Повторный тонзиллит после АБТ?

[natabela]

Здравствуйте.
Болеет мальчик 6 лет, 25 кг, 126 см. Имеет хр.аденоидит 2-3 ст.с частыми обострениями, ГНМ 3 ст. В декабре 2015 года переболел скарлатиной повторно (первый раз - в октябре 2014 года), принимал Флемоклав 10 дней.
Заболел вечером 21 января: жалобы на сильные боли в горле, подъём температуры выше 39, снижалась медленно, заложенность носа, храп, выделения из носа яркие жёлто-зелёные, очень неприятный запах изо рта. Врач поставил начало тонзиллита. Уже появились небольшие гнойные налёты на миндалинах, подчелюстные лимфоузлы увеличенны. Назначил Флемоклав солютаб по 500 мг 3 раза в день на 10 дней, Аквалор, Ринофлуимуцил, Аципол, Тонзилгон, Граммидин, Хлоргексидин-орошение зева. Принимали: Флемоклав, Ринофлуимуцил, Аквалор - промывали нос, Гексорал р-р для снятия боли в горле. Улучшение наступило на следующий день после начала приёма антибиотика (на третий день заболевания). Боль в горле прошла, налёты ушли, зелень из носа тоже. Язык от белого налёта очистился на 3 день и появился малиновый язык с увеличенными сосочками на нём. Температура 37,4, в последующие дни её не было.
Курс антибиотика пропили, ребёнок чувствовал себя отлично. Через 1 день после окончания приёма АБ сдали анализ крови и мочи. Вот результаты:
WBC - 17,5 (10*9/л)
RBC - 5 (10*12/л)
HGB - 129 (г/л)
HCT - 40,6%
MCV - 81,7 фл
RDW-CV - 13,5%
MPV - 10,6 фл
PDW - 12,5 фл
PCT - 0,3%
RDW-SD - 40 фл
P-LCR - 30,2 %
MCH - 26 пг
MCHC - 31,8 мг/дл
PLT - 235 (10*9/л)
Нейтрофилы - 124,4 (10*9/л) - 70,7%
Палочкоядерные - мкр 4%
Сегментоядерные - мкро 68%
Эозинофилы - 0,3 (10*9/л) - 1,4%
Базофилы - 0,1 (10*9/л) - 0,5%
Моноциты - 0,8 (10*9/л) - 4,3 мкр 7%
Лимфоциты - 4 (10*9/л) - 23,1 мкр 21%
СОЭ - 3 мм/ч
Моча - в норме.
К концу этого же дня подъём температуры до 39,2, боль в горле, заложенность в носу, храп, подчелюстные лимфоузлы увеличены, слегка болезненны. На следующий день температура 39,5, плохо сбивается. Врач снова поставил тонзиллит (ярко-красные миндалины и нёбо, гнойные налёты). Выписал Клацид по 125 мг 2 раза в день на 10 дней. После однократного приёма АБ вечером, утром самочувствие ребёнка хорошее, налёты почти сошли, температура - 36,2.
Вопросы:
1. почему снова начался тонзиллит через 1 день после окончания курса АБ, может такое быть или это что-то другое,
2. почему в первый виток болезни был язык как при скарлатине?
3. Если тонзиллит, то почему так легко "уходят" проявления болезни?
4. Ваши рекомендации
Спасибо, что дочитали

[Drontiy]

Здравствуйте!
Трудно сказать, почему так сложилось. Может быть, первый эпизод был вирусный фарингит (хотя картина больше говорит о бактериальной инфекции), а второй - бактериальный. Может быть, сформировался очаг хронической инфекции. В любом случае, мало чем можем вам помочь не видя ребёнка, продолжайте принимать клацид, если врач предполагает стрептококковую ангину, антибиотик выбран правильно. Только на его вес желательно 175 мг 2 раза в сутки.

[natabela]

Здравствуйте, спасибо, что уделили время. Меня смущает только скорость исчезновения проявлений бактериальной ангины: в обоих случаях на вторые сутки приёма АБ температура-норма, миндалины чистые и розовые. Может, это так и должно быть при не тяжёлой ангине, но АБ по второму кругу на 10 дней...