приступообразный, в течении дня подкашливает,иногда откашливается, к вечеру чаще.Сопли не бегут, но носом сопит. Температура не повышалась, состояние норм., аппетит есть. Оба ребёнка наблюдаются педиатром, на сегодня: в лёгких чисто, горло чистое. Из назначенного лечения промываем нос физ. р-ом, ингаляции с физ. р-ом. Проветриваем, увлажняем, пьём. Вопросы: 1. Может так протекать катаральная стадия коклюша у младшей, педиатр сегодня сказала, что нет? Нужен ли азитромицин? 2. Какие анализы на коклюш сдать девочкам, 2 мая можно посев из зева готовность 14 дней и на иммуноглобулины (на какие лучше) готовность 4 дня 3. Педиатром предложено сдать анализы старшей на вирус герпеса и эпштейна-барра из-за частых ОРВИ, нужно ли сдавать и чем лечить. если подтвердиться? 4. Нужна ли младшей вторая вакцина от гемофильной? 5. Является ли медотводом наша анемия? |